Аралас вакцина (дифтерия, көкжөтел, сіреспе вакцинасы): Бұл өмірге қауіпті дифтерия, көкжөтел және сіреспе ауруларына қарсы жасалған, әсіресе бала кезіндегі үш еселік вакцина. Біздің елде 2-4-6. айлар, 18 ай және 4-6 жас аралығында, балаларда 5 рет. Құрамында көкжөтелдің барлық вакциналары бар аралас вакциналар Денсаулық сақтау министрлігімен денсаулық орталықтарында басқарылады. Алайда, кейбір ерекше жағдайларда жасушасыз (ацеллюлозды) көк жөтелге қарсы вакцинаны қолдану ұсынылуы мүмкін. Олар:
>> Толық клеткалы вакцинаны қабылдағаннан кейін вакцинация орнында немесе бүкіл денеде реакциялары бар балалар (ісіну, тыныштық, қызба және вакцинация орнында тұрақты жылау).
>> Ақша аударымы салдарынан емделетін немесе аударымы жоғары балалар
Алты жастан асқан балаларға көкжөтелге қарсы вакцина алмайды, бірақ дифтерияға қарсы сіреспе токсоидты (Td) вакцина беріледі. ПТ-ға қарсы вакцина әр 10 жыл сайын қайталануы керек.
Вакцинациядан кейін қызба, ұйқышылдық, құсу, тәбеттің жоғалуы жиі кездеседі. Қызбаны антипиретикалық препараттармен және физикалық салқындату әдістерімен азайту керек. Егер егу алаңы, қызару, қаттылық, сезімталдық сияқты реакциялар байқалса.
Аралас вакцинадағы бұл жанама әсерлер көбінесе жасушалық көкжөтелге қарсы вакцинамен байланысты екендігі белгілі болғандықтан, көкбауырға қарсы вакцина экономикалық тұрғыдан мүмкін емделушілерге беріледі және дәрігер орынды деп санайды. Полиомиелитке қарсы вакцина (IPV) және менингитке қарсы вакцина (HIB) бірдей шишамен (бес вакцина: DtaB-IPV-HIB) және гепатит В вакцинасын қосумен (алты вакцина: DtaB-IPV-HIB-HBV) иммундауды да жүргізуге болады.
Полиомиелитке қарсы вакцинация: Түркияны қоса 17 елде полиомиелит ауруы жойылған жоқ; Соңғы жылдары вакцинацияның сәтті бағдарламаларының арқасында біздің елде полиомиелиттің жаңа ауруы байқалмайды. Полиомиелитке қарсы вакцинаның екі түрі бар: тірі (ауызша) және белсенді емес. Ауыздық вакцинациядан кейін пайда болатын иммундық мәртебе (IgA секрециясы) бұлшықет ішілік вакцинациядан кейін дамымайды. Сондықтан полиомиелитті жою мүмкін емес елдерде полиомиелитті ауызша егу ұсынылады немесе полиомиелитке қарсы вакцинаның алғашқы дозалары берілсе, соңғы 1-2 дозаны ауызша қабылдау маңызды.
Полиомиелитке қарсы вакцина; Аралас вакцинамен бірге 2,4 және 6 ай, 18 ай және 4 жаста енгізіледі. Жақсы сіңіру үшін; емшек сүті, сүт, хлорланған су және формула полиомиелитке қарсы вакцинациядан кейін 2 сағат ішінде берілмеуі керек.
Паралит ауруы, вакцинамен байланысты ең маңызды жанама әсері, полиомиелитке қарсы вакциналарда және 2,4 миллион дозада болады. Иммунитеті нашар ересектерде вакцинадан туындаған паралитикалық аурудың қаупі вакцинацияланбаған ересектерде артады. Жүкті әйелдерге тірі вакцина ұсынылмайды.