Консультативное наблюдение устанавливается над пациентами с непсихотическим уровнем расстройств. На визит к врачу больной приходит сам, когда сочтет это необходимым.
Динамическое диспансерное наблюдение устанавливается за больными с психотическим уровнем расстройств. Время очередного осмотра определяет участковый психиатр.
Группа динамического наблюдения определяет частоту осмотров больного врачом (от раза в неделю до раза в год). Наблюдение называется динамическим, поскольку в зависимости от состояния пациента он переходит из одной группы в другую.
Больные, находящиеся на диспансерном наблюдении, обычно признаются непригодными к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности (вождение машины, владение оружием, медицина и пр).
Стойкая ремиссия на протяжении 5 лет с полной редукцией психотических проявлений и социальной адаптацией дают основание для снятия с учета.
Современные тенденции в организации психиатрической помощи
Большое внимание реабилитации больных («возвращение в общество»)
«Психообразование» (обучение больных распознаванию симптомов психических расстройств для повышения их комплаенса)
Акцент на внебольничные формы помощи (диспансеры, дневные и ночные стационары, общежития, санатории, лечебно-трудовые мастерские и пр)