Клиническая фармакология антигипертензивных лекарственных средств


• Триамтерен (Дайтек); • Амилорид (Модамид)



бет5/9
Дата17.10.2023
өлшемі2,27 Mb.
#186074
1   2   3   4   5   6   7   8   9
Байланысты:
ЛФ 5 курс госпитальная терапия, клин.фармакология КФ антигипертензивных, антиангинальных, антиромбоцитарных...

Триамтерен (Дайтек);

• Амилорид (Модамид);

4. Действующие на проксимальный каналец (ингибиторы карбоангидразы):

• Ацетазоламид (Диакарб);

5. Комбинированные препараты:

• Триампур (триамтерен + дихлотиазид);

• Модуретик (амилорид + дихлотиазид);

• Фурезис (фуросемид + триамтерен);

• Спиро-Д (фуросемид + спиронолактон).

Механизм действия тиазидных диуретиков:

Показания к применению тиазидных диуретиков при АГ:

• Изолированная систолическая АГ у пожилых;

• Сердечная недостаточность;

• АГ у лиц негроидной расы.

 Антагонисты альдостерона:

• Сердечная недостаточность;

• Перенесенный инфаркт миокарда. 

Противопоказания к применению диуретиков при АГ:

Абсолютные:

• Подагра (тиазидные диуретики);

• Почечная недостаточность (антагонисты альдостерона);

• Гиперкалиемия (антагонисты альдостерона);

Относительные:

• Беременность;

• Метаболический синдром (высокие дозы и сочетание с β-адреноблокаторами).

Побочные эффекты тиазидных диуретиков:

1. Почечные (гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, метаболический алкалоз);

2. Внепочечные (гипергликемия, связанная с торможением секреции инсулина β-клетками островков Лангерганса; гиперурикемия с возникновением подагрического синдрома; повышение уровня хо- лестерина и триглицеридов в крови; вторичный гиперальдостеронизм при длительном применении).

Механизм действия петлевых диуретиков:

Показания к применению петлевых диуретиков:

• Сердечная недостаточность;

• Конечные стадии болезней почек.

Побочные эффекты петлевых диуретиков:

  • Артериальная гипотония, ортостатические явления;
  • Обезвоживание организма («высушивающий» эффект);
  • Гипонатриемия;
  • Гипокалиемия;
  • Гипомагниемия и гипокальциемия;
  • Гипохлоремический алкалоз;
  • Гиперурикемия;
  • Повышение концентрации глюкозы в крови;
  • «Фуросемид-зависимая почка»;
  • Ототоксичность.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет