Клиническая задача №1 Наименование клинической задачи



бет1/7
Дата29.12.2023
өлшемі36,86 Kb.
#199836
түріЗадача
  1   2   3   4   5   6   7
Байланысты:
Акушерство ОСКЕ ИТОГ


Клиническая задача №1
Наименование клинической задачи: Диагностика и тактика ведения беременных при патологии сердечно-сосудистой системы.
Ситуационная задача У женщины на 24 неделе беременности стала быстро нарастать анемия. В общем анализе крови: эритроциты − 2,7 х 1012/л, гемоглобин – 90 г/л, анизоцитоз, пойкилоцитоз, единичные мегалобласты, мегалоциты, ретикулоциты − 0,2 %.


ВОПРОСЫ:
1. На каком уровне лечить беременную?
2. Клинический диагноз?
3. Лечение беременной

1. Лечение на амбулаторном уровне, при ухудшения состояния 1 уровень регионализации.


2. Диагноз: Беременность 24 недели. Железодефицитная анемия. Умеренной степени.
3. Лечение: Препараты железа в таблетированной форме, по 1 таб. х 2 р. в д. 2-3 недели


Клиническая задача №2
Наименование клинической задачи: Ведения родов вне стационара.
Ситуационная задача
Вы врач машины скорой помощи. По вызову прибыли на дом. Беременная с доношенным сроком жалуется желание потужиться, отмечает сильные схватки в течении 2х часов. Воды излились при осмотре. Из половой щели видны волосики плода.
Объективно:
Общее состояние удовлетворительное. Кожа и видимые слизистые обычной окраски. Пульс 72 минуту, ритмичный. АД 110/70 мм рт. ст. Температура тела 36,4С. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Симптом поколачивания отрицательный с двух сторон. Физиологические отправления в норме.
Акушерский статус:
Срок гестации по менструации и первому УЗИ – 39 недель.
ОЖ-89, ВДМ – 34 см.
Матка правильной овоидной формы, соответствует сроку беременности. Схватки потужного характера, регулярные каждые 1,5-2 мин. по 50-55 сек.
Положение плода продольное, слева спереди пальпируется крупная гладкая часть плода. При проведении 4 приема Леапольда кончики пальце соприкасаются. Сердцебиение плода 140 ударов в минуту, ясное, ритмичное.
PV: Открытие маточного зева полное. Плодного пузыря нет, головка на тазовом дне, стреловидный шов в прямом размере выхода, малый родничок под лоном.


Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3   4   5   6   7




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет