6
1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группе
заболеваний или состояний)
1.1 Определение
заболевания или состояния (группы заболеваний или
состояний)
Атопический дерматит
– мультифакторное генетически детерминированное
воспалительное
заболевание
кожи,
характеризующееся
зудом,
хроническим
рецидивирующим течением, возрастными особенностями локализации и морфологии
очагов поражения.
1.2 Этиология и патогенез
заболевания или состояния (группы заболеваний
или состояний)
К генетическим факторам развития атопического дерматита относят наличие
мутации гена филаггрина в нарушении функции эпидермального барьера при атопическом
дерматите, а также семейный анамнез аллергических заболеваний [1].
С дефектами иммунной системы связано развитие воспалительной реакции в коже
с участием Т-лимфоцитов. В острую фазу заболевания преобладает Th2-ответ, когда
происходит стимуляция Th2-клеток с последующей гиперпродукцией IgE; в хроническую
– происходит переключение с Th2- на Th1-иммунный ответ[2].Ключевыми цитокинами,
вовлеченными в патофизиологические механизмы атопического дерматита, являются ИЛ-
4,ИЛ-5, ИЛ-13, ИЛ-31 и ИФН-γ, которым для передачи сигнала требуется участие
сигнальной системы JAK/STAT, в том числе Янус-киназы 1 (JAK-1) [3]. Во многих
исследованиях описана патогенетическая роль ИЛ-4 в развитии аллерген-специфических
IgE-опосредованных реакций при атопическом дерматите, которая заключается в
переключении синтеза антител на IgE.ИЛ-4 связывается не только с рецептором ИЛ-4, но
и с рецептором ИЛ-13, данные цитокины имеют схожие биологические функции. ИЛ-13
также играет важную роль в развитии Th2-типа иммунного ответа при атопическом
дерматите [4] .
Доказана роль аллергии к клещам домашней пыли, энтеротоксинам золотистого
стафилококка, плесневым грибам, а такжеIgE-аутореактивности в механизмах развития
заболевания [5].
Достарыңызбен бөлісу: