Клинические рекомендации Острые миелоидные лейкозы

Предтрансплантационный 
показатель 
Перитрансплантационный 
показатель 
Посттрансплантационный 
показатель 
Благоприятный фактор: 
•
родственный HLA-
совместимый донор 
•
более короткий срок между 
диагностикой ОЛ и ТГСК 
•
принадлежность к белой расе 
Немиелоаблативное 
кондиционирование 
Источник стволовых клеток 
(костный мозг или 
периферическая кровь) 
Т-делеция трансплантата 
Ранняя иммунная 
реконституция 
Неблагоприятный фактор: 
•
старший возраст реципиента 
•
пол донора и реципиента 
•
коморбидность 
•
цитомегаловирусный 
серостатус 
•
полиморфизм генов цитокинов 
•
неродственный донор 
•
HLA-несовместимость 
•
физикальный статус 
•
рефрактерная лейкемия 
•
ОМЛ, ассоциированный с 
предшествующей ХТ 
Миелоаблативный режим 
кондиционирования 
Альтернативный источник 
трансплантата (пуповинная 
кровь) 
Тяжелая острая реакция 
«трансплантат против 
хозяина» (III–IV) 
Персистирующая 
хроническая реакция 
«трансплантат против 
хозяина» экстенсивной 
формы 

 
Приложение Г5. Прогностический индекс для молодых пациентов с 
рецидивом острого миелоидного лейкоза 
Название на русском:
Прогностический индекс для молодых пациентов с рецидивом 
острого миелоидного лейкоза 
Оригинальное название:
European Prognostic Score for acute myeloid leukaemia at first 
relapse. 
Источник
(официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией):
Giles F., 
Verstovsek S., Garcia-Manero G. et al. Validation of the European Prognostic Index for younger 
adult patients with acute myeloid leukaemia in first relapse. Br J Haematol 2006;134(1):58–60 
[69]. 
Тип:
индекс 
Назначение:
Прогностический индекс для молодых пациентов с рецидивом ОМЛ 
(15–60 лет, исключая острый промиелоцитарный лейкоз t(15;17)) 
Содержание интерпретация:
Вычисляется в соответствии со следующими факторами: 
•
продолжительность ремиссии до рецидива: 18 месяцев – 0 баллов, 7–17 месяцев – 3 
балла, ≤6 месяцев – 5 баллов; 
•
цитогенетические аномалии на момент инициального диагноза: inv(16) или t(16;16) 
– 0 баллов, t(8;21) – 3 балла, другие – 5 баллов; 
•
предшествующая ТГСК: нет – 0 баллов, да – 2 балла; 
•
возраст на момент рецидива: 35 лет и менее – 0 баллов, 36–45 лет – 1 балл, старше 
45 лет – 2 балла. 
Риск 
Суммарный индекс, 
баллы 
Вероятность выживаемости, % 
к 1-му году 
к 5 годам 
Благоприятный (9 % 
пациентов) 
0–6 
70 
46 
Промежуточный (25 % 
пациентов) 
7–9 
49 
18 
Неблагоприятный (66 % 
пациентов) 
10–14 
16 
4