Клинические рекомендации по ведению новорожденных с заболеваниями кожи и подкожной клетчатки
Инфекционные заболевания (пиодермии)
жүктеу/скачать 0,85 Mb. Pdf көрінісі
|
Заб кожи
- Бұл бет үшін навигация:
- Стафилодермии
|
Инфекционные заболевания (пиодермии) Пиодермии (греч. руоn — гной) — гнойные воспалительные заболевания кожи, вызываемые разнообразными возбудителями (стафилококки, стрептококки, пневмококки, кишечная палочка, вульгарный протей, синегнойная палочка и др.). Пиодермии в период новорожденности и грудного возраста составляют 25–60 % от общего числа обращений с дерматозами. Так, по данным клиники дерматологии Санкт- Петербургского института, среди новорожденных стафилодермии были выявлены у 30 % с поражением пупочной ранки, у 32 % — потница, у 22 % — опрелость различной степени, у 12 % — гнойные конъюнктивиты. Кожа является открытой биологической системой, колонизированной значительным количеством условно-патогенных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Corynebacterium spp., Pityrosporum ovale и др.), которые при определенных условиях способны проявлять свои патогенные свойства, вызывая гнойничковые поражения. У детей такими условиями являются: • анатомо-физиологические особенности кожи (нежность и рыхлость рогового слоя, непрочность связи эпидермиса с дермой, прямое расположение выводных протоков эккринных потовых желез и наличие полисахаридного комплекса в них); • сниженные защитные свойства водно-липидной мантии, щелочная реакция поверхности кожи; • незрелость процессов терморегуляции; • повышенные влажность и абсорбционная способность кожи; • незрелость иммунной системы детей (слабая выраженность пассивного иммунитета против стафилококков, низкий уровень антитоксинов в крови); • замедлены процессы пролиферации и дифференцировки иммунокомпетентных клеток (материнский IgG, получаемый через плаценту, полностью исчезает из крови ребенка через 6 мес, а продуцирование собственных иммуноглобулинов происходит медленно). Клинические проявления пиодермий у детей весьма разнообразны. Важной особенностью распространенных гнойничковых заболеваний кожи у новорожденных является склонность к генерализации инфекции. Приводим клиническую характеристику наиболее часто встречающихся нозологических форм. Стафилодермии Относятся к наиболее контагиозным заболеваниям, возможны эпидемические вспышки в медицинских учреждениях. Эпидемические мероприятия проводятся в соответствии с инструкцией, включая изоляцию больного ребенка, ежедневный осмотр контактных детей, дезинфекцию помещений и белья. жүктеу/скачать 0,85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|