Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. №5 (64) 2013
К факторам, ассоциирующимся с неблагоприятным
жүктеу/скачать 370,44 Kb. Pdf көрінісі
|
Дерматомиозит
| К факторам, ассоциирующимся с неблагоприятным
прогнозом при ДМ, относятся [13]: • пожилой возраст пациента; • поздняя диагностика; • неадекватная терапия в начале заболевания; • тяжелое течение миозита (лихорадка, дисфагия, поражение легких, сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта); • миозит при злокачественных новообразованиях; • антисинтетазный синдром. Таким образом, ДМ относится к группе ИВМ с ха- рактерными кожными проявлениями. Важное место в диагностике ДМ отводится концентрации КФК в сы- воротке крови, игольчатой ЭМГ, биопсии мышц и ме- тодам визуализации. Информация, получаемая при оп- ределении аутоантител, позволяет уточнить клиниче- ский фенотип, эффективность терапии и прогноз заболевания. Для ДМ характерно поражение дыхатель- ной и сердечно-сосудистой систем, пищеварительного тракта. Этим обусловлена необходимость проведения комплекса лабораторных тестов и инструментальных методов диагностики для раннего выявления патоло- гии внутренних органов. Следует подчеркнуть, что ДМ может быть вторичным при онкологических заболева- ниях. Именно поэтому при выявлении ДМ каждого па- циента следует тщательно обследовать для исключения злокачественных опухолей. Многолетний опыт веде- ния пациентов с ДМ показывает хороший эффект адек- ватной терапии, позволяющей достичь полного восста- новления мышечной силы, объема движений при со- хранении небольшой поддерживающей дозы ГКС. жүктеу/скачать 370,44 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|