D. Рвота фонтаном без тошноты
Е. Гемодинамические нарушения
Ситуационная задача № 6
Больная 45 лет заболела остро в 5 часов утра, когда появился очень частый
водянистый стул, затем присоединилась обильная рвота 12 раз, судороги в
икроножных мышцах, обморочное состояние. Госпитализирована через 5
часов от начала заболевания. При поступлении беспокойна, жалуется на
слабость, головокружение, судороги в ногах. В приемном покое была
обильная рвота фонтаном. Состояние очень тяжелое. Температура тела
35,9°С. Кожа холодная на ощупь, цианоз губ, кончика носа, акроцианоз.
Черты лица заострившиеся, глаза запавшие. Слизистые оболочки полости рта
и конъюнктивы сухие, гиперемированы. Язык обложен. Голос значительно
ослаблен, сиплый, говорит с усилием, временами переходит на шепот.
Тургор кожи снижен, особенно на тыле кистей и стоп. Пульс нитевидный,
АД 60/40 мм рт ст., ЧД 28 в минуту. Живот несколько вздут,
безболезненный, урчит при пальпации в умбиликальной области. Стул
водянистый, беловатого цвета.
Задание:
1. Наиболее вероятный диагноз:
А. Дизентерия
В. Острый аппендицит
С. Пищевая токсикоинфекция
D. Сальмонеллез
Е. Холера
2. Чем вызваны осиплость голоса и афония у данной больной?
А. Воспалительным процессом в гортани
В. Отеком и набуханием головного мозга
С. Параличом возвратной ветви блуждающего нерва
D. Развитием бульбарного паралича
Е. Сухостью голосовых связок
Достарыңызбен бөлісу: 
