Код и наименование специальности
Эталоны ответов к задаче № 3
жүктеу/скачать 1,85 Mb. Pdf көрінісі
|
FOS Praktika
- Бұл бет үшін навигация:
- Клинические задачи по теме: Многоформная экссудативная эритема. Задача № 1.
| Эталоны ответов к задаче № 3.
1. У ребенка атопический дерматит, стадия обострения. Генерализованная отечная форма простого герпеса. 2. Лечение: отечественный противовирусный препарат алпизарин по 1 таблетке 3 раза в день - 14 дней, тавегил по 1/2 таблетке 2 раза в день, сернокислая магнезия по 1 десертной ложке 3 раза в день. Наружно: на герпетические очаги- 2% раствор метиленовой сини, 2 % мазь алпизарин, на другие очаги 2 % папавериновый крем. Возможно применение: ацикловира внутрь, эриуса (антигистаминное средство), 5% мази зовиракс наружно. 3. Г енерализованная форма герпеса возникла у ребенка с атопическим дерматитом во время применения стероидной мази, у ребенка снижена иммунологическая резистентность на фоне этого заболевания и бронхита с астматическим компонентом. Клинические задачи по теме: Многоформная экссудативная эритема. Задача № 1. Военнослужащий 21 год получал триметоприм / сульфаметоксазол (ТМП/СМК) по поводу боли в горле. Через 2 суток после начала лечения появились красные блюдцеобразные высыпания на конечностях, далее начали появляться единичные везикулы, пузыри на губах и слизистой оболочке рта. Больной лечился ТМП/СМК 5 лет назад без побочных эффектов. Физикальное обследование. На момент осмотра температура 39 С; пульс 120 /мин, ЧД 30/мин, АД 120/78 мм.рт.ст. Кожа: множество круглых красных пятен, напоминающих мишень. Центральная часть пятен цианотична, в центре некоторых элементов располагаются папулы и везикулы. Периферический ободок красного цвета. На губах - множественные везикулы и пузыри, на слизистой оболочке рта - эрозии, образовавшиеся при разрыве пузырей. Дополнительные исследования: общий анализ крови, биохимические показатели функции печени и почек, обзорная рентгенография грудной клетки, общий анализ мочи - без патологии. Биопсия кожи: вакуолизация клеток базального слоя эпидермиса, фокусный некроз, некроз отдельных кератиноцитов, выраженный отек сосочкового слоя дермы, незначительная лимфогистиоцитарная инфильтрация дермы. 1. Ваш диагноз? 2. Какое лечение целесообразно назначить? жүктеу/скачать 1,85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|