Клинические проявления рака толстой кишки достаточно многообразны, что в первую очередь определяется локализацией и степенью распространения опухолевого процесса. В слепой кишке 24,7% В 9,5% в восходящем отделе. В 8,1% в печеночном изгибе. В 10,3% — в поперечной ободочной кишке. В 7,1% — в селезеночном изгибе. В 5,1% — в нисходящем отделе. Наиболее частой локализацией рака ободочной кишки является сигмовидная кишка — 35, 2%
Железодефицитная анемия, более редко — проявления частичной кишечной обструкции.
Рак правых отделов ободочной кишки характеризуется малочисленностью ранних симптомов, и нередко первым проявлением заболевания является потеря массы тела на фоне анемии.
До 80% пациентов беспокоят боли в животе, которые носят непостоянный характер, локализуются преимущественно в правой половине живота.
В случае развития перифокального воспаления в зоне опухоли боли могут сопровождаться значительным напряжением мышц передней брюшной стенки, повышением температуры тела, лейкоцитозом.
У пациентов с местно-распространенными формами рака с явлениями нарушения кишечной проходимости различной степени выраженности и интоксикации заболевание проявляется потерей аппетита, тошнотой, отрыжкой, однократной или многократной рвотой, периодическим вздутием живота, чувством тяжести и полноты в эпигастральной области.
Некоторые больные жалуются на смену запора поносом.