рабочей комиссии о готовности законченной строительством (реконструкцией)
автомобильной дороги (очереди, пускового комплекса)
для предъявления государственной приемочной комиссии
________________________________ «____» ___________ 20____ г.
Рабочая приемочная комиссия, назначенная
__________________________________________________________________
(наименование организации-Заказчика, назначившей рабочую комиссию)
решением от «____» _______________ 20_____г.
в составе:
председателя - представителя Заказчика ________________________________
(Фамилия, и.о., должность)
членов комиссии - представителей:
генерального Подрядчика _________________________________________
(Фамилия, и.о., должность)
субподрядных организаций ________________________________________
(Фамилия, и.о., должность)
эксплуатационной организации
_________________________________________________________________
(Фамилия, и.о., должность)
генерального проектировщика _______________________________________
(Фамилия, и.о., должность)
органов государственного санитарного и экологического надзора
___________________________________________________________________
(Фамилия, и.о., должность)
органов государственного пожарного надзора
____________________________________________________________________
(Фамилия, и.о., должность)
управление дорожной полиции
____________________________________________________________________
(Фамилия, и.о., должность)
службы технического надзор
____________________________________________________________________
(Фамилия, и.о., должность)
других заинтересованных органов и организаций
___________________________________________________________________
(Фамилия, и.о., должность)
УСТАНОВИЛА:
1. Генеральным Подрядчиком _______________________________________________
(указать наименование и ведомственную подчиненность)
предъявлена к приемке в эксплуатацию законченная строительством
_________________________________________________________________________
(наименование автомобильной дороги, народнохозяйственное и административное
_______________________________________________________________________
значение, категория и место расположения)
2. Строительство осуществлялось генеральным Подрядчиком, выполнившим
________________________________________________________________________
(указать виды работ)
и его субподрядными организациями
________________________________________________________________________
(указать наименование организаций, их ведомственную подчиненность)
выполнившими ________________________________________________________
(указать виды работ)
3. Проектно-сметная документация на строительство разработана проектными организациями
_______________________________________________________________________
(указать наименование проектных организаций и их ведомственную
_________________________________________________________________________
подчиненность)
4. Строительство осуществлялось с использованием проектов
________________________________________________________________________
(указать № проектов, № серии типового проекта)
5. Проектно-сметная документация утверждена
________________________________________________________________________
(наименование органа, утвердившего проектно-сметную документацию
_________________________________________________________________________
на объект в целом)
6. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:
Начало работ ___________________________________________
(месяц, год)
Окончание работ _____________________________________
(месяц, год)
7. Рабочей комиссией представлена документация в объеме, предусмотренном Правилами приемки в эксплуатацию законченных строительством автомобильных дорог, перечисленная в приложении к настоящему акту.
8. Предъявленная к приемке в эксплуатацию автомобильная дорога имеет следующие основные показатели:
а) мощность (протяжение дороги) __________________ км,
б) ширина земляного полотна ______________________ км,
в) ширина проезжей части _______________ м,
г) габариты и расчетные нагрузки искусственных сооружений ___________________,
д) дорожная одежда (исключая мосты и путепроводы) __________________________.
Достарыңызбен бөлісу: |