Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга
жүктеу/скачать 0,75 Mb. Pdf көрінісі
|
| Тема 1.5.
Обучение в сестринском деле Содержание Обучение в сестринском деле. Сферы обучения: познавательные, эмоциональные, психомоторные. Факторы, способ- ствующие эффективному обучению. Организация обучения пациента Консультирование пациента. Обучение пациента и его семьи. Основы практического обучения взрослых. Оценка эф- фективности обучения.
Понятие о потребностях, разнообразие теорий и классификаций потребностей. Знакомство с основными потребностями человека. Иерархия потребностей по А. Маслоу, ее значение для сестринского дела. Потребности повседневной жизни по В.Хендерсон. Характеристика основных потребностей человека. Удовлетворение потребностей в повседневной деятельности человека, условия и факторы, влияющие на эффективность. Потребность в уходе, возможные причины (болезнь, травма, возраст). Проблемы, связанные с нарушением удовлетворения основных потребностей. Сестринская помощь при этом. Основные физиологические потребности; потребности пациента в сне, одежде (надевании раздевании, выборе); осуществлении личной гигиены; потребности пациента в поддержании нормальной температуры тела, безопасной окружающей среды; потребности пациента в общении; труде и отдыхе.
Основные представления о моделях. Сравнительная характеристика основных положений моделей (М.Аллен, Д.Орэм, В.Хекндерсон, врачебной и др.)
СПб ГБПОУ «МК №1» Рабочая программа профессионального модуля Выполнение работ по профессии «Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
Тема 1.8. Сестринский процесс – научный метод организации труда сестры Содержание ─ Первый этап сестринского процесса (сестринское обследование) Субъективный метод обследования: расспрос пациента, беседа с родственниками пациента. Правила интервьюирования пациента. Содержание информации, собираемой медицинской сестрой: физиологические данные, психологические данные, социологические данные, данные об окружающей среде. Объективное обследование пациента: физическое обследование, знакомство с медицинской картой, беседа с врачом. ─ Второй этап сестринского процесса (выявление проблем пациента) Определение понятий «проблема, виды, источники проблем». Различие между проблемами пациента и врачебным диагнозом. Классификация проблем пациента: настоящие и потенциальные, физиологические, психологические, духовные и социальные. Некоторые примеры наиболее часто встречающихся проблем пациента. Установление приоритетности проблем пациента. ─ Третий этап сестринского процесса (определение целей сестринского ухода), четвёртый этап сестринского процесса (планирование объема сестринских вмешательств), пятый этап сестринского процесса (оценка результатов и коррекция ухода в случае необходимости) Определение целей сестринского вмешательства по приоритетности проблем пациента, и их значение. Требования к формированию целей. Элементы целей: действие, критерий, условие. Виды целей: краткосрочные, долгосрочные. Согласование целей сестринского ухода с пациентом и его семьей. Типы и способы сестринских вмешательств. Методы сестринских вмешательств. Индивидуальный план ухода за пациентом и его значение. Согласование плана ухода с пациентом и его семьей. Документация плана ухода в учебной сестринской и/б. Осуществление запланированных сестринских вмешательств. Значение стандартных планов сестринского ухода. Источники и критерии оценки. Три аспекта оценки: оценка степени достижения поставленных целей, оценка ответной реакции пациента на сестринские действия, активный поиск и оценка новых проблем пациента. Сопоставление ожидаемых результатов с достигнутыми. В случае необходимости коррекция целей и (или) индивидуального плана ухода за пациентом. Документация оценки в учебной сестринской и/б. ─ Сестринский процесс и модели сестринского ухода Концептуальные модели сестринского дела как необходимое условие профессиональной сестринской практики. Применение моделей сестринского ухода при анализе конкретных ситуаций в условиях стационара и на дому.
Оценка состояния пациента: сознание, положение в постели, подсчет частоты дыхательных движений, подсчет пуль- са, измерение артериального давления (АД). Проблемы пациента, сестринские вмешательства, обучение пациента и его родственников. Медицинская документация. 12 2 СПб ГБПОУ «МК №1» Рабочая программа профессионального модуля Выполнение работ по профессии «Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
го состояния пациента Самостоятельная аудиторная работа студентов при изучении МДК 1 ПМ. 04 1. Составление хронологической таблицы основных событий по истории сестринского дела. 2. Составление и решение проблемных и ситуационных задач по статьям Этического кодекса медсестры 3. Заполнение схем по темам «Уровни общения», «Элементы эффективного общения», «Каналы общения», «Зоны комфорта». 4. Составление таблицы «Различия в общих положениях моделей сестринского дела у В Хендерсон , Д. Орэм и М. Аллен: пациент, источник про- блем, направленность сестринских вмешательств, цель ухода, сестринское вмешательство, оценка качества и результатов ухода, роль сестры». 5. Разбор этапов сестринской деятельности на примере ситуационной задачи.
1. Конспектирование необходимой информации по теме. 2. Составление сравнительных таблиц моделей сестринского дела: ─ Ф. Найтингейл и Д. Орэм; ─ В. Хендерсон и Ф. Найтингейл. 3. Составление тематических кроссвордов: ─ «Этика, деонтология», ─ «Стили общения», ─ «Критерии эффективности общения». 4. Подготовка рефератов по темам: ─ «Становление национальных обществ Красного Креста», ─ «Наследие Ф.Найтингейл» ─ «Общины сестер милосердия», ─ «Великие имена» ─ «Сестринский процесс по М.Аллену», «Сестринский процесс по Д.Орэму», «Сестринский процесс по В.Хендерсону» ─ «Этические компоненты философии сестринского дела», ─ «Философские понятия в работе медицинской сестры», ─ «Сестра как независимый специалист в системе здравоохранения», ─ «Общение в работе медицинской сестры», ─ «Типы общения», ─ «Значение общения для медицинской сестры», ─ «Общение как средство сестринской поддержки пациента», ─ «Как сделать общение эффективным?», ─ «Способы и средства обучения в сестринском деле», СПб ГБПОУ «МК №1» Рабочая программа профессионального модуля Выполнение работ по профессии «Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
─ «Общение как средство обучения пациента», ─ «Понятие биоэтики». ─ «Понятие о сестринском процессе», ─ «Значение сестринского процесса на современном этапе организации работы медсестры», 5. Составление презентаций: ─ «Этика профессионального поведения медицинской сестры». ─ «Сестра как независимый специалист в системе здравоохранения». ─ «Инновационные формы работы медицинской сестры в системе здравоохранения». 6. Составление таблиц для определения эффективности общения. 7. Составление этического кодекса идеальной медицинской сестры. 8. Составление карточек по невербальным способам общения. 9. Составление ситуационных задач по вербальному и невербальному общению. 10. Составление анкет для субъективного и объективного обследования пациентов. 11. Составление таблиц по темам: ─ «Определение водного баланса», ─ Сравнительные таблицы нормальных, завышенных и заниженных показателей АД, ЧДД, Ps, ─ «Возможные сестринские вмешательства»,
Безопасность труда медицинской сестры. Факторы риска для сестринского персонала в ЛПУ: физические, химиче- ские, биологические, психологические. Охрана здоровья персонала. Понятие о лечебно-охранительном режиме ЛПУ. Элементы лечебно-охранительного режима. Значение лечебно- охранительного режима. Виды двигательной активности пациента. Понятие о биомеханике и правильном положении тела. Понятие об эргономике. Основные правила перемещения па- циента, средства малой механизации (функциональная кровать и различные приспособления для создания пациенту удобного положения). Виды транспортировки пациентов в лечебное отделение. Факторы риска для пациента в ЛПУ. Выявление пациентов с высоким риском несчастных случаев. Сестринские вме- шательства, направленные на снижение риска несчастных случаев. Практические занятия Организация рабочего места медицинской сестры для обеспечения правильной биомеханики тела с целью предотвра- щения травм позвоночника: в положении сидя, стоя, при поднятии тяжестей. Технологии перемещения пациента в постели одной медсестрой. Технологии перемещения пациента в постели двумя медсестрами. Перемещения пациента 4 16 1-2 2-3 СПб ГБПОУ «МК №1» Рабочая программа профессионального модуля Выполнение работ по профессии «Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
в постели и различные виды его положения в постели (на спине, на боку, на животе, в положении Фаулера и Симса). Помощь пациенту при изменении положения тела. Перемещение пациента с использованием оборудования.
Понятия “инфекционный процесс”, “внутрибольничная инфекция”. Масштаб проблемы ВБИ. Заболевания, относящи- еся к ВБИ. Способы передачи инфекции в лечебно-профилактических учреждениях. Факторы, влияющие на восприим- чивость “хозяина” к инфекции. Характеристики и способы передачи некоторых возбудителей ВБИ. Условия, способ- ствующие сохранности микроорганизмов в окружающей среде. Группы риска ВБИ. Резервуары возбудителей ВБИ. Инфекционный контроль в ЛПУ. Действующие нормативные документы, регламентирующие соблюдение инфекцион- ной безопасности. Профилактика передачи вирусов парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции в ЛПУ: пути инфици- рования, общие меры предосторожности. Роль медицинской сестры в профилактике и контроле распространения ВБИ.
Универсальные и стандартные меры предосторожности. Гигиена труда и правила личной гигиены персонала Уровни мытья рук. Техника мытья рук на социальном и гигиеническом уровне. Правила одевания и снятия перчаток, пользова- ния маской. Обработка рук и слизистых при контакте с биологическими жидкостями. Санитарно-противоэпидемический режим в помещениях ЛПУ.
4 16 1-2 2-3 Тема 2.3. Дезинфекция Содержание Дезинфекция: понятие, виды, методы, режимы. Общие требования к дезинфекционному режиму в ЛПУ. Приказы, ре- гламентирующие способы, режимы и средства для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации Характеристика современных средств дезинфекции. Токсичность дезинфицирующих препаратов. Меры предосторож- ности. Первая помощь при попадании дезинфицирующих средств на кожу и слизистые. Структура и классификация медицинских отходов. Организация системы сбора и удаления отходов в ЛПУ Функциональные обязанности должностных лиц ЛПУ по сбору, хранению и удалению отходов
Общие требования к дезинфекционному режиму в ЛПУ. Подготовка и использование дезинфицирующих растворов. Дезинфекция помещений, санитарно-технического оборудования, предметов обстановки. Дезинфекция изделий ме- дицинского назначения, белья, посуды. Правила сбора и хранения отходов в ЛПУ. 4 12 1-2 3 Тема 2.4. Стерилизация Содержание Значимость предстерилизационной очистки инструментария многоразового использования, аппаратуры. Моющие растворы, приготовление, критерии использования. Контроль качества предстерилизационной очистки шприцев и игл. Азопирамовая, фенолфталеиновая пробы. 4 1-2 СПб ГБПОУ «МК №1» Рабочая программа профессионального модуля Выполнение работ по профессии «Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
Стерилизация: понятие, методы и режимы. Документы, регламентирующие способы стерилизации. Стерилизаторы: паровой, воздушный, газовый. Сроки сохранения стерильности. Устройство и функции ЦСО. Преимущества стерилизации в ЦСО: постоянный контроль качества стерилизации, со- временная аппаратура, механизация предстерилизационной очистки. Недостатки при стерилизации вне ЦСО
Предстерилизационная очистка медицинских изделий многоразового использования. Проведение контроля качества. Приготовление и использование моющих растворов, техника безопасности. Правила работы со стерильным столом. Правила пользования биксом. 8 2 Тема 2.5. Прием пациента в ста- ционар Содержание Знакомство со структурой ЛПУ. Устройство и функции приемного отделения стационара. Пути госпитализации па- циентов в стационар. Медицинская документация стационара и приемного отделения, регистрация пациентов в «Журнале учета приема больных и отказа в госпитализации», оформление титульного листа «Медицинская карта стационарного больного», «Статистической карты выбывшего из стационара», «Экстренного извещения об инфекци- онном заболевании…» Практические занятия Осмотр волосистых частей тела пациента для выявления педикулеза. Дезинсекционные мероприятия при педикулезе в соответствии с нормативными документами, педикулоцидные препараты. Виды санитарной обработки пациента: полная и частичная. 2 4 1-2 2-3 Тема 2.6. Участие в санитарно- просветительской работе среди населения Практическое занятие Методы, приемы, средства санитарного просвещения. Организационные формы: консультирование, беседы, печатная информация. Пропаганда медицинских и гигиенических знаний. Проведение повседневной индивидуальной санитар- ной просветительной работы с больными и посетителями ЛПУ. Проведение бесед о здоровом образе жизни. 4 1-2 Самостоятельная аудиторная работа студентов при изучении МДК 2 ПМ. 04 Решение и составление ситуационных задач. Составление памяток для пациента и родственников. Составление рекомендаций для медсестры по обработке изделий медицинского назначения. Отработка манипуляций по алгоритму действий.
1. Конспектирование необходимой информации по теме. 2. Рефераты по темам: ─ «Типы ЛПУ», ─ «Значение лечебно-охранительного режима», ─ «Виды двигательной активности», ─ «Понятие об эргономике»,
СПб ГБПОУ «МК №1» Рабочая программа профессионального модуля Выполнение работ по профессии «Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
─ «Правила перемещения пациентов медицинским персоналом», ─ «Приспособления для обеспечения перемещения пациента», ─ «Особенности безопасности медицинской сестры на рабочем месте», ─ «Возможные заболевания медицинской сестры и как их избежать», ─ «ВБИ. Профилактика ВБИ», ─ «Современные дезинфицирующие средства и области их применения», ─ «Профилактика профессиональных заражений: гепатит В,С; ВИЧ-инфекция» ─ «Профессиональные заболевания медработников», ─ «Факторы риска в работе медицинской сестры», ─ «Значение СЭР помещений ЛПУ в профилактике ВБИ» ─ «Дезинфекционные и стерилизационные мероприятия в условиях современного ЛПУ» ─ «Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ», ─ «Гигиена труда и правила личной гигиены персонала», ─ «Значение личной гигиены персонала в профилактике ВБИ», ─ «Педикулез. Современные педикулоцидные средства и способы их применения». 3. Презентации: ─ «Перемещение пациента в постели с использованием средств малой механизации», ─ «Особенности перемещения престарелых и инвалидов», ─ «Требования, предъявляемые к современным дезинфицирующим средствам» ─ «Основные принципы профилактик ВБИ», ─ «Мытье рук», ─ «Виды санитарной обработки пациентов». 4. Составление таблиц по темам: ─ «Классификация дезинфицирующих средств и их применение», ─ «Правила приготовления моющего комплекса», ─ «Основные методы стерилизации». 5. Подготовка приспособлений для обеспечения перемещения пациента в постели и его положение в постели: валики, подушки, ватно-марлевые круги, «вожжи», лесенка. 6. Составление ситуационных задач по особенностям перемещения престарелых, пациентов с неврологическими заболеваниями и инвалидов. 7. Составление презентаций по темам: ─ «Перемещение пациента в постели с использованием малой механизации», ─ «Проведение частичной санитарной обработки пациента», ─ «Особенности перемещения престарелых и инвалидов». 8. Составить памятку для пациентов по теме: «Профилактика гепатита А и острой кишечной инфекции».
СПб ГБПОУ «МК №1» Рабочая программа профессионального модуля Выполнение работ по профессии «Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
Учебная практика после изучения раздела МДК 1 и МДК 2 ПМ. 04 Прием пациента в стационар. Курация пациента и ведение документации к сестринскому процессу. Наблюдение за пациентом. Оценка функцио- нального состояния пациента. Осуществление транспортировки пациента, перемещение пациента в постели с использованием средств малой меха- низации. Осуществление санитарно-противоэпидемического режима помещений ЛПУ. 36 3 МДК 3. Решение проблем пациента посредством сестринского ухода. 174 жүктеу/скачать 0,75 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|