Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга



Pdf көрінісі
бет3/4
Дата13.12.2019
өлшемі0,75 Mb.
#53570
1   2   3   4
Тема 3.1.   

Личная гигиена пациен-

та 

Содержание 

Бельевой режим стационара. Требования к постельному белью. Правила сборки и транспортировки грязного белья. 

Пролежни, места образования, стадии развития. Факторы, способствующие развитию пролежней. Шкалы оценки рис-

ка развития пролежней. Профилактика пролежней (Приказ МЗ РФ от 17 апреля 2002 года № 123, «Об утверждении 

отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Пролежни». 

Практические занятия 

Приготовление постели пациенту. Смена нательного и постельного белья. Правила сборки и транспортировки грязно-

го белья. Пролежни, места образования, стадии развития. Факторы, Проведение туалета тяжелобольного человека: 

уход за кожей, слизистыми, мытье головы, стрижка ногтей, бритье мужчин. Подача судна, подмывание пациента 

(мужчины и женщины). Дезинфекция использованного оборудования. 

 



 

 

 

 

 

24 

 

2-3 

Тема 3.2.  

Организация лечебного 

питания тяжелобольных 

Содержание 

Виды питания. Основы рационального питания. Понятие и основные принципы диетотерапии.  Лечебные столы, ха-

рактеристика основных лечебных столов. Организация питания в стационаре.  

Контроль санитарного состояния тумбочек, холодильников, сроки хранения продуктов. 

Виды искусственного питания пациента: через зонд, через гастростому, парентеральное.  

 



 

1-2 

Практические занятия 

Составление палатного  порционника. Кормление тяжелобольного пациента в постели: сервировка стола, кормление с 

ложки, поильника. Гигиена питания. Питьевой режим. Помощь пациенту в получении  достаточного количества жид-

кости. Дезинфекция использованного оборудования. Обучение пациента и его родственников основным принципам 

лечебного питания. 

Виды  искусственного  питания  пациента:  через  зонд,  через  гастростому,  парентеральное.  Техника  введения  назога-

стрального зонда. 

Сестринский процесс при нарушении удовлетворения потребности пациента в адекватном питании и приеме жидко-

сти. 

 



 

2-3 


СПб ГБПОУ «МК №1» Рабочая  программа профессионального модуля  

Выполнение  работ по профессии «Младшая медицинская сестра по уходу за больными» 

 

 

18 



 

Тема 3.3.  Участие  ме-

дицинской сестры в вы-

полнение простейших 

физиотерапевтических 

процедур 

Содержание 

Методы простейшей физиотерапии. Виды, цели простейших физиотерапевтических процедур. 



Практические занятия 

Противопоказания для тепловых физиотерапевтических процедур, применение холода. Возможные осложнения. По-

становка горчичников. Приготовление и применение грелки и пузыря со льдом. Постановка банок. Приготовление и 

применение холодного, горячего и согревающего компрессов. Дезинфекция использованного оборудования.  

Гирудотерапия. Цели применения, противопоказания, осложнения, принципы ухода после снятия пиявок. 

 



 

 

12 

 

 

 

 

2-3 

Тема 3.4.   

Термометрия 

Практическое  занятие 

Оценка функционального состояния пациента: измерение температуры.  

Механизмы теплообразования и пути теплоотдачи. Термометрия, виды и устройство термометров. Основные способы 

измерения температуры тела. Обработка, хранение термометров и правила техники безопасности при работе со 

ртутьсодержащими термометрами.  

Регистрация данных измерения температуры тела. Проблемы пациента, сестринские вмешательства, обучение 

пациента и его родственников. Медицинская документация. 

 



 



Тема 3.5.  

Участие медицинской 

сестры в уходе  за лихо-

радящим пациентом 

Содержание 

Оценка показателей жизнедеятельности в динамике. Понятие о лихорадке. Виды, периоды лихорадки.  



Практические занятия  

Сестринская помощь в каждом периоде лихорадки. 

Возможные проблемы пациента: сухость во рту, чувство жара, головная боль, озноб, сильное сердцебиение. 

Сестринский процесс при нарушении удовлетворения потребности пациента в поддержании нормальной 

температуры тела на примере клинической ситуации. 

Дезинфекция использованного оборудования.  



 

 





 



 



Тема 3.6. Участие  меди-

цинской сестры в уходе 

за пациентом при нару-

шениях основных фи-

зиологических потреб-

ностей 

Содержание 

Оценка показателей жизнедеятельности в динамике. Первичная оценка потребности в нормальном дыхании. Призна-

ки нарушения функций нормального дыхания. Возможные проблемы пациента в связи с нарушением удовлетворения 

потребности в нормальном дыхании.  

 Первичная оценка потребности в физиологических отправлениях. Возможные  проблемы пациента, связанные с не-

удовлетворением потребности в физиологических отправлениях. Особенности потребности в  физиологических от-

правлениях в разных возрастных группах. 

Практические занятия 

 



Оксигенотерапия. Цели и методы. Техника безопасности. Осуществление оксигенотерапии с помощью носовой кис-

 



 

 

 

 

20 

 

1-2 

 

 

 

 

2-3 

СПб ГБПОУ «МК №1» Рабочая  программа профессионального модуля  

Выполнение  работ по профессии «Младшая медицинская сестра по уходу за больными» 

 

 

19 



 

лородной канюли, носового катетера. 

 

Цели проведения зондовых процедур. Виды зондов. Промывание желудка пациенту, находящемуся в сознании. Взя-



тие промывных вод для исследования. Помощь пациенту при рвоте.  

 



Газоотводная трубка. Цели её применения, показания, противопоказания. Постановка газоотводной трубки на фан-

томе.  


 

Клизмы: виды, показания, противопоказания, возможные осложнения. Подготовка пациента. Постановка очисти-



тельной клизмы на фантоме. Дезинфекция использованного оборудования.  

Тема 3.7. Участие меди-

цинской сестры в меди-

каментозном лечении 

Содержание 

Оснащение и документация поста медицинской сестры. Выборка назначений из медицинской карты. Выписка требо-

ваний на лекарственные средства и порядок получения их из аптеки. 

Правила хранения и распределения лекарственных средств в отделении: на сестринском посту и в процедурном каби-

нете. 

Выписка, учет и хранение наркотических, сильнодействующих, остродефицитных и дорогостоящих лекарственных 



средств. Список А и Б. Оформление журналов учета лекарственных средств. Пути и способы введения лекарственных 

средств в организм.  

Способы наружного применения лекарственных средств. Информация, необходимая пациенту для осознанного уча-

стия в лекарственной терапии. 

Правила раздачи лекарственных средств. Понятия «до еды», «во время еды», «после еды»; 

Оснащение и документация процедурного кабинета. Должностные инструкции медицинской сестры процедурного 

кабинета 

Анатомические области для парентерального введения лекарственных средств. Возможные осложнения, связанные с 

применением лекарственных средств. Тактика медицинской сестры. 

Особенности введения некоторых лекарственных средств (масляные растворы, бициллин, инсулин, гепарин, сердеч-

ные гликозиды, раствор хлористого кальция, раствор сернокислой магнезии). 

 Инфекционная безопасность при выполнении инъекций и обработке использованного инструментария и материалов 

Практические занятия 

Введение лекарственных средств per os, сублингвально. Взаимодействие лекарственных препаратов с пищей. Обучение 

пациента приему различных форм лекарственных средств энтерально, сублингвально. 

Наружное применение лекарственных средств: на кожу, на слизистые. Закапывание капель в глаза, нос, уши 

Применение на кожу мазей различными способами, присыпок, пластырей, растворов, настоек. Техника безопасности 

при применении мазей. 

Ингаляционный способ введения лекарственных средств через рот и нос. Обучение пациента технике применения до-

зированного и не дозированного аэрозоля в  ингаляторе. Техника безопасности при применения ингалятора. 



 

14 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

32 

 

1-2 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 



СПб ГБПОУ «МК №1» Рабочая  программа профессионального модуля  

Выполнение  работ по профессии «Младшая медицинская сестра по уходу за больными» 

 

 

20 



 

Введение лекарственных средств в прямую кишку: свечи. 

Виды шприцев и игл. Цена деления шприца. Выбор объема шприца и размера иглы для различных видов инъекций. 

Сборка шприца однократного применения. Набор лекарственного средства из ампулы. Техника безопасности при рабо-

те с ампулой. Разведение порошка во флаконе. Лекарственные средства, используемые в качестве растворителя. Запол-

нение системы для в\в капельного введения жидкости: техника, возможные осложнения 

Транспортировка шприца (системы для внутривенного капельного вливания) к пациенту 

Соблюдение универсальных мер предосторожности при работе со шприцом 

Информирование пациента о предстоящей инъекции 

Анатомические области для парентерального введения лекарственных средств  и техника инъекции.  

Взятие крови на биохимическое исследование, на RW и ВИЧ: техника, возможные осложнения; меры, направленные на 

предупреждение осложнений. 



 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тема 3.8.  Участие меди-

цинской сестры в подго-

товке к лабораторным и 

инструментальным ме-

тодам исследования 

Содержание 

Психологическая подготовка  пациента к предстоящему исследованию. Правила подготовки пациентов к лаборатор-

ным исследованиям. 

Транспортировка биологического материала в лабораторию. 

Цели и виды инструментальных методов исследования. Значение правильной подготовки к инструментальным мето-

дам исследования. 



 



 



Практические занятия  

Выборка назначений на диагностические исследования из листа назначений. 

  Подготовка пациента к взятию мокроты на общий анализ,  на атипичные клетки,  для бактериологического иссле-

дования. 

 

Подготовка пациента к взятию  мочи на общий анализ,  на пробу по Нечипоренко, на пробу по Зимницкому,   



определение суточного диуреза, на сахар и ацетон, диастазу, для бактериологического исследования 

 

Подготовка пациента к взятию кала на яйца глистов, копрологическое исследование, на скрытую кровь, для 



бактериологического исследования. 

 

Подготовка пациента к рентгенологическим и эндоскопическим методам исследования пищеварительного 



тракта и мочевыделительной системы. Подготовка пациента к ультразвуковым методам исследования. 

 

18 

 

1-2 

Тема  3.9.  Оказание  пер-

вой  помощи  при  неот-

ложных состояниях 

 

Практические занятия 

  Изучение типичных клинических признаков неотложных состояний. Признаки обструкции дыхательных путей. 

Алгоритмы оказания первой медицинской помощи на догоспитальном этапе. Проведение искусственного дыхания 

методом «рот в рот».  



12 

 

 

 



СПб ГБПОУ «МК №1» Рабочая  программа профессионального модуля  

Выполнение  работ по профессии «Младшая медицинская сестра по уходу за больными» 

 

 

21 



 

 

  Проведение базовой сердечно-легочной реанимации (БСЛР). Выполнение непрямого массажа сердца по алгорит-

му. 

Тема 3.10.  

Осуществление ухода за 

умирающими. 

Практическое занятие 

    Потери, смерть, горе. Понятие и принципы паллиативной помощи. Хосписное движение. Роль медицинской 

сестры в удовлетворении потребностей обреченного человека. Уход за обреченным человеком в стационаре и на 

дому, его родным и близким. 

Виды и типы потерь. Потери действительные, чувственные и ожидаемые. 

Стадии горя. Реакции пациента на потери и его способности адаптироваться к ним. Реакции горя в 

зависимости от вида смерти. 

Роль медсестры в обеспечении потребностей умирающего человека. Права умирающего человека. 

Проведение оценки состояния и наблюдение за пациентом в бессознательном состоянии. Признаки клинической и 

биологической смерти. Осуществление посмертного ухода. Оформление установленной медицинской документации. 



 



 



Самостоятельная аудиторная работа студентов при изучении МДК 3 ПМ. 04 

Составление сравнительных таблиц по темам. 

Решение и составление задач. 

Составление памяток для пациентов по темам:  «Схема постановки согревающего компресса», «Подготовка пациента к ФЭГДС (колоноскопия, 

рентгенологическое исследование желудка и т.д.), «Уход при лихорадке» и др. 

Проведение бесед, выступление перед группой. 

Подготовка презентаций по темам: «Измерение температуры тела. Уход при лихорадке», «Методы простейшей физиотерапии», «Пролежни», «Ви-

ды клизм. Постановка клизм», «Проведение катетеризации мягким мочевым катетером», «Промывание желудка», «Подготовка и выполнение 

внутримышечной (подкожной, внутрикожной, внутривенной) инъекции»,  

 

 

Внеаудиторная самостоятельная работа студентов при изучении раздела МДК 3 ПМ. 04 

Примерная тематика домашних заданий 

1. 


Конспектирование необходимой информации по теме. 

2. 


Подготовка рефератов по темам: 

─  «Пролежни. Причины, профилактика», 

─  «Механизм действия различных видов клизм» 

─  «Взаимодействие различных лекарственных средств с пищей»,  

─  «Взаимодействие различных лекарственных средств», 

─  «История появления методов простейшей физиотерапии», 

─  «Водолечение». 

3. 


Презентации по темам: 

─   «Смена нательного белья», 



 

50 

 

СПб ГБПОУ «МК №1» Рабочая  программа профессионального модуля  

Выполнение  работ по профессии «Младшая медицинская сестра по уходу за больными» 

 

 

22 



 

─  «Смена постельного белья», 

─  «Современные средства для лечения пролежней», 

─  «Уход за кожей тяжелобольного», 

─  «Мытье головы», 

─  «Обучение родственников по уходу за тяжелобольным», 

─  «Применение грелки и пузыря со льдом»,  

─  «Применение горчичников», 

─  «Гирудотерапия», 

─  «Правила измерения температуры тела», 

─  «Правила ухода за лихорадящим больным», 

─  «Первая неотложная помощь», 

─  «Ступени смерти» 

─  «Антропометрия», 

─   «Осмотр пациента». 

─   «Шкала оценки риска возникновения пролежней», 

─  «Оценка показателей жизнедеятельности», 

─  «Пути введения лекарственных средств» 

─  «Классификация потребностей человека», 

─  «Постинъекционные осложнения». 

4. 

Составление ситуационных задач: по каждому периоду лихорадки; по базовой сердечно-легочной реанимации. 



5. 

Составление памяток для пациентов: 

─ «Рекомендации по питанию тяжелобольных пациентов», 

─ «Что такое запор? Советы по предотвращению запоров» 

─ «Техника использования ингаляторов» 

─ «Энтеральное применение лекарственных средств». 

6. 

Выпустить санбюллетень: «Здоровый образ жизни – норма поведения в нашем обществе». 



7. 

Создание памяток для пациента в ЛПУ:  

─  «О вреде курения»,  

─  «Значение выполнения гигиенических требований для профилактики кишечных инфекций». 

8. 

Составить анкету для проведения субъективного обследования пациента. 



9. 

Составление примерного меню для тяжелобольных пациентов с гепатитом, с гастритом, после операции на ЖКТ. 

10. 

Подготовка и оформление санитарных бюллетеней «Оказание первой помощи». 



11. 

Составление презентаций по темам: «Первая неотложная помощь», «Ступени смерти» 

12. 

Составление схемы проведения БСЛР. 



СПб ГБПОУ «МК №1» Рабочая  программа профессионального модуля  

Выполнение  работ по профессии «Младшая медицинская сестра по уходу за больными» 

 

 

23 



 

Составление плана бесед с родственниками.

 

Учебная практика после изучения раздела МДК 3 ПМ. 04 

    Общение с пациентом и его родственниками. Кормление тяжелобольного пациента. Транспортировка пациента на процедуры. Перемещение па-

циента в кровати. Осуществление личной гигиены тяжелобольного пациента. Постановка банок, горчичников, различных видов компрессов. Про-

ведение оксигенотерапии. 

    Участие в проведении пособий при запоре, нарушении мочеиспускания.  Подготовка пациента к лабораторным методам исследования. Подго-

товка пациента к инструментальным методам исследования Проведение санитарно-просветительной работы в ЛПУ. Соблюдение требований сани-

тарно-противоэпидемического режима процедурного кабинета. Участие в выполнении инъекций. 

 

36 

 

 

2-3 

Производственная практика по Профессиональному модулю 04 (концентрированно) 

    Оценка функционального состояния пациента. Общение с пациентами и его родственниками. Проведение санитарно-гигиенических мероприя-

тий в отделении. Оформление медицинской документации. Транспортировка и  перемещение пациентов. Проведение ухода за тяжелобольными 

пациентами. Кормление тяжелобольных пациентов. Участие в выполнении сестринских манипуляций. Проведение медикаментозного лечения по 

назначению врача. Обучение пациентов и их родственников. Проведение санитарно-просветительной работы в ЛПУ. Соблюдение требований 

санэпидрежима процедурного кабинета. Участие в выполнении инъекций. 



 

72 

 

2-3 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

СПб ГБПОУ «МК №1» Рабочая  программа профессионального модуля  

Выполнение  работ по профессии «Младшая медицинская сестра по уходу за больными 

24 

 

4. УСЛОВИЯ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ 



ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ 

4.1. Требования к минимальному материально-техническому обеспечению 

Реализация профессионального модуля предполагает наличие учебных кабинетов доклинической 

практики «Основы сестринского дела». 

 

Оборудование учебного кабинета и рабочих мест кабинета «Основы сестринского дела»: 



комплект изделий медицинского назначения; 

комплект муляжей; 

комплект бланков медицинской документации; 

комплект учебно-методической документации; 

наглядные пособия. 

 

Технические средства обучения: устройства для прослушивания и визуализации учебного матери-



ала. 

 

Оборудование и технологическое оснащение рабочих мест: 

 

Аппаратура и приборы: 

весы, 


ростометр,  

биксы разных размеров, 

тонометры, 

фонендоскопы, 

стерилизатор, 

секундомеры, 

песочные часы. 

 

 



Медицинское оборудование  и принадлежности: 

пробирки разные, 

чашки Петри, 

штативы для пробирок, 

мерная посуда, 

емкости (разнообразные) для сбора лабораторных анализов, 

емкости для дезинфицирующих средств разные, 

мешки для сбора обходов классов А и Б, 

иглосъемники разнообразные, 

стойки-тележки  для сбора отходов в отделении 

комбинированные упаковки (пленка + бумага) для стерилизации, 

пакеты бумажные для стерилизации, 

крафт-пакеты для стерилизации медицинского инструментария

дозатор для жидкого мыла 

полотенцедержатель 


СПб ГБПОУ «МК №1» Рабочая  программа профессионального модуля  

Выполнение  работ по профессии «Младшая медицинская сестра по уходу за больными 

25 

 

бумажное полотенце 



аварийная аптечка, 

штативы для капельниц, 

маски медицинские, 

жгуты, 


подушечки клеенчатые, 

ведра, 


мензурки, 

комплект маркированных контейнеров (емкостей) для проведения уборки, 

ершики, 

ветошь, 


 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет