Бақылау сұрақтары:
1. Күйік және күйік ауруы дегеніміз не?
Күйік ауруының фазалары, олардың клиникалық және патоморфологиялық сипаттамасы.
3. Күйіктің этиопатогенезі.
Үсік шалудың этиопатогенезі.
Дәріс № 7
Тақырыбы: Тері аурулары.
Сұрақтар:
1. Терінің механикалық зақымдануы.
2. Қайнау және карбункул. Фурункулоз.
3. Экзема, жіктеу, диагностика және емдеу әдістері.
4. Дерматит, жіктеу, диагностика және емдеу әдістері. Терінің тоқырауы (лимфостаз).
Шаш фолликуласының қабынуы Фолликулит деп аталады.
Шаштың айналасындағы қабыну процесінің этиологиясы механикалық зақымдану (терінің үйкелісі) және шаш фолликуласының аузына инфекция қоздырғышын енгізу болып табылады.
Клиникалық белгілері. Шаштың айналасындағы теріде 3-5 күн ішінде кішкентай түйін пайда болады. ол сарғыш-ақ іріңі бар пустулаға айналады. Мұндай түйіннің орталығы-шаш, ал шеңбер бойымен қызарған жиек көрсетілген. Пустуланы өз бетінше ашқанда немесе оны инемен тескен кезде іріңді ішіндегісі бөлінеді. Оның түбі ашық қызыл түйіршіктермен жабылған. Айналасында-пустулярлы ошақ кебеді және қыртыс жоғалады, оның астында жаңа мүйіз қабаты пайда болады. Клиникалық белгілер төмен шашты теріде жақсы көрінуі мүмкін және жануарларда үлкен шаш (пальто) болған кезде жиі байқалмайды.
Емі. Алдымен себептерді жойып, шашты алып тастаңыз. Содан кейін зардап шеккен аймақ 70% йодталған немесе 2% камфора спиртімен өңделеді. Пустуланы инемен ашады, аздап тампондайды және пустулезді ақауды формалиннің 2% спирт ерітіндісімен, бриллиантты (малахитті) көкпен, пиоктанинмен немесе метилен көкімен майлайды. Көптеген пустулалық түзілімдерде зақымдану аймағы күн сайын ультракүлгін сәулелердің субэритемдік дозаларымен сәулеленеді.
Дерматит (Dermatitis) – терең қабаттардың зақымдануымен терінің қабынуы.
Травматикалық дерматит. Бұл терінің механикалық тітіркенуіне байланысты пайда болады (тарақтар, көгерулер, әбзелдердің үйкелісі), қатты еденде ұзақ уақыт жатып, т.б. травматикалық дерматит жамбас, тізе, ішек және карпальды буындарда, әсіресе терінің тері астындағы тіндердің жыртылуымен жиі ауысатын дорсальды бетінде болады. Бұл аймақтардағы дерматиттер көбінесе лимфа экстравазаттарымен және травматикалық бурситтермен біріктіріледі. Жылқыларда травматикалық дерматит көбінесе ішек буындары, арқа, кеуде және круп аймағында дамиды. Қабыну құбылыстарының сипатына байланысты травматикалық дерматиттің жедел және созылмалы ағымы ажыратылады.
Емі. Жедел асептикалық травматикалық дерматит кезінде оның себебі жойылады, жануар тыныштықпен қамтамасыз етіледі және терінің зақымдалған жерлерінің ластануы мен инфекциясының алдын алады. Зақымдану аймағына тұтқыр лосьондар немесе гауһар, метилен, малахит жасылдары, пиоктаниннің алкогольдік ерітінділері қолданылады. Емдеу кезінде Вишневский жақпа немесе синтомицин эмульсиясы бар қорғаныс таңғыштары қолданылады
Зақымдалған аймақта шашты кесіп тастаңыз, теріні жылы сумен және сабынмен мұқият жуыңыз, майлықтармен құрғатыңыз. Аурудың басында зардап шеккен жерлер пиоктаниннің 2-3% алкоголь ерітіндісімен майланады немесе әртүрлі антисептикалық линименттер мен жақпа бар таңғыштар қолданылады: пенициллин, мырыш, ксероформ, Вишневский линименті, синтомицин эмульсиясы немесе ақ стрептоцид, новокаин-биомицин жақпа.
Қалпына келтіру кезеңінде өсімдік және жануар майлары (кастор майы, балық майы және т.б.) және бейтарап жақпа (мырыш, салицил, ксероформ) тағайындалады. Созылмалы дерматит кезінде АСД алкоголь ерітінділерімен таңғыштар қолданылады (АСД – 10 мл, шарап спирті 70 – 100 мл).
Жақсы терапиялық әсер, әсіресе аурудың бастапқы кезеңінде, новокаин блокадалары (тамыр ішілік, бел, дөңгелек) береді.
Іріңді дерматит антибиотиктерді бұлшықет ішіне енгізуді көрсетеді.
Дәрілік дерматит-емдік мақсатта күшті тітіркендіргіш және күйдіретін химиялық заттарды ұзақ немесе тәжірибесіз қолдану нәтижесінде пайда болатын терінің қабынуы.
Себептері. Терінің ұзақ уақыт бойы йодтың спирт ерітінділерімен және формалин ерітінділерімен, қызыл сынап жақпамайымен, шашырауға қарсы линименттермен, бензинмен және т. б. тітіркенуі.
Клиникалық белгілері. Жеңіл зақымданулар кезінде пигментацияланбаған терінің қызаруы, оның аздап ісінуі және ауыруы байқалады. Бірнеше күннен кейін бұл құбылыстар жоғалады, терінің зардап шеккен аймағының беті кейіннен қабылданбайтын таразылармен жабылады.
Ауыр зақымданулармен қабыну құбылыстары айқын көрінеді, экссудаттың эффузиясы, қыртыстар мен эрозиялардың пайда болуы байқалады. Күшті күйдіргіштерді қолдану кейде терінің жеке аймақтарының некрозын тудырады, қышыма пайда болады, одан бас тартқаннан кейін онда жаралар пайда болады.
Емі. Кезінде дәрі-дәрмек дерматитах қолданады. Алдын алу. Күшті тітіркендіргіш және каустикалық агенттерді, әсіресе жұқа терімен жабылған жерлерде мұқият қолдану керек. Дерматиттің алғашқы белгілері пайда болған кезде бұл препараттарды қолдану тоқтатылуы керек
Веррукозды немесе сулы, дерматит-бұл терінің созылмалы қабынуы, Сулы өсінділер пайда болады. Бұл негізінен жылқыларда байқалады. Себептері. Сымды дерматит травматикалық дерматиттің қолайсыз созылмалы ағымымен және экземамен, сирек бастапқы ауру ретінде пайда болады. Жылқылардың борпылдақ (шикі) Конституциясы, жануарларды дымқыл, лас қораларда ұстау ауруға бейім.
Клиникалық белгілері. Көбінесе бір жамбас аяқ-қолының саусағындағы тері, екі жамбас немесе кеудеге сирек әсер етеді. Зардап шеккен аймақ көлемде ұлғайтылды. Тері қалыңдатылған, әртүрлі мөлшердегі (бұршақтан қаз жұмыртқасына дейін) және ұрықтың, сұр-ақ, ластанған іріңді экссудатпен жабылған. Шашты склеиваются және торчат әр түрлі тараптар. Әдетте жануардың ақсақтығы жоқ. Ауру ұзақ уақытқа созылады және кейде мас болу салдарынан жануардың сарқылуымен бірге жүреді.
Емі. Аурудың бастапқы кезеңінде каутериктер қолданылады: калий перманганатының ұнтағы, скипидар, мырыш хлоридінің 10% ерітіндісі, формалиннің 3-5% ерітіндісі. Шектеулі зақымданулармен, Сулы өсінділер жедел түрде алынып тасталады (скальпельмен, электронмен кесіледі) немесе ыстық темірмен күйдіріледі. Операциядан кейінгі кезеңде саңырау гипс таңғыштарын қолданған жөн. Терінің кең зақымдануы бар жануарлар қабылданбайды және ет үшін қолданылады.
Алдын алу. Сымды дерматиттің дамуына жол бермеу үшін созылмалы дерматитке жол бермеу үшін травматикалық және дәрілік дерматиттерді уақтылы емдеу қажет. Жануарларды дымқыл, лас едендерде ұстауға болмайды, Тұяқтарды күту ережелерін сақтау керек.
Экзема-бұл бөртпелердің полиморфизмімен бірге жүретін терінің беткі қабаттарындағы қабыну процесі. Экзема бастапқы және қайталама бөртпелердің пайда болуымен сипатталады. Көбінесе иттер мен мысықтар ауырады, көбінесе жылқылар мен ірі қара мал. Аурудың жедел, субакутты және созылмалы ағымын ажыратыңыз, олардың әрқайсысында процесс шектеулі, диффузды және жалпыланған болуы мүмкін. Экзема дымқыл және құрғақ болуы мүмкін. Созылмалы экзема жиі құрғақ болады. Сондай-ақ, рефлекторлық, невропатиялық, периорантты немесе паратравматикалық, экземалар бар.
Этиологиясы. Экземаның пайда болуының кейбір мәселелері толық түсіндірілмеген. Алайда оның этиологиясы, оның ішінде экзогендік және эндогендік факторлар анықталды. Сыртқы факторларға мыналар жатады: механикалық – үйкеліс, тарақтар, терінің ластануы; химиялық – тітіркендіргіш линименттер мен майларды ысқылау, теріні белсенді сабынмен жиі жуу, іріңді ағу және т.б.; радиациялық және термиялық әсерлер (қызып кету және гипотермия); микробтық зақымдану. Микробтық экземаның пайда болуы микробтардың тікелей әсерімен емес, терінің микробтарға немесе олардың ыдырау өнімдеріне сезімталдығымен түсіндіріледі. Экземаның нақты қоздырғышы анықталмаған. Теріні сенсибилизациялайтын ішкі факторлар ангиовегетативті невроздар, қалқанша безінің функционалдық бұзылыстары, аналық без, гастрит, нефрит, гепатит, гепатохолецистит, анальды бездердің ретенциялық кисталары, вегетативті және орталық жүйке жүйесінің бұзылуы, диарея және іш қату, гиповитаминоз және т. б. болуы мүмкін.
М.в. Плахотиннің (1981) мәліметтері бойынша, экземаның дамуында жүйке, эндокриндік, алиментарлық және басқа себептер аясында метаболизмнің бұзылуы үлкен маңызға ие. Тері ішкі органдармен және эндокриндік бездермен функционалды түрде тығыз байланысты болғандықтан, олардағы патологиялық процестер көбінесе экзема мен дерматиттің дамуына себеп болады. Бұл асқазан-ішек жолында пайда болатын улы өнімдердің негізінен сыртқы ортаға шығарылатындығымен түсіндіріледі, ал қанға сіңгендер бауырда детоксикациядан өтіп, бүйрек арқылы шығарылады. Асқазан-ішек жолдарының тосқауыл функциясы бұзылған жағдайда, бауыр мен бүйрек аурулары, улы өнімдер тері арқылы көп мөлшерде шыға бастайды, сондықтан оған "іштен"зиянды әсер етеді. Демек, сенсибилизацияланған теріге енетін экзогендік және эндогендік улы секреция өнімдері экзема мен дерматитке әкеледі.
Достарыңызбен бөлісу: |