Автор: Кондакова Елена Александровна. Группа ЛДОС 22.6
Пропедевтика заболеваний пищевода
Эзофагит
Эзофагит (К20) – воспалительное заболевание стенки пищевода острого или хронического течения. При эзофагите воспалительный процесс развивается во внутренней, слизистой оболочке пищевода и при прогрессировании может поражать более глубокие слои. Среди заболеваний пищевода эзофагит является наиболее частым, в 30-40% случаев заболевание может протекать без выраженной симптоматики. Эзофагиты могут быть следствием различного рода повреждений слизистой пищевода или развиться вследствие инфекционного поражения, гастрита, заброса желудочного сока (иногда с желчью) из желудка. Эзофагит вследствие рефлюкса (заброса) желудочного содержимого выделяется как отдельное заболевание – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Патогенез Процесс развития и механизмы заболевания связаны с повреждением слизистой оболочки пищевода и последующей воспалительной реакцией. Патогенез также зависит от факторов, которые привели к возникновению эзофагита:
Кислотный рефлюкс: отсутствие нормального функционирования ЖКТ приводит к возврату кислоты и содержимого желудка в пищевод. Агрессивное воздействие на его слизистую приводит к воспалительному процессу.
Механические повреждения: случайное проглатывание острых предметов способно нанести раны слизистым оболочкам, после чего на этих участках начинается воспаление.
Инфекции: при попадании грибков или бактерий на слизистую оболочку следует ответная реакция иммунной системы.
Воспаление, развивающееся при любых раздражениях или повреждениях слизистой пищевода, приводит к расширению сосудов и привлечению иммунных клеток в протекающие процессы. Сразу после этого у пациента начинают возникать типичные симптомы – изжога, болезненное глотание и ощущение дискомфорта в грудной области.