Конец формы задачи9 задачи10
жүктеу/скачать 2,06 Mb.
|
задачи псех
- Бұл бет үшін навигация:
- Употребление опиоидов с вредными последствиями ( F 11.1). Антиретровирусная терапия Задание № 11
| Обсуждение диагноза. У пациентки отсутствуют какие-либо признаки зависимости от наркотиков. Однократное введение опия причинило непосредственный ущерб ее физическому состоянию.
Употребление опиоидов с вредными последствиями (F11.1). Антиретровирусная терапия Задание № 11 Пациент — 16-летний учащийся профессионально-технического училища, единственный ребенок в семье рабочих, проживает с родителями. Проблема. В психиатрическую больницу доставлен из приемного покоя общесоматической больницы бригадой скорой помощи. Все нижеизложенные сведения получены от самого пациента, его отец явился только в день выписки и с врачом встретиться отказался. В день госпитализации вместо занятий отправился гулять с приятелем. Познакомились с юношей, приехавшим из другого города, который предложил “покайфовать”. С новым знакомым нарвали конопли и сварили ее в молоке. Кружку полученного отвара выпили на троих. Сразу же после приема жидкости пациент ощутил сильное сердцебиение, сухость во рту и выраженный страх смерти. Поделился своими мыслями с приятелями, сказал, что отправляется в больницу. Они рассмеялись и ушли. Пациент отправился в больницу, расположенную неподалеку. В пути ощутил изменения психического состояния, наблюдая за собой как бы со стороны, сохранялось ощущение, что происходящее с ним имеет нереальный характер. Видел собственный скелет, слышал грохот костей, на месте сердца была раскаленная докрасна металлическая шестерня. Изменилось ощущение пространства и времени. Около двух часов собирался перейти дорогу, т.к. казалось, что дорога очень широкая, редкие проходящие машины несутся стремительно, а его движения чрезвычайно замедлены и он может погибнуть. Дальнейшие события амнезировал, кроме эпизода, когда к нему подходила женщина в белом халате, что-то говорила и делала укол. Восприятие этого момента повторялось несколько раз стереотипно. Пришел в себя утром следующего дня. Из сопроводительных документов известно, что пришел в больницу самостоятельно, поведение было неадекватным. Испытывал страх, галлюцинации, речь была бессвязной. Пациенту ввели 20 мг седуксена и доставили в психиатрическую больницу Здесь он сразу же заснул без медикаментозного лечения. Осмотрен утром. Анамнез. Сообщил, что наследственной отягощенности в семье нет. Закончил 8 классов общеобразовательной школы. Учился посредственно, интереса к какому-либо предмету не проявлял. Поступил в профессионально-техническое училище “то, что ближе к дому было”. Родители не осуществляют должного контроля за пациентом. Курит и употребляет алкоголь в небольших дозах, эпизодически. Наркотики якобы ранее не употреблял. жүктеу/скачать 2,06 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|