Тиамин карбамазепин клонидин (купирует вегетативную симптоматику) бензодиазепины тиаприд (нейролептик седативный) галоперидол Задание № 8 Пациент — 30-летний предприниматель, холост, живет один.
Проблема. Самостоятельно обратился за помощью в связи с тем, что в течение последнего года регулярно употреблял гашиш путем курения, стал замечать, что не может ограничиться однократной наркотизацией. Начиная курить с утра, продолжает в течение всего дня, в состоянии опьянения принимает алкоголь. Приему гашиша может предшествовать алкоголь. После этого совершает поступки, о которых сожалеет. Наркотизация продолжается в течение 2-3 дней. Это наносит ущерб материальному благополучию пациента, а также вызывает уже в состоянии опьянения чувство беспомощности, досады на собственную несостоятельность, ощущение, что жизнь проходит зря. Не может воздерживаться от гашиша более 3-4 дней, осознание своей зависимости вызывает тоску. Отмечает, что стал очень вспыльчивым, обидчивым, нервным. Прием наркотика не приносит прежнего чувства расслабленности, а вызывает депрессию. Кроме того, отмечает, что в интоксикации может сесть за руль автомобиля, ехать куда-то, чтобы достать “траву”. Продолжает наркотизацию, несмотря на сильное опьянение, тратит большие суммы денег, остановиться не
может. К настоящему моменту воздерживается от наркотика в течение недели.
Курить гашиш начал в 17-летнем возрасте, во время обучи в институте, 1-2 раза в неделю. Иногда комбинировал гашиш с алкоголем. Два года жил с женщиной в гражданском браке. В прошлом году расстался с ней из-за конфликтных отношений. Сожительница тоже употребляла гашиш, но в больших дозах, чем пациент. Отмечает, что пристрастие к наркотику осложняет его работу он лишен возможности расширять бизнес и обеспокоен перспективой дальнейшего финансового краха, если не сможет справиться с проблемой. В настоящее время курит не только в компании, как раньше, но и в одиночку.
Анамнез. Пациент единственный ребенок в семье служащих, | вырос в районном центре. После окончания школы поступил в институт в областном городе, учился удовлетворительно. По специальности не работал, занимается мелкооптовой торговлей. Зарабатывает достаточно, чтобы обеспечивать себе безбедное существование.
Ранее ничем, кроме простудных заболеваний не болел.