Конец формы задачи9 задачи10



бет283/483
Дата23.11.2023
өлшемі2,06 Mb.
#193106
1   ...   279   280   281   282   283   284   285   286   ...   483
Байланысты:
задачи псех

Состояние при осмотре. Пациент в ясном сознании, полнос­тью ориентирован. Речь неторопливая. Галлюцинаций и бреда не выявлено. К произошедшему с ним относится как к забавному случаю, легкомысленно. Суждения поверхностные, инфантиль­ные. В процессе беседы быстро истощается, отмечает усталость. Выраженных нарушений интеллекта и памяти не выявлено. На предложение пройти курс детоксикации легко соглашается, не выказывая беспокойства о своих текущих делах.
Физическое и неврологическое обследование, ЭЭГ, клиничес­кие анализы патологии не выявили. На коже следов инъекций нет.
Течение заболевания. В течение недели получал р-р глюкозы в/в, витамины. Признаков абстиненции не обнаруживал. Отрицает желание вновь употреблять наркотик. Поведение было упо­рядоченным. Выписан без психических расстройств.
Обсуждение диагноза. Психическое расстройство развилось остро, вслед за приемом психоактивного вещества и быстро за­вершилось полным выздоровлением. Данные обследования и анамнез не дают оснований предположить другую этиологию на­рушений. Имевшаяся симптоматика соответствует критериям де­лирия. Нужно принять во внимание, что каннабиноиды относят­ся к веществам с первично галлюцинаторным действием. Клини­ка нарушений соответствует первичному действию наркотика (галлюцинации, расстройства восприятия пространства и време­ни при относительно сохранной ориентировке). Признаков нар­котической зависимости в дальнейшем выявлено не было.
Острая интоксикация каннабиноидами с делирием (F12.03).

Задание № 12
Пациент — 54-х лет, нигде не работает, проживает один в соб­ственном доме.
Проблема. Доставлен в психбольницу психиатрической бри­гадой скорой помощи в связи с неадекватным поведением.
Анамнез. Был осмотрен по просьбе соседей, которые сообщи­ли, что пациент около 20 лет практически ежедневно употребляет спиртные напитки. Уже давно из-за пьянства утратил семью, ра­боту. Занят собиранием бутылок и попрашайничеством. Питает­ся отбросами. С соседями не общается. В последние несколько лет значительно ослабел, стала шаткой походка, гигиенически запу­щен. Периодически забывал дорогу домой, перестал узнавать зна­комых. Соседи заметили, что накануне развел в доме костер. Обес­покоенные тем, что пожар перекинется на соседние постройки, вызвали скорую помощь.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   279   280   281   282   283   284   285   286   ...   483




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет