Конец формы задачи9 задачи10
жүктеу/скачать 2,06 Mb.
|
задачи псех
- Бұл бет үшін навигация:
- Обсуждение диагноза
- Задание №33 Пациентка – 24-х лет, замужем, детей не имеет, работает мастером на заводе. Проблема
| Состояние при осмотре. Пациентка выглядит несколько моложе своего возраста. Настроение ровное, охотно общается, полностью ориентирована, память и интеллект не нарушены. Озабочена своей проблемой.
Физическое исследование и неврологический осмотр не выявили каких-либо отклонений от нормы. Обсуждение диагноза. У пациентки отмечается неудолетворенность засыпанием и продолжительностью сна постоянно в течение 8 месяцев. Имеется озабоченность своим состоянием, которое затрудняет ее профессиональное функционирование и провоцирует беспокойство и сниженное настроение. Не имеется данных о церебральном органическом или соматическом нарушении, которое могло вызвать настоящее расстройство. Таким образом, расстройство пациентки полностью соответствует диагностическим критериям расстройства F51.0 (бессонница неорганической природы). Применяются теплые ванны на ночь, валериана, бензодиазепины, малые дозы амитриптилина. Задание №33 Пациентка – 24-х лет, замужем, детей не имеет, работает мастером на заводе. Проблема. На прием к психиатру обратилась по совету невропатолога, который провел курс лечения по поводу поясничного радикулита и случайно узнал о проблеме пациентки. Она испытывает сексуальное отвращение к мужу в течение 2-х лет, всячески избегает половой близости с ним. Вышла замуж в двадцатилетнем возрасте за ровесника, физически привлекательного. По словам пациентки, с первых дней супружеской жизни выяснилось, что у мужа недостаточная эрекция и он не может продолжать половой акт столько, чтобы жена достигала оргазма. После половой близости испытывала интенсивного прилива внизу живота, была раздраженной беспокойной. Со стороны мужа понимания не находила. Возненавидела мужа, последние 6 месяцев вообще не допускает близости с ним. Раннее испытывала половое влечение к мужчинам и достигала оргазма при мастурбации. По разным причинам к мастурбации не прибегает и мужу не изменяет. В настоящее время отмечает равнодушие к лицам противоположного пола, а к супругу испытывает сексуальное отвращение. Собирается разводиться. Анамнез. Пациентка единственный ребенок в семье рабочих. Отношения с родителями гармоничные. Поддерживает ровные доброжелательные отношения с окружающими. Ничем в своей жизни не болела. жүктеу/скачать 2,06 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|