Контрольные задания
жүктеу/скачать 0,85 Mb.
|
Metod Patologya-pri-berem 28.10.2014
Перечень оборудования и методического оснащения занятий: учебная аудитория, мультимедийная установка.
Краткое изложение материала.Основные задачи клинического обследования беременных — оценка их соматического здоровья и акушерского статуса, а главное — выявление факторов, способных негативно повлиять на течение беременности и родов и ухудшить здоровье плода\новорожденного. Диагностика беременности и определение ее срока. Предполагаемая дата родов и предполагаемый вес плода (по Якубовой, по Жорданиа, по методу Ланковица). Оценка общего и акушерско-гинекологического анамнеза. Гинекологическое исследование. Специальное акушерское исследование. Наружное акушерское исследование (приемы Леопольда-Левицкого). Определение срока беременности по величине матки. Измерение таза. При клиническом обследовании беременной женщины или гинекологической пациентки используют данные общего и специального анамнеза, проводят общее соматическое и специальное гинекологическое обследование. Тип телосложения (мужской, евнухоидный, гиперстенический. астенический, нормостенический). Молочные железы (гипоплазия, гипертрофия, трофические изменения, отделяемое из сосков, галактория. мастопатия - железистая, кистозная, смешанная). Обследование: УЗИ молочных желез, маммография, пункшюнная и аспирационная биопсия. Гинекологическое исследование (осмотр половых органов, осмотр в зеркалах, бимануальное, ректальное исследования). Особенности показателей периферической крови и особенности свертывающей системы при физиологической беременности в динамике. Определение специфических плацентарных и фетальных гормонов и белков в течение беременности и их значение. Методы гормонального исследования. Новые методы исследования гормонального профиля. Электролитный состав плазмы. Витамины. Биохимические лабораторные тесты и злокачественные новообразования (опухолевые маркеры). Тесты функциональной диагностики (КПИ, феномен «зрачка», базальная температура, натяжение шеечной слизи, арборизация слизи). Бактериоскопический метод – определение микрофлоры содержимого влагалища и возможного возбудителя в мазках, взятых из цервикального канала, влагалища и уретры. Для бактериоскопического исследования обычно берут материал из наружного отверстия уретры, цервикального канала, заднебокового свода влагалища и прямой кишки. В зависимости от характера микробной флоры различают четыре степени чистоты влагалища. Цитологический метод (Pap test - цитологическое исследование мазков, окрашенных по Папаниколау. взятых из цервикального канала шейки матки. Метод позволяет выявить атипические изменения в клетках поверхности шейки и цервикального канала). Для бактериологического исследования посылается материал из цервикального канала; содержимое, полученное при пункции брюшной полости через задний свод влагалища; из брюшной полости во время операции. Цель этого исследования — определение возбудителя и чувствительности к антибиотикам в материале. Определение полового хроматина (46, XX - правильный набор хромосом у женшин; процентное содержание полового хроматина колеблется от 16 до 28%. У мужчин при наборе хромосом 46. XY - половой хроматин не определяется. При количественном нарушении набора хромосом содержание полового хроматина уменьшается у женщин, у мужчин -появляется половой хроматин. Исследование хромосом в культуре клеток лимфоцитов периферической крови. Выявление количественных отклонений от нормального числа хромосом и их структурные аномалии. жүктеу/скачать 0,85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|