Задача№1. Больная Х. 25 лет (27.04.1977г.)
Жалобы: обратилась по поводу возможности наступления беременности.
Анамнезжизни:25 лет, вес – 48,5кг. Родилась доношенным ребенком. Вес при рождении
– 3500, рост – 50см., окружность головы – 36см, окружность груди – 35см.
Условия жизни по словам, удовлетворительными, с 6 мес. ребенок находится в детских яслях.
Репродуктивныйанамнез: время появления ВПП не помнит, менструации с 12 лет, установились через 1 год, через 30 дней, по 7 – 8 дней, затем кровомазание до 14 дней менструального цикла, длительные, безболезненные, регулярные. Б – 0. Половая жизнь с 15 лет, в течение жизни было 10половых партнеров, от беременности не предохранялась. Изперенесенныхзаболеваний отмечает: абсцесс – левой подключичной области; фурункулез волосистой части головы в возрасте 2-х недель; катаральный отит, частые ОРЗ, острый бронхит, ветряная оспа, паротит, гангренозный аппендицит осложнившейся перфорацией – в III 89 года; острый цистит; калькулезный холецистит.
Изгинекологическихзаболеваний отмечает: кистозное изменение левого яичника. Спаечный процесс в малом тазу, вследствие перенесенной в X – 89 года операции по поводу: Пиовариум справа, фибринозно – гнойный пельвиоперитонит: объем операции: Лапаротомия, удаление правого яичника, цекостомия, дренирование брюшной полости; осложнения: Нагноение послеоперационной раны. Эвентрация кишечника; результаты: гистологии № 1664 от 16/X – 89г. – Пиовариум. Множественные фолликулярные кисты. Симптом Штейна – Левенталя.
Проведенное обследование:
УЗИ органов малого таза: Матка срединно расположена, плотная неоднородная, размерами 49 -30 – 36 мм, эндометрий – 7мм, правый яичник не визуализируется, левый яичник – 32 – 20мм, с мелкими жидкостными включениями до 3мм, строма уплотнена. У медиального края левого яичника жидкостное образование 23 – 27 – 34мм с ровными контурами, идущее за матку.
УЗИ ЖКТ: Желчекаменная болезнь.
РЭГ: Сосудистый тонус без выраженных изменений.
ЭЭГ: Биоэлектрическая активность головного мозга без существенной патологии. Параксизмов, очаговости и эпикомплексов нет.
Rg – графия черепа: Форма и размеры черепа обычные. Кости свода не изменены, четкие. Рис. Пальцевых вдавлений и сосудистый рисунок без особенностей. Форма турецкого седла – закрытая (вариант нормы).
Rg – рафия брюшной полости без патологии.
Консультация окулиста: поля зрения в пределах нормы. На глазном дне – диски розовые. Ход и калибр сосудов не изменены.
Проведенное лечение: рассасывающая терапия, витаминотерапия, физиолечение, сан – курортное лечение – неоднократно.
