Контрольные задания
жүктеу/скачать 0,85 Mb.
|
Metod Patologya-pri-berem 28.10.2014
Вопросы:Тактика дальнейшего ведения больной. Адаптация к социальной жизни. Задача №7.Больная Н.П., 12 лет была направлена эндокринологом на консультирование к гинекологу по поводу отсутствия развития вторичных половых признаков и отставание в физическом развитии. Девочка родилась от IV беременности, IV родов (в возрасте мамы 28лет). Беременность по словам матери была без особенностей. Роды IV срочные в переднем виде затылочного предлежания. Масса тела при рождении 3350г., рост 51см. Грудное вскармливание до 4-х месяцев. Перенесенные в прошлом заболевания: ОРВИ, О. ринит, О. бронхит, О.ларинготрахеит, краснуха, ДЖВП. До 7 лет развивалась нормально, с 7 лет отставала в весе и росте. До посещения гинеколога была многократно обследована эндокринологом и генетиком. Объективно: Денсиметрия. 11.01.2001г. Заключение: Костный возраст 8 лет (паспортный 10 лет 10мес.) Кровь на ТТГ 23.05.01г. ТТГ – 1,71(N 0,23 – 3,0мкМЕ/ мг) Обследование на ПХ 18.01.01. Заключение: ПХ – 11% - N. Анализ тонкослойной хронотограммы. 25.01.01.: заключение: сод-е анализа в крови и моче в пределах нормы, ЦПХ 41ед/г протеина. Биохимический скрининг мочи безособенностей. Анализ потовой жидкости (трехкратно) Заключение: Сод-е хлора в потовой жидкости 55,1-47,1-52,4 (норма до 40). г. Генетик: для исключения муковисцедоза рекомендовано повторение потовые пробы через 2-3 месяца. Гинеколог. При осмотре девочки обнаружено отсутствие развития вторичных половых признаков. Половая формула Ма0 Ах0 Рв0 Ме0. Возраст 12 лет 5 месяцев. Рост 136,5см, вес 30кг. Осмотр наружных половых органов: наружные половые органы развиты по женскому типу. Было рекомендовано: УЗИ органов малого таза. Анализ мазка на мазка на gn. Кровь на гормоны: ЛГ, ФСГ, прогестерон. Рентгенограмма черепа в боковой проекции. жүктеу/скачать 0,85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|