Контрольно-измерительные средства к Итоговому экзамену по дисциплине «Общая врачебная практика»
*Внутренние болезни.Гастроэнтерология
жүктеу/скачать 9,11 Mb.
|
VOP Otvety 2017-1
|
*Внутренние болезни.Гастроэнтерология *3*38*2* #635 *! Мужчина 51 года обратился с жалобами на боль в эпигастрии, чувство переполнения в эпигастрии после еды, чувство быстрого насыщения, отрыжку. Указанные жалобы беспокоят в течение последнего года. На какой синдром должна быть направлена терапия в данном случае? *Мальабсорбции *Холестатический *Кишечной диспепсии *Бродильной диспепсии *+Желудочной диспепсии #636 *! В поликлинику обратилась женщина 29 лет с жалобами на изжогу, которая беспокоит последние 2 месяца. Беременность 29-30 недель. Анализы крови, ЭКГ в пределах нормы, серологические тесты на хеликобактерную инфекцию отрицательные. Какая из перечисленных причин изжоги наиболее вероятна? *Атония сфинктера Одди *Повышение кислотности *Снижение внутрибрюшного давления *+Повышение внутрибрюшного давления *Снижение давления в 12-перстной кишке #637 *! Мужчина 43 лет обратился с жалобами на длительные жгучие боли за грудиной, уменьшающиеся или проходящие после еды. Боли беспокоят последние 2 месяца. ЭКГ в момент жгучих болей за грудиной в пределах нормы. Какое исследование НАИБОЛЕЕ необходимо провести для подтверждения диагноза? *+Эзофиброгастродуоденоскопия *Эхокардиография (ЭхоКГ) *УЗИ поджелудочной железы *Дуоденальное зондирование *Ретроградная холангиография #638 *! Мужчина 48 лет, жалуется на боль в эпигастрии в течение нескольких месяцев. В анамнезе ревматоидный артрит, по поводу которого принимает метотрексат, преднизолон 40мг. При осмотре: В легких везикулярное дыхание, ЧДД 17 в мин. Тоны сердца ясные, ритм правильный, ЧСС 76 в мин. АД 120/80 мм рт ст. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. Симптом поколачивания отрицательный. ФЭГДС: язвенный дефект в пилорическом отделе желудка. Какой из перечисленных факторов развития язвы желудка наиболее вероятна в данном случае? *Химический *Алиментарный *Аутоиммунный *Helicobacter pylori *+Медикаментозный #639 *! Мужчина 40 лет жалуется на длительное жжение за грудиной после еды, усиливающееся при наклонах вперед, ощущение кома за грудиной, отрыжку кислым. Объективно: Избыточного питания. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ясные, ритм правильный, АД 130/80 мм рт ст. Живот мягкий, безболезненный. ЭКГ в момент «жжения» за грудиной в пределах нормы. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *ИБС, прогрессирующая стенокардия *Хронический бескаменный холецистит *+Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь *НР – ассоциированный хронический гастрит *Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки #640 *! Мужчина 43 лет обратился с жалобами на длительные жгучие боли за грудиной, уменьшающиеся или проходящие после еды. Боли беспокоят последние 2 месяца. ЭКГ в момент жгучих болей за грудиной в пределах нормы. Какое исследование необходимо провести для подтверждения диагноза? *+Фиброгастродуоденоскопию *Эхокардиографию (ЭхоКГ) *УЗИ поджелудочной железы *Дуоденальное зондирование *Ретроградную холангиографию #641 *! Женщина 25 лет предъявляет жалобы на боли в эпигастрии после еды, ночью, отрыжку, запоры. Жалобы беспокоят длительное время, амбулаторно лечилась по поводу хронического гастрита. Объективно: язык влажный, обложен у корня белым налетом. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. Для подтверждения обострения хронического гастрита и выявления хеликобактерной инфекции необходимо провести: *Дуоденальное зондирование *Анализ кала на скрытую кровь *+ФЭГДС с прицельной биопсией *Контрастную рентгенографию желудка *24-часовую внутрижелудочную рН-метрию #642 *! Мужчина 29 летстрадает хроническим гастритом. При обследовании на ФЭГДС: гиперемия слизистой оболочки антрального отдела желудка. При ПЦР биопсийного материала обнаружена хеликобактерная инфекция. Какая терапия из перечисленных является основнойв данном случае? *+Эрадикационная *Противовирусная *Спазмолитическая *Гастропротективная *Дезинтоксикационная #643 *! Мужчина 26 лет, обратился с жалобами на головокружение, шум в ушах, жажду, резкую слабость. В анамнезе язвенная болезнь. Со вчерашнего дня отмечает дегтеобразный стул. Об-но: бледность кожных покровов, липкий пот. Пульс слабого наполнения и напряжения. АД 80/60 мм.рт.ст. ОАК: эритроциты 2,9х1012/л, Нв – 90 г/л, ЦПК 0,9, лейкоциты 9,0х!09/л. Какое из перечисленных осложнений язвенной болезни развилось в данном случае: *Пенетрация *Перфорация *+Кровотечение *Малигнизация *Стенозирование #644 *! Женщина 62 летобратилась с жалобами на боль в эпигастрии. Страдает системной красной волчанкой, ежедневно принимает преднизолон 20мг, плаквенил 400мг. При осмотЀе: В легких везикулярное дыхание, ЧДД 17 в мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС 66 в мин. АД 130/80 мм рт ст. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. Симптом поколачивания отрицательный. Укажите лечебную тактику врача: *Санаторно-курортное лечение *Назначение витаминов группы В *+Снижение дозы или отмена ГКС *Назначение заместительной терапии *Назначение эрадикационной терапии #645 *! Женщина 62 лет предъявляет жалобы на периодическую изжогу. Указанные жалобы беспокоят несколько месяцев. Длительное время принимает антагонисты кальция по поводу артериальной гипертензии. На ЭКГ – гипертрофия левого желудочка. От ФЭГДС отказалась. Ваша врачебная тактика: *Назначить постоянно антациды *+Заменить антагонисты кальция *Длительный прием прокинетиков *Назначить эрадикационную терапию *Назначить антисекреторную терапию #646 *! Больной 65 лет обратился к врачу с жалобами на затрудненное прохождение пищи по пищеводу, появившееся около 2 месяцев назад, значительное похудание, внезапное появления боли за грудиной при приеме жидкости и пищи, кашель и цианоз. Какое осложнение наблюдается у пациента? *эзофагит; *кардиоспазм; *пищевод Барретта; *дивертикул пищевода; *+образование эзофаго- трахеального свища. #647 жүктеу/скачать 9,11 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|