Контрольно-измерительные средства к Итоговому экзамену по дисциплине «Общая врачебная практика»
жүктеу/скачать 9,11 Mb.
|
VOP Otvety 2017-1
| *Детские болезни*2*162*11*
*! Акушерство и гинекология *2*84*2* #1306
*аденомиоз *+дисфункциональное маточное кровотечение *рак эндометрия *субмукозная миома матки *рак шейки матки #1307 *! Больная 32 года, результат гистологического исследования эндометрия по поводу ДМК – железисто-кистозная гиперплазия. Тактика врача: *+назначение гормональной терапии *направление на оперативное лечение *наблюдение *иммунокорригирующая терапия *сан-курортное лечение #1308
*хронический сальпингит *внематочная беременность *+параметрит *остатки плодного яйца *хронический аднексит #1309
*не волноваться, потому что иногда она поднимается в полость матки, что, вероятно, и произошло *дождаться следующей менструации и по её окончании проверить опять, ничего не предпринимать *проверять каждый день, пока она не появятся *+немедленно показаться врачу, поскольку вмс могла незаметно выпасть, и женщина может забеременеть *женщина не должна нащупывать усики спирали #1310
*+охрана здоровья матери и ребенка, безопасное материнство, планирование семьи, медико-генетическое консультирование *увеличение школ *планирование семьи и увеличение числа абортов с целью прерывания нежелательной беременности *планирование семьи *создание экономических стимулов рождаемости #1311
учреждений являются: *количество обратившихся беременных, количество произошедших родов *+перинатальная и материнская смертность *число медицинских и самопроизвольных абортов *число кесарских сечений *число женщин, использующих контрацептивные средства #1312
*Рвота беременных легкой степени *Ранние признаки беременности *Рвота беременных средней тяжести *+Рвота беременных тяжелой степени *Преэклампсия легкой степени #1313 *! Назовите основной метод исследования, позволяющий уточнить генез первичной яичниковой аменореи: *гистероскопия *кольпоскопия *+кариотипирование *определение уровня гормонов *тесты функциональной диагностики #1314 *! Показанием для медико-генетического консультирования является наличие в анамнезе самопроизвольных абортов в сроке беременности: *+5-6 нед *10-12 нед *14-16 нед *18-22 нед *24-25 нед #1315 *! Преждевременным излитием околоплодных вод называют: *+излитие околоплодных вод до начала родовой деятельности *В І периоде родов, до полного раскрытия шейки матки *излитие вод при открытии шейки матки 2 см *излите вод при открытии шейки матки 5см *излите вод при открытии шейки матки 7 см #1316 *! Базальный ритм – это: *временные изменения ритма сердечных сокращений *урежение частоты сердечных сокращений *учащение частоты сердечных сокращений *отклонение мгновенных показателей частоты сердечных сокращений от среднего ритма *+средняя величина частоты сердечных сокращений #1317 ! На какое НАИБОЛЕЕ вероятное количество родов живыми детьми рассчитывается показатель материнской смертности? *100 *1 000 *10 000 *+100 000 *1 000 000 #1318 *!Какая НАИБОЛЕЕ вероятная продолжительность послеродового декретного отпуска после физиологических родов в днях? *30 *40 *+56 *60 *70 #1319
*1 *+2-3 *4-5 *6-7 *8-9 #1320
*22 *28 *+32 *36 *40 #1321
*1:2 *1:4 *1:16 *+1:32 *1:64 #1322
*18 *+20 *22 *24 *26 #1323
*5-12 *13-20 *21-28 *+29-36 *37-41 #1324
*9-21 *22-34 *+35-47 *48-60 *61-73 #1325
"Анемия средней тяжести": *Ниже 110 г\л *Ниже 100 г\л *+Ниже 90 г\л *Ниже 80 г\л *Ниже 75 г\л #1326
*повышение АД *отеки *повышение АД + отеки *протеинурия *+повышение АД + протеинурия #1327
*Минерально-витаминный комплекс *Усиленное питание *+Фолиевая кислота *Препараты йода *Режим сна и отдыха #1328
кардиотокография плода: *Двойня *Тройня *+Задержка внутриутробного развития плода *Крупный плод *Внутриутробный порок сердца #1329
*+наблюдения течения I родов *наблюдения течения II родов *наблюдения течения Iи II родов *наблюдения течения II и III родов *наблюдения течения всех трех периодов родов #1330
*+Дать направление в роддом для родоразрешения в плановом порядке *Немедленно госпитализировать женщину в роддом *Сделать наружный акушерский поворот *назначить следующий прием через 1 неделю *если через 10 дней не наступит родовая деятельность – госпитализировать в роддом #1331
*С 4 недель после родов *С 6 недель после родов *С 2 месяцев после родов *С 4 месяцев после родов *+С 6 месяцев после родов #1332
*+ успокоить женщину, объяснив, что это нормальное явление в период грудного вскармливания *у женщины могла произойти овуляция, исключите беременность. *необходимо перейти на негормональный метод контрацепции *посоветовать прекратить прием ЧПОК и направить женщину на обследование *женщина может продолжать использовать ЧПОК, пока не будет установлена причина кровотечений #1333
*2 месяца *+6 недель *1 год *использовать другие гормональные контрацептивы *использовать негормональные контрацептивы #1334 *! Родильница обратилась к Вам с вопросом: Ребенок плохо сосет грудь, по-видимому устает. Что делать? Ваши рекомендации: *Кормить в прежнем режиме *+Часто прикладывать к груди *В перерывах между кормлениями давать сцеженное грудное молоко *Давать прикорм *В перерывах между кормлениями давать 5% раствор глюкозы #1335
начинать физические упражнения для того, чтобы остаться стройной? *+Сразу после выписки из роддома *Через неделю *Через месяц *Через 8 недель после родов *Через 5-6 месяцев после родов #1336
*гнойный мастит *лактостаз *+серозный мастит *инфильтративный мастит *флегмонозный мастит #1337
родов верно: *контрацепция не нужна до первой менструации *контрацепция не нужна в течение всего времени кормления ребенка грудью *+некоторым женщинам контрацепция нужна немедленно *контрацепция не нужна в течение одного месяца после кесарева сечения *контрацепция не нужна в течение одного года после родов #1338
*комбинированные оральные контрацептивы *+ВМС *имплантаты *чисто прогестиновые оральные контрацептивы *нельзя назначать контрацептивы #1339
*Начиная с 4 недель после родов *Начиная с 5 недель после родов *+Начиная с 6 недель после родов *Начиная с 8 недель после родов *Начиная с 12 недель после родов #1340
*+ВМС *презервативы *комбинированные оральные контрацептивы *чисто прогестиновые оральные контрацептивы *Спермициды #1341
*транссудат *фрагменты эндоцервикса *серозно-сукровичная жидкость *многослойный плоский эпителий *+фрагменты децидуальной оболочки #1342
*гной *+лейкоциты *фрагменты эндоцервикса *серозно-сукровичная жидкость *фрагменты децидуальной оболочки #1343
*гипогалактия *+галактокинез *гипергалактия *гиперпролактинемия #1344
*лактостаз *лактогенез *галакторея *+галактопоэз #1345 *! Распространению инфекции в гениталиях способствуют: *+сперматозоиды *гормональные контрацептивы *ВМС *нарушение гигиены *КОКи #1346
*клотримазол *+метронидазол *гино-травоген, гино-певарил *фазижин *Дифлюкан #1347
*нарушение менструального цикла *воспаление придатков *+синехии (слипание малых и больших половых губ) *цервицит *Перитонит #1348
*+воспалительные заболевания наружных половых органов *воспалительные заболевания внутренних половых органов *опухоли матки *пороки развития половых органов *опухоли яичников #1349
*хроническая тазовая боль *аменорея *менометроррагия *+первичное бесплодие *вторичное бесплодие #1350
*+бесплодие, гипо\аменорея *Дисменорея,диспауерния *гиперполименорея *сильные боли внизу живота *гнойные выделения из влагалища #1351
*гиперполименорея *гипоменореяя *+ноющие боли внизу живота, первичное бесплодие *вторичное бесплодие *гнойные выделения из влагалища #1352
*+Метронидазол *Низорал *Орнидазол *Флуконазол *Бетадин #1353
*Спаечная болезнь *+Внематочная беременность *Пельвиоперитонит *Аппендицит *Диффузный перитонит #1354
*Пенициллины *Тетрациклины *+Фторхинолоны *Нитрофураны *Цефалоспорины #1355
*+Ацикловир *Орунгал *Амоксиклав *Ампицилин *Вальторен #1356
*Вагинит *Эндометрит *Цервицит *+Тубоовариальное образование *Сальпингит #1357
*Бакпосев отделяемого из цервикального канала *Бактериоскопия мазка из очага воспаления *+Бакпосев из очага воспаления *Бактериоскопия отделяемого из цервикального канала *ИФА, ПЦР, серологические исследования крови пациентки #1358
*Хламидиоз *Микоплазмоз *Кандидоз *+Бактериальный вагиноз *уреплазмоз #1359
*Появление вторичных половых признаков у девочек до 10 лет *Появление вторичных половых признаков у девочек до 5 лет *+Появление вторичных половых признаков у девочек до 8 лет *Появление вторичных половых признаков у девочек до 12 лет *Появление вторичных половых признаков у девочек, ранее наступление месячных #1360
(мужскому) типу является: *Пороки развития половых органов *+Врожденная недостаточность ферментной системы коры надпочечников *Воспалительный процесс половых органов *Синдром Штейна-Левенталя *Эстрогенпродуцирующая опухоль яичников #1361
*+дизгенезии гонад *синдроме истощенных яичников *нарушении функции гипоталамических структур в детском возрасте *после выскабливания слизистой полости матки *после удаления двусторонних цистаденом #1362
первичной яичниковой аменореи: *+кариотипирование *определение уровня гормонов *тесты функциональной диагностики *гистероскопия *кольпоскопия #1363
*+преждевременное половое созревание по мужскому типу *преждевременное половое созревание по женскому типу *гигантизм, акромегалия *несахарный диабет, полиурия *ожирение, гипертензия #1364
*+дефицит эстрогенов *гиперэстрогения *гиперкортицизм *пролактинемия *Ановуляция #1365
*+ранние, средневременные, поздние *отечную, цефалгическую, кризовую *пременопаузальные, менопаузальные, постменопаузальные *типичные, атипичные *чистые, стертые, смешанные #1366
*сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей *недержание мочи, сухость влашалища *Остеопороз, болезнь Альцгеймера *+приливы, потливость, сердцебиение, разражительность *нарушения со стороны ССС, проявляющееся ИБС, инсультом #1367
*перенесенными инфекционными заболеваниями в раннем детстве *перенесенными воспалительными заболеваниями вирусной этиологии в пубертатном возрасте *+хромосомными аномалиями *травмой при рождении *тяжелой экстрагенитальной патологией #1368
*урогенитальные *вазомоторные *+обменные нарушения *приливы жара *недержание мочи #1369
*правильный ритм менструаций *продолжительность цикла *+овуляция *время наступления менархе *Менструация #1370
*аменорея *олигоменорея *метроррагия *+меноррагия *альгодисменорея #1371
*+появление менструации после 6 месяцев менопаузы *появление менструации после 3 месяцев менопаузы *появление менструации после 2 месяцев менопаузы *появление менструации после 1 года менопаузы *появление менструации после 1,5 года менопаузы #1372
*+ациклическое кровотечение *бели *боли *повышение температуры *циклическое кровотечение #1373
*которые не совсем уверены, хотят ли они иметь детей *у которых еще нет детей *+которым беременность угрожает здоровью *которым муж посоветовал сделать эту операцию *которые имеют 2-х и более детей #1374
*принять одну дозу сразу после рвоты и одну дозу - вечером *+может принять еще одну дозу *на второй день принять две дозы *прекратить прием противозачаточных таблеток *обратиться к врачу #1375
*+женщины моложе 35 лет могут использовать *женщины старше 35 могут использовать, если будут курить 10 сигарет в день *женщины старше 35 лет могут использовать, даже если будут курить 20 сигарет в день *женщины моложе 35 лет не могут использовать *женщины моложе 35 лет не могут использовать, если будут курить 20 сигарет в день #1376
средство. Незамужем. Половой жизнью живет 2-3 раза в месяц, а иногда и реже, партнеры разные. Беременностей не было. Назначьте метод контрацепции: *регулон *+презерватив *ригевидон *триквилар *внутриматочный контрацептив #1377
*марвелон *регулон *постинор *прерванное половое сношение *+презерватив #1378
*монофазная гормональная контрацепция *хирургическая стерилизация женщины *внутриматочная контрацепция *+трехфазная гормональная контрацепция *хирургическая стерилизация мужа #1379
*+торможение овуляции путем задержки выброса рилизинг-факторов ЛГ и ФСГ *действие на эндометрий путем замедления биохимических реакций *сгущение цервикальной слизи *увеличение перистальтики маточных труб *повышение кислотности влагалищной флоры #1380
*Норплант *ВМС *КОК *+добровольная хирургическая стерилизация *Спермициды #1381
*через 3 года *через 5 лет *через 7 лет *через 8 лет *+через 10 лет #1382
*сальпингоофорит *+сахарный диабет *мастопатия *эрозия шейки матки *возраст моложе 18 лет #1383
*ВМС *ЧПК (чисто прогестиновые контрацептивы) *+ДХС (добровольная стерилизаця) *Презерватив *КОКи #1384
*увеличивают риск трансмиссии ВИЧ при половом контакте *+не влияют на риск трансмиссии ВИЧ при половом контакте *уменьшают риск трансмиссии ВИЧ при половом контакте *ухудшают течение ВИЧ- инфекции *оптимальный метод контрацепции #1385
*+4-6 месяцев после родов *сразу после родов *через 2 месяца после родов *нельзя применять вообще *через 1 год после родов #1386
Какой метод контрацепции НАИБОЛЕЕ целесообразен? *+лактационная аменорея * противозачаточные таблетки * спермициды * презервативы * календаный метод *! Акушерство и гинекология *3*54*1* #1387
*В лечении не нуждается *Госпитализация в терапевтическое отделение ГКБ *+ госпитализация в гинекологическое отделение ГКБ *Противорвотное лечение в амбулаторных условиях *Лечение в дневном стационаре #1388
*+признание права супружеских пар и отдельных лиц свободно принимать решение относительно количества детей; соблюдение интервалов между родами *Соблюдение интервал между родами 1 год *Право на бесплатную медицинская помощь *Право на дополнительную заработную плату *Право на обеспеченность жилой площадью #1389
фертильными считаются следующие дни менструального цикла: *С 10 -го по 19-й *С 7-го по 17-й *С 10-го по 20-й *+С 8-го по 19-й *С 11-го по 15-й #1390
(мужскому) типу является: *Пороки развития половых органов *+Врожденная недостаточность ферментной системы коры надпочечников *Воспалительный процесс половых органов *Синдром Штейна-Левенталя *Эстрогенпродуцирующая опухоль яичников #1391
*сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей *недержание мочи, сухость влашалища *Остеопороз, болезнь Альцгеймера *+приливы, потливость, сердцебиение, разражительность *нарушения со стороны ССС, проявляющееся ИБС, инсультом #1392
*аденомиоз *+дисфункциональное маточное кровотечение *рак эндометрия *субмукозная миома матки *рак шейки матки #1393
*адреногенитальному синдрому *дисгенезии гонад чистой форме *дисгинезии гонад типичной форме *+запоздалому половому развитию центрального генеза *запоздалому половому развитию яичникового генеза #1394
Какое дополнительное исследование наиболее рационально для уточнения диагноза: *Повторно провести УЗИ *Проведение УЗИ в динамике *Однократное определение ХГЧ *+Определение ХГЧ в динамике *Направить в стационар для проведения диагностической лапароскопии #1395
*+Наблюдение, возможно перед родами предлежание изменится *Сделать наружный акушерский поворот *Назначить постельный режим *Назначить массаж поясничной области *Рекомендовать ежедневное плавание #1396
*+умеренная гипертрофия левого желудочка, увеличение сердечного выброса на 40% *уменьшение сердечного выброса на 40%, некоторое повышение сосудистого тонуса *некоторое повышение сосудистого тонуса *тахикардия *умеренная гипертрофия правого желудочка, уменьшение сердечного выброса на 40% #1397
*амбулаторных *многопрофильных *реабилитационных *+родовспомогательных *стационарзамещающих #1398
*+ угрожающий самопроизвольный выкидыш * самопроизвольный выкидыш в ходу *неразвивающаяся беременность *пузырный занос *предлежание плаценты #1399
*8-12 недель *16-20 недель *22-24 недели *+28-32 недели *36-40 недель #1400
*Хирургическое лечение в конце 1 триместра *Госпитализация для проведения гормонального лечения *+Госпитализация при осложнениях беременности *Прерывание беременности *Хирургическое лечение в конце 2 триместра #1401
Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации *доплерометрия сосудов системы «мать- плацента-плод» *+КТГ – биофизический профиль плода *изучение частоты шевеления плода *УЗИ *ЭКГ плода #1402
*появление мажущих кровянистых выделений из половых путей *форма матки в виде песочных часов *дискоординация родовой деятельности *+болезненность при пальпации по рубцу *отек наружных половых органов #1403
Ваш диагноз: *Беременность 31-32 нед. Гестационная гипертензия *Беременность 31-32 нед. Преэклампсия легкой степени *Беременность 31-32 нед. Преэклампсия средней тяжести *+Беременность 31-32 нед. Преэклампсия тяжелой степени *Беременность 31-32 нед. Эклампсия #1404 *! Женщине 20 лет. Данная беременность первая. На приеме в женской кон сультации выставлен клинический диагноз: Беременность 37 недель. Преэклампсия легкой степени. В какое из нижеперечисленных родовспо могательных учреждений должна быть госпитализирована данная пациент ка, если учесть, что она житель г.Алматы: *В любой роддом 1-го уровня *+В роддом 2-го уровня *В Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии (3-й уровень) *В перинатальный центр (3-й уровень) *В роддом по желанию женщины #1405
*+контрацепция- метод лактационной аменореи *вероятность диареи *недостаточность питания *дополнительный прием воды *вероятность респираторных инфекций #1406
*лекарственные вещества *+иммуноглобулины *эритроциты *инсулин *плазма #1407
*+золотистый стафилококк *гемолитический стрептококк *кишечная палочка *вирусная инфекция *анаэробная инфекция #1408
Какое НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение после родов? *кольпит *сальпингит *+эндометрит *перитонит *вульвовагинит #1409
Использование какого метода контрацепции НАИБОЛЕЕ предпочтительно в данном случае? *+лактационной аменореи *внутриматочной контрацепции *чисто прогестиновых контрацептивов *добровольной хирургической стерилизации *комбинированных оральных контрацептивов #1410
Какие контрацептивы НЕ рекомендуется ей использовать в период лактации? *внутриматочный *барьерные методы *чисто прогестиновые *+комбинированные оральные *метод лактационной аменореи #1411 *!Родильница выписана из роддома на 3-ьи сутки после физиологических родов, проведена беседа о гигиене послеродового периода. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная продолжительность послеродового периода в неделях? *4 *+6 *9 *12 *24 #1412
Какая НАИБОЛЕЕ вероятная физиологическая инволюция послеродовой матки, которая обозначена в сантиметрах/сутки? *1 *+2 *3 *4 *5 #1413
Чем НАИБОЛЕЕ вероятно обусловлена физиологическая инволюция матки после родов? *паритетом *агалактией *диетой и гигиеной родильницы *асептическим воспалением матки *+сократительной активностью матки #1414 *! При каком заболевании нет необходимости лечить полового партнера: *+Бактериальный вагиноз *Микоплазмоз *Кандидоз *Хламидиоз *уреплазмоз #1415
*Бактериальный вагиноз *Микоплазмоз *+Кандидоз *Хламидиоз *уреплазмоз #1416
*+Вызывает рак шейки матки *Вызывает рак яичников *Приводит к развитию эндометироза *Увеличивает риск развития бесплодия *Увеличивает риск преждевременных родов #1417
*Подострый неспецифический сальпингит *Хронический сальпингит, протекающий бессимптомно *+Хронический сальпингит по типу тазовой невралгии *Состояние после стационарного лечения пельвиоперитонита *Состояние после одно- или двухсторонней аднексэктомии #1418
*+Антимикотики *Антибиотики *Нестероидные противовоспалительные препараты *Анабиотики *Антисептические растворы #1419
Какого характера бели НАИБОЛЕЕ типичны при данной патологии? *пенистые *cлизистые *гноевидные *+творожистые *гнойно-кровянистые #1420
Какой метод диагностики НАИБОЛЕЕ вероятен для верификации диагноза? *кольпоскопия *биопсия влагалища *онкоцитологический *+бактериоскопический *кольпоцитологический #1421
Какой из критериев Амсела НАИБОЛЕЕ вероятно подтверждает данный диагноз? *+"ключевых" клеток *палочек Додерлейна *повышенного количества слизи *повышенного количества эпителия *повышенного количества лейкоцитов #1422
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный этиотропный препарат? *клотримазол *+метронидазол *гино-травоген/гино-певарил *фазижин *дифлюкан #1423 *! Дисфункциональные маточные кровотечения необходимо дифференцировать: *с беременностью (прогрессирующей) *+с начавшимся самопроизвольным выкидышем *с миомой матки *эндометриозом *полипом цервикального канала #1424
*психическими потрясениями *нарушением питания *+инволюционной перестройкой гипоталамических центров *наличием соматических заболеваний *наличием сахарного диабета #1425
*Определение уровня гормонов, ТФД *+Маммографию, мазки на онкоцитологию, трансвагинальное УЗИ *Рентгенографию черепа, ЭЭГ *Определение ЗППП *Состояние глазного дна, цветное зрение #1426
*+хронический эндометрит *синдром Ашермана *эндометрит *подозрение на рак эндометрия *плацентарный полип #1427
*психопрофилактические беседы *фитотерапии *санаторного лечения *+ЗГТ *витаминотерапией #1428
*Перелом шейки бедра *ИБС *Инсульт *+Вегетососудистые нарушения *Опущение половых органов #1429
*гемостаз эстрогенами *+диагностическое выскабливание полости матки *лечение сокращающими матку средствами *циклическая гормональная терапия *гемостаз прогестинами #1430
Какое НАИБОЛЕЕ вероятное дальнейшее лечение? *эстрогенные гормоны *КОК-и *+гестагены *дексаметазон *утеротоники #1431
Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно является одним из основных факторов риска развития нейроэндокринных синдромов? *+стресс *высокий паритет *использование КОК *ионизирующая радиация *отравление солями тяжелых металлов #1432
*в мышцу *под кожу ягодицы *мышцу предплечья *+под кожу предплечья *под коду кисти #1433
*В конце 1-й недели *В конце 2-й недели *В конце 3-й недели *+На 4-й неделе *В конце 4-й недели #1434
*Чистые прогестины *КОКи *ВМС *Импланты *+Любой метод контрацепции #1435
*+имплантант *инъекционный гестаген ДМПА *спермицид *чисто прогестиновый оральный контрацептив (ЧПОК) *гестоген содержащий внутриматочный контрацептив #1436 *! У женщины 4 детей. В анамнезе – перенесла рак in situ шейки матки. Какой метод контрацепции Вы рекомендуете данной пациентке: *КОК *Чистые прогестины таблетированные *Чистые инъекционные прогестины *ВМС *+ДХС #1437
чем через 72 часа после полового акта и через 12 часов - еще раз. Выберите правильный метод неотложной контрацепции КОК, содержащим "стандартную дозу": *1-ый раз - 4 таблетки, 2-ый раз - еще 2 таблетки *+1-ый раз - 2 таблетки, 2-ый раз - еще 2 таблетки *1-ый раз - 2 таблетки, 2-ый раз - еще 4 таблетки *1-ый раз - 4 таблетки, 2-ый раз - еще 4 таблетки *1-ый раз - 1 таблетку, 2-ый раз - еще 1 таблетку #1438
чем через 72 часа после полового акта и через 12 часов - еще раз. Выберите правильный метод неотложной контрацепции Левоноргестрелом (Постинор): *1-ый раз - 4 таблетки, 2-ый раз - еще 2 таблетки *1-ый раз - 2 таблетки, 2-ый раз - еще 2 таблетки *1-ый раз - 2 таблетки, 2-ый раз - еще 4 таблетки *1-ый раз - 4 таблетки, 2-ый раз - еще 4 таблетки *+1-ый раз - 1 таблетку, 2-ый раз - еще 1 таблетку #1439
*Гипотиреоз *Грыжа диафрагмальная *+Тяжелая форма цирроза печени *Женщина истощена *Молодой возраст #1440
*Женщина принимает глюкокортикоиды *+Женщина принимает противотуберкулезные препараты *Женщина принимает антиревматические препараты *Женщина принимает антианемические препараты *Женщина принимает сердечные гликозиды * ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ *1*40*1* #1441
*+1 минуты *2-х минут *3-х минут *10 минут *5 минут #1442 *! Обработка рук хирурга раствором хлоргексидина биглюконата производится в течение: *+1 минуты *2-х минут *3-х минут *5-минут *7 минут #1443 *! Комплекс мероприятий, направленный на борьбу с хирургической инфекцией: *+Антисептика *Проветривание *Влажная уборка *Обработка водой *Дегазация #1444 *! Для обработки операционного поля йодонат применяют в концентрации: *0.5% *+1% *5% *20% *30% #1445 *! Для обработки ран применяют раствор перекиси водорода в концентрации: *+3% *6% *10% *50% *34% #1446 *! Для промывания ран используют раствор перманганата калия в концентрации: *+0.1% *1% *5% *20% *30% #1447 *! Концентрация нитрата серебра применяемая для прижигания избыточных грануляций: *0.1-0.5% *1-2% *+5-10% *20 % * 56% #1448 *! Какая оптимальная температура воздуха в перевязочной? *Ниже 18'С *25-30'С *+22-25'С *Свыше 30'С *Свыше 40'С #1449 *! Паронихия — это воспаление: *Тканей пальца в области межфалангового сустава *Тканей пальца под ногтевой пластинкой *Воспаление сухожильных структур *+Околоногтевого валика *Всех тканей пальца #1450 *! Какие следующие местные симптомы выявляются при подкожном панариции вследствие быстрого нарушения кровообращения? *Кожные покровы пальца черного цвета *Кожный зуд *+Пульсирующая боль *Отек *Отсутствие боли #1451 *! При костном панариции рентгенологические признаки выявляются на: *1-2 сутки *1-ой неделе *+2-3-ей неделе *5-6 недель *7-8 недель #1452 *! Основным методом лечения гнойного панариция в амбулаторных условиях является: *Общая антибиотикотерапия *Мазевые повязки *Физиотерапия *Рентгенотерапия *+Вскрытие гнойника #1453 *! Операцию при подкожном панариции в амбулаторных условиях производят под: *Внутривенным наркозом *+Проводниковой анестезией *Эпидуральной анестезией. *Без анестезии, *Инфильтрационной анестезией #1454 *! Осложнение панариция в виде "запонки": *+Суставного панариция *Подкожного панариция *Кожного панариция *Пандактилита *Паронихия #1455 *! Укажите преимущественную анатомическую локализацию абсцессов: *Кожа *+Подкожная клетчатка *Мышцы *Паренхиматозные органы *Полые органы #1456 *! Наиболее частым способом стерилизации металлических инструментов является: *Кипячение *Автоклавирование *+В сухожаровом шкафу *УФО *Механическая обработка #1457 *! Для острого аппендицита у людей пожилого возраста характерно: *повышение температуры тела до 39 0С и боль *мышечный дефанс выражен *+невыраженная боль в животе * нормальный стул * формируется аппендикулярный инфильтрат #1458 *! Какой симптом не характерен для острого аппендицита: *+симптом Боаса *симптом Ситковского *симптом Волковича-Кохера *симптом Ровзинга *симптом Воскресенского (рубашки) #1459 *! Наиболее частой причиной перитонита является: *острый энтероколит *+острый аппендицит *проктит *кишечная непроходимость *паховая грыжа #1460 *! Симптом Блюмберга-Щеткина *+ болезненность при резком отрывании пальпирующей руки *при надавливании левой рукой в левой подвздошной области появляется болезненность *перкуторная болезненность в правой подвздошной области *болезненность при пальпации слепой кишки в положении больного на левом боку *появление или усиление болей в положении на левом боку #1461 *! Самый частый признак острого аппендицита *задержка стула *многократная рвота, не приносящая облегчения *частый пульс *гектическая температура *+болезненность при пальпации в правой подвздошной области #1462 *! Самая частая причина перитонита при травме живота: *травма печени *забрюшинная гематома *ушиб почки *гематома малого таза *+разрыв полого органа #1463 *! Свободный газ в брюшной полости при перитоните появляется вследствие: *внематочной беременности *желчно-каменной болезни *+перфорации полых органов *хроническом атрофическом гастрите *кистах печени #1464 *! Решающим в дифференциальной диагностике аппендицита с нарушенной внематочной беременностью является *симптом Кохера-Волковича *симптом Промптова *головокружение и обмороки *симптом Бартомье — Михельсона *+пункция заднего свода влагалища #1465 *! Диагностика острого аппендицита исключает: *пальпацию брюшной стенки *клинический анализ крови *пальцевое ректальное исследование *+ирригоскопию *влагалищное исследование #1466 *! Что подразумевает собой термин "малая" хирургия? *проведение операций под наркозом *+проведение амбулаторных операций *проведение операций под перидуральной анестезией *проведение экстренных операций *плановая операция #1467 *! Реабилитация больных с хирургическими заболеваниями на поликлиническом этапе исключает: *медикаментозную терапию *физиотерапевтическое лечение *ЛФК и массаж *+экстренную операцию *малые доступы #1468 *! Какая из представленных операций находится в компетенции малой хирургии? *аппендэктомия *+удаление вросшего ногтя *ампутация *ненатяжная герниопластика *вскрытие двухстороннего мастита #1469 *! Хирургический кабинет в поликлинике оказывает: *первую доврачебную медицинскую помощь *специализированную помощь *+квалифицированную амбулаторно-поликлиническую помощь *первую врачебную медицинскую помощь *первую медицинскую помощь #1470 *! Хирургическое отделение (кабинет) поликлиники не является одним из основных этапов по оказанию специфической профилактики: *столбняка *анаэробной инфекции *+гриппа *бешенства *аэробная инфекции #1471 *! Хирург в поликлинике, кроме осуществления лечебной и профилактической работы, активно занимается вопросами: *ЛФК *массаж *физиотерапевтическое лечение *+экспертиза временной и стойкой потери трудоспособности, ее анализ *рефлексотерапия #1472 *! Показанием для срочной госпитализации является: *+срочная операция и стационарное лечение *необходимость наложения вторичных швов на чистую гранулирующую рану *состояние после проведенных реанимационных мероприятий в стационаре *острые гнойные заболевания, не требующие больших оперативных вмешательств и продолжительного стационарного лечения *стоматологические больные #1473 *! Диспансерному наблюдению к врачу-хирургу в условиях поликлиники не подлежат больные с: *хирургическими осложнениями после операций на органах грудной и брюшной полостей *заболеваниями органов брюшной полости и передней брюшной стенки *заболеваниями ободочной и прямой кишок *+стоматологические больные *терапевтические больные #1474 *! Основные принципы медицинской реабилитации : *позднее начало реабилитационных мероприятий *+ раннее начало реабилитационных мероприятий *индивидуальный подход *непрерывность реабилитационных мероприятий *прерывность реабилитационных мероприятий #1475 *! Наиболее обширные повреждения пищевода развиваются при приеме следующих химических агентов: *неорганических кислот *+щелочей *органических кислот *лаков *суррогатов алкоголя #1476 *! Наиболее выраженные изменения в пищеводе при его химической травме имеют место: *на всем протяжении пищевода *в области глотки *в области кардии *+в местах физиологических сужений *в абдоминальном отрезке пищевода # 1477 *! Площадь ожога всей верхней конечности по «правилу девяток» составляет до: *1 %; *+9%; *18 %; *27 %; *36 %. #1478 *! Площадь ожога обеих нижних конечностей по «правилу девяток» составляет до: *9%; *18 %; *27 %; *+36 %; *45 %. #1479 *! Укажите степень ожога при повреждении всех слоев дермы: *I *II *III A *+III B *IV #1480 *! Продолжительность ожогового шока: *2-48 часов *+2-72 часа *5-6 суток *7-10 суток *10-12 суток #1481 *! Одним из лучших средств механической очистки раны является: *+3% перекись водорода *Трипсин *Борная кислота *Этиловый спирт 40 % *6% перекись водорода #1482 *! Высокоэффективным методом лечения анаэробной гангрены является: *+Гипербарическая оксигенация *Вакуумирование раны *Проточное промывание ран *Мазевые повязки *Элетрофорез #1483 *! 3% перекись водорода для обработки раны гнойной используется: *+В фазе гидратации *В фазе дегидратации *В обеих фазах *Ни в какой фазе *В рубцевании #1484 *! При подкожном панариции производят анестезию: *Внутривенный наркоз *+Проводниковая по Оберст-Лукашевичу *Эпидуральной анестезией *Эндотрахеальный *Инфильтрационной анестезией #1485 *! Лечение подкожного панариция: *+Вскрытие, антибактериальная терапия *Физиотерапевтическое лечение *Обезболивание *Ревизия пуговчатым зондом *Иммобилизация * Хирургия.*2*81*1* #1486
*Режущего инструментария *Иглодержателей *Зажимов *+Эзофагогастродуоденоскопов *Шовного материала #1487 *! Рожа вызывается: *Стафилококком *Кишечной палочкой *+Стрептококком А *Смешанной флорой *Гонококком #1488 *! Какое осложнение специфично для рожи? *Эритема *Сепсис *+Лимфостаз *Лимфаденит *Тромбофлебит #1489 *! Где НАИБОЛЕЕ интенсивна гиперемия кожи при флегмоне? *+В центре очага *По периферии очага *Гиперемия может отсутствовать *По периферии очага с потемнением *Одинаково интенсивна над всей поверхностью очага #1490 *! Какая тактика НАИБОЛЕЕ показана при сохранении у пациента в течение 3-4 дней после вскрытия флегмоны высокой температуры и озноба? *Назначить жаропонижающие препараты *+Выполнить ревизию раны и посев крови *Назначить рентгенотерапию *Местно использовать холод *Наблюдать в динамике #1491 *! При оперативном лечении аденофлегмоны перед разрезом необходимо: *+Выполнить пункцию и при наличии гноя вскрыть очаг по игле *При наличии яркой гиперемии кожи и флюктуации можно сделать разрез сразу *При наличии гиперемии кожи и флюктуации пункция противопоказана *Наблюдать в динамике *Местно холод использовать #1492 *! Какое место занимают симптомы интоксикации при роже? *Отсутствует интоксикация *+Сопутствуют, как правило, началу заболевания при любой форме *Симптомы интоксикации бывают только при тяжелых формах рожи *Симптомы интоксикации появляются на 3-4 день от начала заболевания *Симптомы интоксикации появляются на 5-7 день от начала заболевания #1493 *! При абсцессах во внутренних органах (печень, легкие) может быть: *Лимфаденит *Лимфангит *Аденофлегмона *+Перфорация в полость *Понижение температуры тела #1494 *! При оперативном лечении абсцесса необходимо: *Абсцесс вскрыть *Иссечь абсцесс в пределах здоровых тканей *+Абсцесс вскрыть и дренировать *Ограничиться блокадой *Сделать пункцию #1495 *! Профилактика бешенства включает: *Местную обработку раны *Введение противостолбнячной сыворотки *+Одновременное применение антирабического иммуноглобулина и вакцины *Применение противостолбнячного человеческого иммуноглобулина *Антибактериальная терапия #1496 *! Назовите препарат применяемый для активной иммунизации ? *Противостолбнячная сыворотка *+Противостолбнячный анатоксин *Вакцина против полиомиелита *Антирабическая сыворотка *Антистафилококковый гамма-глобулин #1497 *! Назовите препарат, применяемый для пассивной иммунизации? *Противостолбнячный анатоксин *Стафилококковый анатоксин *+Антистафилококковый гамма-глобулин *Продигиозан *Бактериофаги #1498 *! На каком пальце стопы чаще наблюдается вросший ноготь? *+ 1 *2 *3 *4 *5 #1499 *! Какой метод обследования при костном панариции наиболее информативен в условиях поликлиники: *Термография *КТ *Пункция *+Рентгенография пальцев кисти *МРТ #1500 *! Какое осложнение НАИБОЛЕЕ характерно для фурункула носа: *Острый ринит *+Тромбоз кавернозного синуса *Деформация перегородки носа *Флегмона мягких тканей лица *Тромбоз венозного синуса #1501 *! Что является противопоказанием к аппендэктомии? *+аппендикулярный инфильтрат *вторая половина беременности *геморрагический диатез *разлитой перитонит *инфаркт миокарда #1502 *! Что НАИБОЛЕЕ характерно для геморрой ? *трещина заднего прохода *отёк стенки прямой кишки *отёк слизистой оболочки прямой кишки *+расширение кавернозных тел прямой кишки *хроническое воспаление параректальной клетчатки #1503 *! Производящим фактором для выпадения прямой кишки является: *возраст *слабость мышц тазового дна *трещина заднего прохода *+повышение внутрибрюшного давления *пол #1504 *! Для подтверждения диагноза трещины прямой кишки используется *+аноскопия *измерение давления в прямой кишке *колоноскопия *кал на скрытую кровь *ирригоскопия #1505 *! При каком заболевании НАИБОЛЕЕ часто обнаруживается «алая» кровь на испражнениях? *опухоли толстой кишки *полипе прямой кишки *стенозе ануса *парапроктите *+геморрое #1506 *! Какой метод является НАИБОЛЕЕ информативным при хроническом парапроктите ? *определение тонуса сфинктера *+ ректоромоноскопия *фиброколоноскопия *ректальный осмотр *ФГДС #1507 *! У больного жалобы на боли и выделение свежей крови при дефекации. Ваш диагноз? *проктит *опухоль толстой кишки *парапроктит *полип прямой кишки *+геморрой #1508 *! Информативный инструментальный метод исследования при хроническом парапроктите: *+ректоскопия *фиброколоноскопия *определение тонуса сфинктера *ФГДС *ректальный осмотр #1509 *! С каким заболеванием необходимо дифференцировать выпадение прямой кишки? *раком прямой кишки *хроническим парапроктитом *полипами анального канала *тромбозом геморроидальных узлов *+выпадением тонкокишечного инвагината #1510 *! У больного при дефекации кровотечение из анальной области и беспокоит зуд. Ваш диагноз? *параректальный свищ *+геморрой *рак прямой кишки *полип прямой кишки *трещина анального канала #1511 *! В случае острого тромбоза геммороидальных узлов в амбулаторных условиях рациональнее всего: *слабительное *вправить узлы *+госпитализация, аноректальная блокада *лечение в амбулаторных условиях склеротерапия узлов #1512 *! При тромбозе геммороидальных узлов необходима: *очистительная клизма *вправление узлов *+ госпитализация *консервативное лечение в поликлинике *склеротерапия узлов #1513 *! Причина массивного и грозного кровотечения из прямой кишки: *язвы прямой кишки *трещины слизистой прямой кишки *+ варикозное расширение вен прямой кишки *Рак прямой кишки *полип прямой кишки #1514 *! При ущемленной грыже во время операции необходимо: *вначале рассечь ущемляющее кольцо *+вначале вскрыть грыжевой мешок *можно делать и то, и другое с последующей пластикой грыжевых ворот *вначале выполнить резекцию ущемленных органов при гангрене начать с лапаротомии #1515 *! Ранний признак ущемления грыжи брюшной стенки: *постепенное начало *высокая температура *невправимость грыжи *болезненность грыжевого выпячивания *+резкая боль в области грыжи #1516 *! При самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи тактика врача амбулатория: *госпитализировать в дневной стационар *+госпитализировать и наблюдать в условиях хирургического стационара *назначить очистительную клизму *отпустить больного домой с повторным осмотром *назначить теплую ванну. #1517 *! Какие НАИБОЛЕЕ вероятные причины невправимости грыжи? *сужение грыжевых ворот * наличие скользящей грыжи * наличие в грыжевом мешке большого сальника * наличие спаек грыжевого мешка с окружающими тканями *+спаек между грыжевым мешком и органами, находящимися в нем #1518 *! При поступлении больного с подозрением на ущемление необходимо: *+1-2 часа для уточнения диагноза, операция *выполнение лапароскопии *наблюдение, в течение 6 часов *консервативное лечение, включая клизму *вправление грыжи, наблюдение. #1519 *! Путями распространения экзогенной инфекции в хирургии являются: *+воздушно-капельный, контактный, имплантационный *контактный, имплантационный, гематогенный *имплантационный контактный *лимфогенный *контактный #1520 *! Кто осуществил детальную разработку методов местной анестезии? *Кохер *Бакулев *Бурденко *Виноградов *+Вишневский #1521 *! Какое время называется предоперационным периодом ? *с момента обсуждения доклада истории болезни на врачебной конференции *с момента поступления больного в лечебное учреждение *+с момента получения согласия больного на операцию *с момента подтверждения диагноза *за одни сутки до операции #1522 *! Для профилактики тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде, необходимо: *постельный режим *+лечебная гимнастика *борьба с обезвоживанием организма *контроль за протромбиновым индексом *введение анальгетиков #1523 *! На какой максимальный срок имеет право врач продлить листок временной нетрудоспособности? *5 дней *до 1 года *+до 10 дней *30 дней *60 дней #1524 *! В объем работы врача хирурга в поликлиники входит? *+проведение малых операций, реабилитация *проведение только реабилитации *проведение операций, затрагивающих только кожныйпокров *проведение экстренных операций *плановая операция #1525 *! Диспансерному наблюдению врачом-хирургом в условиях поликлиники подлежат больные *+ с хроническими окклюзирующими заболеваниями артерий н/к *заболеваниями эндокринных органов *заболеваниями ЦНС *стоматологические больные *терапевтические больные #1526 *! Какая из предложенных операций не входит в компетенцию малой хирургии? *удаление липомы *удаление вросшего ногтя *вскрытие фурункула *вскрытие нагноившейся атеромы *+ аппендэктомия #1527 *! Хирургический кабинет поликлиники оказывает: * первую доврачебную медицинскую помощь *специализированную помощь *+квалифицированную амбулаторно-поликлиническую помощь *первую врачебную медицинскую помощь *высокоспециализированная помощь #1528 *! Какая из предложенных операций находится в компетенции малой хирургии? *аппендэктомия *+вскрытие нагноившейся атеромы *ампутация конечности *артродез *эндопротезирование #1529 *! Диспансерному наблюдению врачом-хирургом в условиях поликлиники не подлежат больные с: *хирургическими осложнениями после операций на органах грудной и брюшной полостей. *заболеваниями органов брюшной полости и передней брюшной стенки *заболеваниями ободочной и прямой кишок *+заболевание челюстно-лицевой области *заболевания сигмовидной кишки #1530 *! Основные принципы медицинской реабилитации: *позднее начало реабилитационных мероприятий *+раннее начало реабилитационных мероприятий *непрерывность реабилитационных мероприятий *постоянство реабилитационных мероприятий *индивидуальный подход #1531 *! Показания для срочной госпитализации: *+ при показаниях к срочной операции и интенсивном стационарном лечении *наложение вторичных швов на чистую гранулирующую рану *постгастрорезекционный синдром *острые гнойные заболевания, требующие оперативных вмешательств амбулатории *хронический геморрой #1532 *! Вторичное инфицирование раны является следствием попадания инфекции: *во время ранения *с ранящего предмета *+ во время оказания медицинской помощи *во время транспортировки *во время огнестрельных ранениях #1533 *! Швы, накладываемые на рану после иссечения рубцовой ткани называются: *первичными отсроченными *вторичными ранними *+вторичными поздними *поздний *третичный поздний #1534 *! Хирург поликлиники кроме осуществления лечебной и профилактической работы, активно занимается вопросами: *ЛФК *массаж *физиотерапевтическое лечение *+экспертиза временной и стойкой потери трудоспособности, ее анализ *рефлексотерапия #1535 *! Лечение массивного гемоторакса включает в себя: *+Массивное переливание крови, Торакотомию, хирургический гемостаз *лапароцентез *Искусственное дыхание и восполнение ОЦП * остеосинтез *Динамическое наблюдение #1536 *! Для посттравматического пневмоторакса характерно: *редко является результатом перелома рёбер *не сопровождается гемотораксом *+Может быть закрытым, открытым и напряжённым; *Рентгенологически в плевральной области определяется жидкость *плеврит #1537 *! Показаниями к срочной торакотомии являются: *Сердечная аритмия при травмах *Травматический артериовенозный свищ *тахикардия *+Повреждение диафрагмы, Массивный гемоторакс *Закрытый пневмоторакс #1538 *! Источником гемоторакса являются: *+Паренхима лёгкого, Межрёберные артерии *Плечевая артерия *артерии нижних конечностей *Артерии щитовидной железы *Сердце и крупные сосуды #1539 *! Для лечения „флотирующей" грудной клетки могут быть использованы: *Торакостомия с дренированием грудной полости *Наружная повязка *Иммобилизация гипсовой повязкой *+Внутренняя фиксация при помощи механической вентиляции с повышенным давлением *Динамическое наблюдение #1540 *! Какие из изложенных проявлений противоречит пневмотораксу? *Одышка *Цианоз *Коробочный звук при перкуссии *+Тупой звук при перкуссии *Отсутствие везикулярного дыхания #1541 *! Лечение простых переломов рёбер включает: *Наложение тугой повязки на грудную клетку *+Анальгетики и межрёберную блокаду *Торакотомию *Шов с применением металлической проволоки *Наружную фиксацию отломков #1542 *! Первая помощь при напряжённом пневмотораксе состоит в: *Интубации трахеи *+Введение толстой иглы в III -IV-e межреберье по среднеключичной линии *Плевростомии на уровне V межреберья по средней подмышечной линии *Плевростомии на уровне V межреберья по задней подмышечной линии *При помощи пульсоксиметра определяют уровень оксигенации крови больного #1542 *! Лечение ятрогенного пневмоторакса состоит в следующем: *Обычное наблюдение *Оксигенотерапию *Аспирацию *+Ушивание плевры *Торакотомию #1543 *! Чего не бывает при изолированном наружном проникающем ранении грудной клетки? *+Пневмоперитонеума *Гемоторакса *Гемоперикарда *Наружного открытого пневмоторакса *Напряжённого пневмоторакса #1544 *! Что характерно для напряжённого пневмоторакса? *Эмфизема мягких тканей области раны *Баллотирование средостения *Сдавление лёгкого противоположной стороны *Смещение средостения в сторону спавшегося лёгкого *+Смещение средостения в противоположную сторону #1545 *! Что характерно для наружного открытого пневмоторакса? *Спадение лёгкого на стороне повреждения *Спадение лёгкого на противоположной стороне *+Баллотирование средостения *Смещение средостения в сторону повреждения *Смещение средостения в противоположную сторону #1546 *! Первая врачебная помощь при открытом наружном пневмотораксе: *Трубчатый дренаж в плевральной полости *+Наложение окклюзионной повязки *Наложение гипсового корсета *Введение толстой иглы в III межреберье по средне-ключичной линии *Плевростомия #1547 *! Первая врачебная помощь при наружном клапанном пневмотораксе: *Искусственная вентиляция лёгких *+Окклюзионная повязка с одномоментным отсасыванием воздуха *Окклюзионная повязка с наложением постоянного дренажа *Плевральная пункция *Пункция перикарда #1548 *! Мастит чаще всего развивается: *У беременных женщин в дородовом периоде *+В течение первого месяца послеродового периода *На 2-3-м месяце послеродового периода *На 6-м месяце послеродового периода *В течении первого года #1549 *! Важный клинический симптом «синдрома острого живота»: *слабость мышц живота *усиленная перистальтика кишечника *местная температура живота *+боли в животе, мышечный дефанс *урчание в животе #1550 *! Какое заболевание, сопровождающейся болью в животе, исключает хирургическое вмешательство: *острый аппендицит *острый холецистит *инвагинация кишечника *острый панкреатит *+острый цистит #1551 *! Достоверный симптом острого аппендицита: *+Кохера - Волковича *Ортнера *Валя *Кера *Мерфи #1552 *! Показаниями для тампонады брюшной полости после аппендэктомии являются : *остановленное кровотечение из мелких сосудов. *+забрюшинные флегмоны при ретроцекальном расположении отростка *срединное расположение отростка *парааппендикулярный инфильтрат *спаечный процесс #1553 *! Характерными симптомами острого аппендицита являются: *схваткообразные боли в животе *периодические боли над лоном *положительный симптом Ортнера *+положительный симптом Ровзинга *мышечный дефанс эпигастральной области (напряжение). #1554 *! Метод обследования при остром панкреатите: *ирригоскопия *+ УЗИ *лапаротомия *колоноскопия *фиброгастроскопия #1555 *! Причина острого панкреатита: *+алкоголизм *колит *язвенная болезнь желудка *рак желудка *хронический парапроктит #1556 *! При остром панкреатите противопоказано: *аспирация желудочного содержимого *введение кальция глюконата *блокада круглой связки печени *спазмолитики *+препараты опия #1557 *! Фазы перитонита: *шок *ареактивная *+токсическая *субкомпенсация *компенсация #1558 *! Характерный симптом для перитонита: *+Щеткин-Блюмберг *Кохер *Керте *снижение тонуса мышц живота *Ровзинг #1559 *! Больной обратился в поликлинику с признаками перитонита, какой симптом характерен: *Воскресенский *Кохер *Керте *+напряжение мышц живота *Ровзинг #1560 *! Назначают при остром панкреатите: *экстренная операция *введение препарата кальция *холецистостомия *+спазмолитики *препараты опия #1561 *! Клинический симптом «синдрома острого живота»: *слабость мышц живота *усиленная перистальтика кишечника *местная температура живота *+боли в животе, мышечный дефанс *урчание в животе #1562 *! При подозрении симптома «синдрома острого живота» необходимо: *+направить на консультацию хирургу *наблюдать в динамике *направить на консультацию гастроэнтерологу *направить на УЗИ обследование *назначить спазмолитики #1563 *! Какое заболевание сопровождающееся болью в животе, требует хирургического вмешательства: *+острый аппендицит *острый колит *острый аднексит *острая пневмония *острый цистит #1564 *! Что НАИБОЛЕЕ необходимо провести при проведении диагностики между пахово-мошоночной грыжей и водянкой оболочек яичек? *пункция содержимого *перкуссия и пальпация *аускультация и перкуссия *+трансиллюминация и пальпация *пальцевое исследование прямой кишки. #1565 *! При грыжесечении по поводу паховой грыжи частое осложнение: *повреждение сосудов *+травма нервов брюшной стенки *повреждение семявыводящего протока *повреждение кишки *повреждение мочевого пузыря #1566 *! При скользящей паховой грыже с выхождением мочевого пузыря характерно: *иррадиация боли в плечевой пояс *наличие болей в надлобковой области *учащенное мочеиспускание и прерывистость *наличие грыжевого выпячивания в паховой области *+позывы на мочеиспускание при пальпации грыжевого образования * Хирургия. *3*81*1* #1567 *! Для послеоперационной вентральной грыжи характерны *частая невправимость *широкие грыжевые ворота *плотные края грыжевых ворот *склонность к ущемлению *+отсутствие тенденции к увеличению #1568 *! Признак ущемления грыжи брюшной стенки: *постепенное начало *+невправимость грыжи и резкая боль *болезненность грыжевого выпячивания *отсутствие боли *температура низкая #1569 *! Внутрипеченочная форма портальной гипертензии обусловлена: *+циррозом печени *длительным холестазом *внутрипеченочным холелитиазом *глистной инвазией *хроническим панкреатитом #1570 *! Какие препараты могут быть причиной развитие острых эрозий «вызвав» желудочно-кишечное кровотечение? *+аспирин, преднизолон, гепарин *фраксипарин, йодтиронин, дицинон * алмагель, витамины группы В, викасол *клексан, 5 фторурацил, цитостатики *сандостатин, питуитрин, анальгин #1571 *! Проникающей в брюшную полость называется рана, если имеется повреждение: *мышц *апоневроза *+париетальной брюшины *пересечение межмышечных сосудов *предбрюшинной клетчатки #1572 *! Экстренное оперативное вмешательство, при кровотечении из варикозно-расширенных вен пищевода: *+прошивание, лигирование кровоточащих вен пищевода. *резекция желудка *сплено-ренальный анастомоз *перемещение селезенки забрюшинно *спленэктомия #1573 *! Лечение кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода исключают: *+повторное введение желудочного зонда и промывание раствором *аминокапроновой кислоты *введение зонда Блекмора * введение вазопрессина * спленэктомия #1574 *! Выберите исследование, обладающее наибольшей информативностью в определении уровня блока портального кровообращения: *УЗИ печени *лапароскопия *ЭГДС *+спленопортография *сплено-ренальный анастомоз #1575 *! Консервативное лечение при ЖКК легкой степени: *+гемостатики *гемотрансфузия *антибиотики *цитостатики *анальгетики #1576 *! Консервативное лечение кровотечения легкой степени из эрозии желудка: *+назогастральный зонд с промыванием аминокапроновой кислотой *инфузия *наблюдение в динамике *ОАК *антибактериальная терапия #1577 *!Что является объективным симптомом желудочно-кишечного кровотечения? *шум в ушах *холодный пот *повышение артериального давления *снижение температуры тела *+ рвота « кофейной » гущей #1578 *! Какое заболевание НАИБОЛЕЕ часто сопровождается пищеводным кровотечением? *синдром Каролли *синдром короткой петли *+синдром портальной гипертензии *синдром Золлингера-Эллисона *синдром раздраженного желудка #1579 *! «Дегтеобразный» стул характерен при кровотечении для: *неспецифического язвенного колита *дивертикула Меккеля *полипа толстой кишки *+язвы желудка *рака толстой кишки #1580 *! При синдроме Меллори-Вейсса происходит разрыв слизистой: *толстой кишки *+слизистой пищевода и кардии желудка *тонкой кишки *прямой кишки *двенадцатиперстной кишки #1581 *! Варикозное расширение вен пищевода и желудка достоверно диагностируется с помощью: *лапароскопии *+ФГДС *лапароцентез *ангиографии печени *рентгенографии #1582 *! Индекс шока Альговера определяется: *соотношением эритроцитов и гемоглобина *+соотношением пульса к величине систолического давления *соотношением пульса к гемоглобину *соотношением гематокрита и величины давления *соотношением гематокрита и гемоглобина #1583 *! Миниинвазивный метод механической остановки кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода и кардиального отдела желудка: *+зонд Блейкмора *инфузия сандостатина *гемотрансфузия *прошивание сосуда *гемостатики #1584 *! Осложнение дивертикулеза ободочной кишки, при котором необходима экстренная хирургическая помощь: *изьязвление *дивертикулит *+перфорация *малигнизация *токсическая дилятация кишок #1585 *! Стул в виде «малинового желе» характерен для: *+неспецифического язвенного колита *дивертикула Меккеля *полипа кишки *язвы желудка *рака толстой кишки #1586 *! Наиболее характерные клинические симптомы язвенного колита: *нелокализованные боли *+жидкий стул с примесью крови *«жирный» стул с примесью слизи *стул с примесью слизи *схваткообразные боли #1587 *! Синдром Меллори-Вейсса, это: *трещины толстой кишки *+трещины слизистой кардио-эзофагеальной области *эрозивный гастродуоденит *трещина прямой кишки *варикозное расширение вен пищевода и желудка #1588 *! Заболевание сопровождающееся гастродуоденальным кровотечением *+синдром портальной гипертензии с расширением вен пищевода *синдром Золлингера-Эллисона *cиндром Каролли *синдром раздраженной кишки *синдром короткой петли #1589 *! Кал при гастродуоденальном кровотечении: *+черный *жидкий *«малиновый» *«жирный» *непереваренный #1590 *! На ЭФГДС во время кровотечения из варикозных узлов пищевода можно определить: *причину кровотечения *объем циркулирующей крови *+характер кровотечения *степень кровопотери *объем кровопотери #1591 *! Тактика врача общей практики при подозрении перфорации язвы *+экстренная госпитализация в хирургический стационар *плановая госпитализация в хирургический стационар *наблюдение в поликлинике у терапевта *госпитализация в терапевтический стационар *инфузионная терапия #1592 *! На ЭФГДС кровотечение из варикозных узлов пищевода. Ваша тактика? *+экстренная госпитализация в хирургию *наблюдение в динамике *консультация гепатолога *инфузионная терапия *введение препарата викасола #1593 *! Какая НАИБОЛЕЕ вероятная причина массивного и грозного кровотечения из варикозных расширенных вен пищевода? *рак желудка *полип желудка *язвы прямой кишки *трещины слизистой прямой кишки *+цирроз печени, портальная гипертензия #1594 *! При кровотечении из варикозно-расширенных вен пищевода используют зонд: *+Блейкмора *желудочный зонд с введением питуитрина *Шалькова *назогастродуоденальный зонд *зонд Эббота-Мюллера #1595 *! Больная с ожогом обеих нижних конечностей поступила через 20 мин. после несчастного случая. АД 150/90, пульс 100 в минуту, ритмичный. Назовите НАИБОЛЕЕ вероятную стадию ожоговой болезни. *+Ожоговый шок, I степени *Ожоговый шок, II степени *Ожоговый шок, III степени *Острая токсемия *Септикотоксемия #1596 *! В клинику доставлен больной, который возбужден, жалуется на жгучие боли в области шеи и спины. Одежда обгорела, на задней поверхности шеи, спины обширные струпы и пузыри, кожа между ними ярко-красного цвета, напряжена и болезненна. Какой степени ожог задней поверхности шеи и спины и осложнение НАИБОЛЕЕ вероятно? *+ II-III степени, ожоговый шок. * II-III степени, септитоксемия. * III-IV степени, ожоговый шок. * II-III степени, реконвалесценция. * I степени, ожоговый шок. #1597 *! В клинику доставлен больной, который возбужден, жалуется на жгучие боли в области шеи и спины. Одежда обгорела, на задней поверхности шеи, спины обширные струпы и пузыри, кожа между ними ярко-красного цвета, напряжена и болезненна. Определите НАИБОЛЕЕ вероятную площадь ожога. *около 9% *около 15% *+около 19% *около 27% *около 36% #1598 *! К клиническим симптомам, наиболее часто указывающим на нарушение функции желудочно-кишечного тракта при тяжелом ожоговом шоке, относится: *однократная рвота *боли в животе *+парез кишечника *отрыжка *диарея #1599 *! Критической (в смысле угрозы генерализации инфекции) является бактериальная обсемененность ран, составляющая на 1 г биоптата из ожоговой раны: *100 микробных тел *1000 микробных тел *10 000 микробных тел *100 000 микробных тел *+1 000 000 микробных тел #1600 *! Какова будет тактика в случае закрытых травм грудной полости, когда мы подозреваем разрыв паренхиматозных органов брюшной полости? *Наблюдение за больным *Введение анальгетиков (морфин, миальгин) *Диагностическая лапаротомия *Аспирация желудочного содержимого *+Лапароцентез, лапароскопия #1601 *! Переломы рёбер: *+Возникают при прямом механизме воздействия, который обусловливает гиперэкстензию рёбер *Чаще возникают у детей *возникают у взрослых *Возникают при непрямом механизме воздействия, обусловливающий гиперэкстензию рёбер *Возникают при прямом механизме воздействия, который обусловливает гиперфлексию рёбер #1602 *! Характерным для „флотирующей" грудной клетки является: *Обусловлена простым переломом рёбер *Встречается чаще у детей * не приводит к парадоксальному дыханию *+Представляет собой мобильный сегмент, который смещается во время дыхания независимо от других отделов грудной клетки *Обусловливает внезапное появление острой почечной недостаточности, нуждающейся в срочном диализе #1603 *! Показаниями к срочной торакотомии при посттравматическом гемотораксе являются: *Скопление в плевральной полости 300 мл крови *+Массивный гемоторакс (более 1000 мл), кровотечение по дренажу 200 мл/час в течение 3 часов *перелом позвоночника *Наличие множественных переломов рёбер *Появление фиброторакса #1604 *! Орган, чаще всего проникающий в грудную полость через разрыв левой части диафрагмы: *Селезёнка *Толстая кишка *Печень *+Желудок *Почка #1605 *! Симптом Хамман является специфичным для травматического повреждения средостения и означает: *Отсутствие везикулярного дыхания *Присутствие везикулярного дыхания лишь над корнем лёгкого *+Крепитацию при выслушивании лёгкого *Смещение средостения наружу *Снижение сердечного выброса #1606 *! Положительный с симптом „Ваньки-встаньки" появляется при повреждении: *Желудка *Печени *Поджелудочной железы *+Селезёнки *Тонкой кишки #1607 *! При закрытой травме живота в предоперационном периоде прибегают к ряду лечебных мероприятий, за исключением: *Катетеризации подключичной вены *Назо-гастрального зондирования и катетеризации мочевого пузыря *Рентгенографии грудной клетки и экскреторной урографии *Общего анализа крови и мочи *+Витаминотерапии# #1608 *! Наложение 40% мази салициловой кислоты для некрэктомии одномоментно допустимо на сухой струп площадью: *не более 3% поверхности тела *не более 5% поверхности тела *5-10% поверхности тела *+10-15% поверхности тела *более 20% поверхности тела #1609 *! При глубоких ожогах кистей в сочетании с циркулярным поражением нижней трети предплечья и лучезапястного сустава целесообразно: *первичное иссечение омертвевших тканей и восстановление кожного покрова в первые сутки после травмы *+некротомия, устраняющая сдавливающее действие струпа в первые 48 часов, с последующей некрэктомией и кожной пластикой *некротомия в первые 24 часов, пластика гранулирующих ран после самопроизвольного отторжения некротических тканей *некротомия в первые 48 часов, пластика гранулирующих ран после самопроизвольного отторжения некротических тканей *некрэктомия при ожогах в области тыла кисти противопоказана #1610 *! Какая помощь необходима в первые минуты при химическом ожоге? *антибактериальная терапия *вакцинация *детоксикационная терапия *+промывание струей воды *обезболивание #1611 *! Классификация глубины поражения, принятая для химических ожогов, выделяет *две степени *три степени *+четыре степени *аналогична классификации при термических ожогах *две и три степени #1612 *! Абсолютным показанием для выполнения ампутации обожженной конечности или крупных ее сегментов является *+полная гибель конечности (ее сегментов) в результате травмы *сдавление конечности циркулярным струпом *острый гнойный артрит *ампутация с целью уменьшения общей площади термических поражений и снижения интоксикации *ревматоидный артрит #1613 *! Оказание первой помощи пострадавшему от ожогов сводится *к закрытию раны спиртовой повязкой *к наложению на обожженную конечность повязки с мазью А.В.Вишневского *+к охлаждению ожоговых ран водой или помещению пострадавшего под душ для охлаждения, а затем наложение асептической повязки *возможно все перечисленное *ничего из перечисленного #1614 *! Причинами нарушения функции печени при ожоговом шоке является все перечисленное, за исключением *циркуляторной и тканевой гипоксии *нарушения кровообращения *+интоксикации *гемолиза *с нарушением кровообращения #1615 *! Антибиотикотерапия у обожженных применяется *при поверхностных ожогах *при ограниченных глубоких ожогах с профилактической целью *+при развитии осложнений *для лечения обожженных в условиях поликлиники *при ограниченных ожогах #1616 *! Для эффективной химической некрэктомии 40% мазью салициловой кислоты необходимо нанесение ее на сухой ожоговый струп слоем: *в 1-2 мм *в 3-4 мм *в 5-6 мм *+значения не имеет *в 4-5 мм #1617 *! Для открытого лечения ожогов II степени лица и кистей предпочтение следует отдать *мази на основе ПЭГ (полиэтиленгликоля) *+аэрозолям *биологическим покрытиям *раствору фурацилина *полиглюкин #1618 *! При глубоких ожогах стоп наиболее часто поражаются *+сухожилия разгибателей пальцев и ахиллово сухожилие *пяточная кость *сухожилия сгибателей пальцев *бедренная кость *лучевая кость жүктеу/скачать 9,11 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|