Контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине


Эталоны ответов на типовые ситуационные задачи



бет4/19
Дата04.11.2023
өлшемі56,89 Kb.
#189789
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   19
Байланысты:
Metod Nejroe\'ndokrinologiya Nevrologiya-003 (1)

Эталоны ответов на типовые ситуационные задачи


Задача 1.
1.Предварительный диагноз: Сахарный диабет 1 типа, кетоацидотическая кома.
2.Госпитализация обязательна
3.План обследования: Определение уровня глюкозы в крови, уровня глюкозы и ацетона в моче.
4Лечение: инфузионная регидратация 0,9% раствором хлорида натрия в количестве 10% от массы тела в первые 12 ч со скоростью 1,0-1,5 л в первый час, во второй час и третий — 0,5 л, далее по 0,3-0,5 л/ч до восстановления ОЦК, нормализации АД и диуреза (50-100 мл/ч), инсулинотерапия — режим непрерывной инфузии малых доз — 0,1 ЕД на кг массы тела больного, при снижении гликемии менее 14,0 ммоль/л введение 5% р-ра глюкозы (100-150 мл/ч), коррекция электролитных расстройств.


Задача 2.
1. Сахарный диабет 2 типа, некомпенсированный.
2. Диабетическая полинейропатия.
3. Длительная некомпенсация углеводного обмена
4. При гипергликемии увеличивается концентрация глюкозы внутри нерва, из нее метаболизируется сорбитол, который приводит к отеку аксонов. Микроангиопатия vasanervorumведет к гипоксии аксонов. Гипергликемия сопровождается гликолизированием мембран нервных клеток.
5. Диабетическая ретинопатия, диабетическая нефропатия, диабетическая
стопа.


Задача 3.
1.Сахарный диабет 1 тип, впервые выявленный, кетоацидотическаяпрекома.
2. Молодой возраст, острое начало, выраженные проявления диабетического синдрома, кетоацидоз, явления дегидратации
3. Несвоевременной диагностикой сахарного диабета, развитием кетоацидоза.
4. С острой хирургической патологией.
5. Регидратация, инсулинотерапия, после уточнения содержания электролитов крови – коррекция электролитного баланса, после уточнения РН крови – решение вопроса о введении соды, наблюдение хирурга с целью исключения острой хирургической патологии. Симптоматическая терапия.
Тема 2. Врожденные и наследственные эндокринопатии. Нервно-мышечные синдромы при эндокринных заболеваниях. Неврологические проявления при феохромоцитоме. Роль эндокринопатий в развитии демиелинизирующих заболеваний нервной системы.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   19




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет