Контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине


Задание. Сформулируйте предварительный диагноз. Задача № 12



бет130/258
Дата31.05.2023
өлшемі499,05 Kb.
#178087
1   ...   126   127   128   129   130   131   132   133   ...   258
Байланысты:
Metod Gospital\'naya terapiya klinicheskaya farmakologiya Lechebnoe delo-003

Задание.
Сформулируйте предварительный диагноз.


Задача № 12
Больной 54 лет поступил в клинику с диагнозом повторный переднеперегородочный инфаркт миокарда с переходом на верхушку и боковую стенку левого желудочка. Объективно: состояние тяжелое, бледен, холодный липкий пот, акроцианоз, в легких единичные незвонкие мелкопузырчатые хрипы в нижнее-задних отделах. ЧСС 110 в мин. ЧД 24 в мин. АД 80/60 мм рт.ст. Пульс слабого наполнения. Олигурия. Больной возбужден, неадекватен.
Задание:
Диагноз:

  1. острый соматогенный психоз;

  2. транзиторная гипотензия;

  3. кардиогенный шок, торпидная фаза;

  4. начинающийся отек легких;

  5. кардиогенный шок, эректильная фаза.



Задача №13
Пациент 62 лет обратился с жалобами на сильную боль в нижней челюсти. Десять лет страдает гипертонической бо­лезнью. Последние два года периодически стал отмечать боль в нижней че­люсти, которая возникала при быстрой ходьбе, подъеме по лестнице. После небольшого отдыха боль проходила. За месяц до обращения к стоматологу боль стала интенсивнее и продолжительнее (длилась 30 минут), появлялась даже в покое, во время сна, сопровождалась страхом смерти.
Осмотревший пациента стоматолог увидел разрушенную коронку лево­го третьего моляра, диагностировал пульпит и удалил зуб. Сразу же после этого развился особенно интенсивный приступ боли в нижней челюсти, со­провождавшийся удушьем, головокружением, холодным потом.
Объективно: состояние тяжелое. Кожные покровы бледные и влажные. Пульс 92 удара в минуту, слабого наполнения и напряжения. АД 80/50 мм рт.ст. Тоны сердца глухие. Число дыханий 26 в 1 минуту. В нижних отде­лах легких выслушиваются влажные хрипы.
Задание:

  1. Сформулируйте предположительный диагноз.

  2. О чем могут свидетельствовать влажные хрипы в легких?

  3. Какова Ваша тактика ?

  4. Каковы причины диагностической ошибки врача стоматолога?



Практические задания для проверки практических навыков

  • Анализ данных клинического обследования и дополнительных методов исследования при проведении обоснования диагноза конкретного больного

  • Проведение дифференциального диагноза у конкретного больного.

  • Назначение лечения



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   126   127   128   129   130   131   132   133   ...   258




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет