Контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине



бет138/258
Дата31.05.2023
өлшемі499,05 Kb.
#178087
1   ...   134   135   136   137   138   139   140   141   ...   258
Байланысты:
Metod Gospital\'naya terapiya klinicheskaya farmakologiya Lechebnoe delo-003

Задания:
1.Ваше заключение о характере нарушения ритма сердца.
2.Последовательность мероприятий по купированию аритмии.


Задача № 7
Больная Ч., 76 лет, предъявляет жалобы па одышку смешанного характера в покое, усиливающуюся при движении и в горизонтальном положении, отеки нижних конечностей, перебои в работе сердца.
Одышка при физической нагрузке и отеки на ногах впервые по­явились 5 лет назад. Периодически больная принимала диуретики и сер­дечные гликозиды, после чего одышка и отеки уменьшались. Ухудше­ние самочувствия в течение 2 месяцев, когда появились вышеописан­ные жалобы.
Объективно: состояние средней тяжести. Акроцианоз. ЧД - 26 в мин. Отеки голеней. Дыхание везикулярное, в нижних отделах с обеих сторон - влажные незвучные мелкопузырчатые хрипы. Левая граница относительной сердечной тупости - на 1,5 см кнаружи от срединно-ключичной линии. Тоны сердца аритмичные, глухие, акцент 2-го тона на аорте. ЧСС 96 в мин. Пульс 84 в мин., пульсовые волны разного на­полнения. АД - 140/90 мм рт. ст. Печень на 3 см выступает из-под края реберной дуги.
Задания:

                1. Сформулируйте предварительный диагноз.

                2. Составьте план обследования.

                3. Составьте план лечения с указанием препаратов.



Задача № 8
Больной А., 45 лет, на работе внезапно потерял сознание. Сотруд­ники вызвали бригаду скорой помощи.
Объективно: сознание отсутствует, резкая бледность, цианоз кожи, зрачки расширены, реакции на свет нет. Дыхательные движения еди­ничные. Тоны сердца не выслушиваются, пульс и АД не определяются.
ЭКГ: частые (200-500 в мин.) беспорядочные волны, отличаю­щиеся друг от друга по форме и амплитуде.
Задания:

  1. Сформулируйте диагноз.

  2. Перечислите неотложные мероприятия.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   134   135   136   137   138   139   140   141   ...   258




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет