3 есеп. Болжам диагноз: Гипетермия.
Менің тактикам:
1.Баланы төсекке жатқызу:
- температура жоғарлауы интоксикация белгісі
2. Денені қысып тұрған киімдерден босату:
- өкпенің экскурсиясын жеңілдетеді.
3. Таза ауаның келуін қамтамасыз ету:
- гипертермия кезінде гипоксия дамиды.
4. Гипертермияның түрін анықтау (ақшыл немесе қызғылт). Егер ақшыл болса қызғылт түріне ауыстыру (баланы жылытып, спазмолитик болып табылатын но- шпа немесе никотин қышқылын немесе папаверин енгізу)
- ақшыл гипертермия шеткі тамырлардың таралуымен байланысты. Осы жағдайда жылу шығаруды нашарлатады.
5. Температураның көрсеткіштеріне қарай шаралар жүргізу:
А) 37,0-37,5С кезінде салқындатудың физикалық
папаверин немесе ношпа 1 мг/кг мөлшерде ішуге.1
əдістерін жүргізу;
В) 38,0-38,5С кезінде энтеральды қызу түсіретін дəрілер енгізу (панадол, парацетамол, нурофен, қызу түсіретін балауыздар (цефекон) жəне т.б)
Ескерту: Балаларға парацетамол, цефекон балауыздарын қолданған жөн
жасқа дейінгі балаларға 2% папаверин ерітііндісін 0,1-0,2 мл, 1 жастан асқан балаларға 0,1-0,2 мл/өмірнің əр жылына.
6.Оттегі терапиясын жүргізу:
- гипертермия кезінде тіндердің оттегі қажеттілігі жоғары
7. Шараларды бастамастан 20-30 минут бұрын балада зəр шығаруды шақырту:
- ағзадан токсиндердің шығуын қамтамасыз ету.
8. 20-30 минуттан кейін термометрияны қайталау:
- орындалған шаралардың нəтижелілігін бағалау
9. Қайталама термометрияның нəтижесін ескере отырып орындалған шараларды түзеу:
- 20-30 минуттан кейін дене қызуы 0,2-0,3 С азаюы керек.
Достарыңызбен бөлісу: |