Кортикальды дизартрия
Экстрапирамидалық дизартрия
жүктеу/скачать 19,63 Kb.
|
практикалық сабақ 2
| Экстрапирамидалық дизартрия.Экстрапирамидалық жүйе алдын ала дайындықтың фонын автоматты түрде жасайды, ол бойынша жылдам, дәл және сараланған қозғалыстарды жүзеге асыруға болады. Бұлшықет тонусын, бірізділігін, күшін және қозғалыс жиырылуын реттеуде маңызды, қозғалыс әрекеттерінің автоматтандырылған, эмоционалды экспрессивті орындалуын қамтамасыз етеді.
Экстрапирамидалық дизартрияда дыбыс айтылуының бұзылуы анықталады: Сөйлеу бұлшықеттеріндегі бұлшықет тонусының өзгеруі; Күшті қозғалыстардың болуы (гиперкинез); Сөйлеу бұлшықеттерінен процептивтік афферентацияның бұзылуы; Эмоционалды-моторлы иннервацияның бұзылуы. Псевдобульбардан айырмашылығы, экстрапирамидалық дизартриямен артикуляциялық аппараттың бұлшықеттеріндегі қозғалыс ауқымы жеткілікті болуы мүмкін. Бала бұлшық ет тонусының үнемі өзгеруімен және күшті қозғалыстармен байланысты артикуляциялық позаны сақтау және сезінуде ерекше қиындықтарды бастан кешіреді. Сондықтан экстрапирамидалық дизартрия кезінде кинестетикалық диспраксия жиі байқалады. Тыныш жағдайда сөйлеу бұлшықеттерінде бұлшық ет тонусының шамалы ауытқуы (дистония) немесе оның біршама төмендеуі (гипотензия) байқалуы мүмкін, қозу күйінде сөйлеуге тырысқанда, эмоционалдық стрессбұлшықет тонусының күрт жоғарылауы және күшті қозғалыстар бар. Тіл түйіршікте жиналады, тамырға дейін тартылады, күрт штаммдар. Дауыс аппаратының бұлшықеттерінде және тыныс алу бұлшықеттерінде тонустың жоғарылауы дауыстың ерікті байланысын жояды, бала бір дыбысты айта алмайды. Бұлшықет тонусының айқын бұзылыстарымен сөйлеу бұлыңғыр, бұлыңғыр, мұрын реңктері бар дауыс, сөйлеудің просодикалық жағы, оның интонациялық-мелодикалық құрылымы, қарқыны күрт бұзылады. Сөйлеудегі эмоционалды реңктер айтылмайды, сөйлеу монотонды, біркелкі, модуляциясыз. Дауыстың бәсеңдеуі, анық емес күбірлеуге айналуы байқалады. Экстрапирамидалық дизартрияның ерекшелігі дыбыс айтылуында тұрақты және біркелкі бұзылулардың болмауы, сонымен қатар дыбыстарды автоматтандырудың үлкен қиындықтары болып табылады. Экстрапирамидалық дизартрия көбінесе сенсорлық есту қабілетінің жоғалуы түріндегі есту қабілетінің бұзылуымен біріктіріледі, ал жоғары тондарда есту негізінен зардап шегеді. жүктеу/скачать 19,63 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|