Кортикальды дизартрия
Паретикалық псевдобульбарлы дизартрияда ерін дыбыстарының дыбысталуы бұзылады
жүктеу/скачать 19,63 Kb.
|
практикалық сабақ 2
- Бұл бет үшін навигация:
- Бульбарлы дизартрия
| Паретикалық псевдобульбарлы дизартрияда ерін дыбыстарының дыбысталуы бұзылады,жеткілікті бұлшықет күшін қажет етеді, әсіресе билабиальды (P,б, м)тілдік-альвеолярлы,және де жиі дауысты дыбыстар,әсіресе тілдің артқы жағын жоғары көтеруді қажет ететіндер (және,с, у). Мұрындық коннотация бардауыс. Жұмсақ таңдай салбырайды, дыбыстарды айту кезінде оның қозғалғыштығы шектеледі.
Псевдобульбарлы дизартрияның паретикалық түріндегі сөйлеуі баяу, афониялық, әлсіреген, нашар модуляцияланған, сілекей бөлінуі, беттің гипомиясы және амимииясы айқын. Көбінесе спастикалық және паретикалық формалардың комбинациясы бар, яғни спастикалық-паретикалық синдромның болуы. Бульбарлы дизартрия VII, IX, X және XII бассүйек нервтерінің ядроларының, түбірлерінің немесе перифериялық бөлімдерінің зақымдануы нәтижесінде дамитын сөйлеу-қозғалыс бұзылыстарының симптомдық кешені болып табылады. Бульбарлы дизартрия кезінде сөйлеу бұлшықеттерінің перифериялық парезі байқалады. Балалар тәжірибесінде наи үлкен мәнвирустық ауруларда немесе ортаңғы құлақтың қабынуында бет нервінің бір жақты селективті зақымдалуы бар. Бұл жағдайларда еріннің, бір жақтың бұлшықеттерінің бос салдануы дамиды, бұл ерін дыбыстарының бұзылуына және бұлдыр артикуляциясына әкеледі. Екі жақты зақымданулар кезінде дыбыс айтылуының бұзылуы айқын көрінеді. Барлық ерін дыбыстарының айтылуы олардың бір саңырау фрикативті ерін-ерін дыбысына жақындау түрі бойынша өрескел бұзылады. Барлық окклюзиялық дауыссыз дыбыстар фрикативті дауыссыз дыбыстарға да жақындайды, ал алдыңғы тілдік дауыссыз дыбыстар бір саңырау жалпақ жік дыбысқа жақындайды, дауысты дауыссыз дыбыстар таңырқайды. Бұл айтылу бұзылыстары мұрындықпен бірге жүреді. Бульбарлы дизартрия мен паретикалық псевдобульбар арасындағы айырмашылық негізінен келесі критерийлер бойынша жүзеге асырылады: Сөйлеу бұлшықеттерінің парезінің немесе салдануының сипаты (бульбарлы - перифериялық, псевдобульбарлы - орталық); Сөйлеу моторикасының бұзылу сипаты (бульбарлы, ерікті және еріксіз қозғалыстар бұзылады, псевдобульбармен - негізінен ерікті); Артикуляциялық моториканың зақымдану сипаты (бульбарлы дизартриямен – диффузиялық, псевдобульбарлы – ұсақ дифференциалданған селективті артикуляциялық қозғалыстар); Дыбыстардың айтылу бұзылыстарының ерекшелігі (бульбарлы дизартрияда дауысты дыбыстардың артикуляциясы бейтарап дыбысқа жақындайды, псевдобульбарлы дизартрияда - кері итеріледі; бульбарда - дауыстылар мен дауыссыз дыбыстар таң қалдырады, псевдобульбарда - таңқаларлық дауыссыз дыбыстармен бірге, байқалады); Псевдобульбарлы дизартриямен, тіпті паретикалық нұсқа басым болса да, бұлшықеттердің жеке топтарында спастикалық элементтер байқалады. жүктеу/скачать 19,63 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|