Кровозаменители
жүктеу/скачать 0,55 Mb.
|
Situatsionnye zadachi OKh
| Задача 3.
Больной обратился самостоятельно в травмпункт с жалобами на боли в правом предплечье. Из анамнеза известно, что 2 часа назад на правое предплечье упала металлическая труба. При осмотре: в средней трети правого предплечья имеется деформация, болезненность при пальпации, отек, патологическая подвижность, нарушение функции конечности. Вопросы. Ваш предварительный диагноз? Дать определение данной патологии. Какое специальное исследование необходимо выполнить в данном случае и для чего? Какой метод репозиции Вы предложите при переломе обеих костей предплечья? Как Вы осуществите иммобилизацию конечности после репозиции? Какие показания существуют к оперативному методу лечения? Эталоны ответов. L Перелом обеих костей правого предплечья. Перелом - это любое нарушение целостности костной ткани. 2. Рентгенографию костей правого предплечья для определения характера перелома и соотношения костных отломков. Репозиция аппаратом Соколовского т.к. ручная репозиция не эффективна. Иммобилизация осуществляется гипсовой лонгетой с захватом лучезапястного, локтевого и плечевого сустава в функциональном положении конечности. З. Оскольчатьгй перелом, неправильно сросшийся перелом с образованием ложного сустава, не срастающийся перелом, интерпозииия мягких тканей. Задача 4 Больной доставлен в стационар с улице, где был сбит легковой автомашиной, ударившей его бампером по ногам. Жалобы на боли в левой голени, невозможность наступить на ногу. При осмотре; в верхней трети левой голени кровоподтек н деформация голени, отек и патологическая подвижность. При рентгенографии костей голени выявлен перелом болыпеберцовой и малоберцовой костей в верхней трети. Вопросы. I. Как называется такой специфический перелом? 2. Чем осуществляется транспортная иммобилизация и что служит профилактикой травматического шока? Возможные виды смещения костных отломков? Какой вид репозиции здесь предпочтительнее? Если предполагается операция, то какой вид металлоостеосинтеза Вы выберете? Эталоны ответов. 1. «Бампер-перелом» 2. Пневмошинной, шиной Дитерихса или шиной Крамера. Профилактикой травматического шока является как сама иммобилизация, так и введение обезболивающих средств. Виды смешения по длине, по ширине, под углом, ротационное, вколоченное. Скелетное вытяжение с проведением спицы через пяточную кость. Интрамедуллярный остеосиитез большеберцовой кости гвоздем. жүктеу/скачать 0,55 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|