30
Нередко в сельской местности при купании людей в загрязненных мочой
больных животных водоемах возникают «купальные» вспышки. Возможны
случаи лептоспироза также в портовых городах, где много крыс.
Патогенез. Входные ворота инфекции – слизистые оболочки ротовой
полости, глаз, носа, кожа. Лептоспиры распространяются по лимфатическим
путям, проникают в кровь и током крови разносятся по организму, попадая в
различные органы – печень, почки, легкие и т.д. В органах микроорганизмы
интенсивно размножаются, затем вновь поступают в кровь. В результате
действия возбудителей и их токсинов повреждается стенка кровеносных
капилляров и наблюдаются кровоизлияния в различные органы и ткани.
Больше всего страдают печень, почки, надпочечники, сердце, мышцы.
Клиническая картина. Инкубационный период обычно продолжается 7-10
дней, заболевание – 5-6 нед. Болезнь, как правило, начинается остро,
температура тела повышается до 39-40ºС, появляются головная боль, резкие
боли в мышцах, особенно в икроножных. В зависимости от поражения тех или
иных
органов
появляются
симптомы
их
повреждения:
почечная
недостаточность, желтуха и др. Характерна волнообразная лихорадка.
Клинические формы лептоспироза различны – от легких до тяжелейших,
приводящих к смерти.
Иммунитет. Иммунитет длительный, напряженный, но характеризуется
строгой серовароспецифичностью.
Микробиологическая
диагностика.
В
качестве
материала
для
исследования на 1-й неделе заболевания берут кровь, позже можно
использовать
мочу,
спинномозговую
жидкость.
Применяют
бактериоскопический
метод
(«темнопольная
микроскопия»):
бактериологический, биологический методы. Но наиболее широко используют
серологический метод (РСК, РНГА, РА, реакция лизиса); по нарастанию титра
антител судят о наличии заболевания.
Лечение. Применяют
антибиотики
и
противолептоспирозный
гетерологичный иммуноглобулин.
Профилактика.
Неспецифическая
профилактика
заключается
в
соблюдении ряда правил: нельзя употреблять сырую воду из непроточных
водоемов для питья и умывания, купаться в небольших водоемах, особенно в
местах водопоя скота. Для специфической профилактики по эпидемическим
показаниям используют убитую вакцину.
Достарыңызбен бөлісу: