Телемедициналық тілдесулер медициналық ақпараттың телекомуникациялық каналдардың жүйесі арқылы жүзеге асады. Тілдесулер нақты және «өзгертілген» уақыт режимінде іске асыруға болады. Қайырма телетілдесулер бұл тілдесуді ұйымдастырудың арзан және оңай түрі. Ол арқылы арақашықтықта электрондық почта арқылы медициналық ақпаратың берілуі орындалады. Ол күтпеген жағдайда тиімсіз. Алайда арзан және процесті дұрыс ұйымдастыру кезінде өте тиімді. Қайрылған телемедициналық тілдесудің жақсы мысалы ретінде барлық орталық аудандық ауруханалар тіркелген және тілдесушілер ретінде барлық облыстық ЛПУ мамандары болған президенттік облыс телемедициналық жүйесін алуға болады.
3. Нақты уақыт режиміндегі тілдесулер, бұл нақты уақыт режиміндегі тілдесулерді өткізетін телемедицина жүйесі. Оларды үлкен жолдық каналдар жүйесімен және видиоаппараттар қолдану арқылы жүзеге асырылады және бұл тілдесулер техникалық қамтамасыздандыруға жоғарғы талаптар қойады. Жоспарлы кезектен тыс видиотілдесулермен видиоконсултациялар жүргізіледі. Кез келген жағдайда консултант пен емдеуші дәрігердің арасында тілдесу өтеді. Көпнесе бұндай тілдесулер емдеушінің қатынасымен өтеді. Бұл кезден видиоконференция екі абонет арасында, көп нүктелік режимде, яғни бірнеше абоненттер арасында, ең ауыр жағдайлар әртүрлі медициналық орталықтың дәрігерлері арасындағы концилиум түрінде өткізіледі. Арақашықтықтағы видиотілдесу емделушінің Оралдан Москваға барып келуінің құнынан 20 есе, ал Якутиямен Забайкальие үшін 40 есе арзан тілдесу пунктерінің арақашықтығына байланысты кейде 50 есе де арзан болады. Телемедициналық жүйелер кез келген арақашықтықтағы дәрігер – экспертпен тілдесуге және барлық керекті құжаттарды, медициналық ақпараттарды маман диагноз қою үшін толықтай берілуін қамтамасыз етеді.
Хирургиялық операциялардың трансляциясы жүйелік видиокомераларды қолдану хирургиялық отаның трансляцасына мүмкіндік жасайды мысалы; осы 8 жыл ішінде интернеттің қалыпты құрылғылары арқылы Россияның РАМН ғылыми хирургиялық орталығының операциондық лабараторияларының видиокомераларына қатнас орналған.