Лейкоцитарный индекс интоксикации как метод диагностики синдрома эндогенной интоксикации при

ЛЕЙКОЦИТАРНЫЙ ИНДЕКС ИНТОКСИКАЦИИ КАК МЕТОД
 
ДИАГНОСТИКИ СИНДРОМА ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ 
ПРИ
 
ГНОЙНО
-
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
 
 
ЧЕЛЮСТНО
-
ЛИЦЕВОЙ
 
ОБЛАСТИ
 
Полойко Н.А., Раптунович Ю.А.
УО «Белорусский государственный медицинский университет», кафедра 
челюстно
-
лицевой хирургии, г. Минск, Беларусь
Введение. Одной из самых важных проблем челюстно
-
лицевой хирургии
является этиология, патогенез, диагностика и лечение острых
гнойно
-
воспалительных заболеваний челюстно
-
лицевой области [2, 4].
Эндогенной интоксикацией именуется отравление организма как
конечными продуктами метаболизма (вследствие задержки их выведения 
и накопления в организме), так и его промежуточными продуктами в связи с 
нарушением обменных процессов.
Как правило, не сам гнойный процесс, а кардинальные нарушения
гомеостаза 
и систем жизнеобеспечения, развивающиеся на его фоне, являются причиной 
тяжелых последствий и определяются степенью выраженности эндогенной
интоксикации организма [1, 3].
Цель работы 
– 
исследование лейкоцитарного индекса интоксикации
(ЛИИ) 
как одного из методов диагностики синдрома эндогенной интоксикации и 
применение полученных данных в практической деятельности
врача 
челюстно
-
лицевого хирурга.
Объекты и методы. В связи с необходимостью определения клинической
ценности ЛИИ, в условиях УЗ «11
-
я городская клиническая 
больница»
г. Минска была проанализирована медицинская документация 30 
пациентов в возрасте от 25 до 50 лет, мужчины и женщины в равных 
соотношениях, без сопутствующих соматических патологий, по 10
пациентов 
в каждой клинической группе.
Так как ЛИИ был выведен на основе изменения лейкоцитарной
формулы, то и в историях болезни исследовались анализ крови и 
лейкоцитарная формула при поступлении, показатели которой
переводились
по формуле:
ЛИИ=(4миел. + 2пал. + 1сегм.) × (пл.кл. + 1) / (мон.+лимф.) × 
(эоз.+1) 
1 группа
–
пациенты с локализованными воспалительными процес
-
сами 
(абсцессы). ЛИИср 
– 2,17. 
2 группа
–
пациенты с диагнозом флегмона одного клетчаточного 
пространства. ЛИИср 
– 3,51. 
3 группа
–
пациенты с диагнозом разлитая флегмона (два и более
клетчаточных пространства). ЛИИср 
– 4,44. 
Результаты. Из полученных данных можно сделать вывод, что ЛИИ
имеет
большую прогностическую ценность 
и на его основе можно судить о 
дальнейшем развитии гнойно
-
воспалительного процесса.

При использовании ЛИИ, который учитывает все показатели
лейкоцитарной формулы, у врача появляется возможность получения 
целостного представления о состоянии
пациента и на основе
полученных
данных прогнозировать течение заболевания и планировать 
лечение.
Литература.
1. Азимов, М.И. Детоксикационная функция печени и характер 
адаптационных ре
-
акций у больных различного возраста с воспалительными 
процессами
челюстно
-
лицевой области / М.И. Азимов, М.Э. Краковский, 
А.Х. Аширметов // Стомато
-
логия. 
– 1991. – 
№ 2. 
– 
С. 43
–46. 
2. Афанасьева, Е.А. Применение гипербарической оксигенации в 
комплексном ле
-
чении одонтогенных флегмон в зависимости от
реактивности
организма : авто
-
реф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Е.А. 
Афанасьева; М., 1992. 
– 
26 с.
3. Бажанов, Н.Н. Воспалительные заболевания челюстно
-
лицевой области
/ Н.Н. 
Бажанов. 
– 
М., 1985. 
– 
286 с.
4. Итоги обсуждения классификации острых одонтогенных
воспалительных про
-
цессов / Н.Н. Бажанов [и др.] // Стоматология. 
– 1990. – 
№ 3. 
– 
С. 87
–89.