Антикоагулянтыпрямого действия (гепарин) в челюстно-лицевой хирургии показаны для профилактики тромбоэмболических осложнений при обширных операциях на лице. Местно эти препараты применяют в виде мазей при флебитах и посттравматических гематомах челюстно-лицевой области (гепариновая мазь, гепароид).
В качестве местных гемостатиков в стоматологии используют тромбин, гемостатическую губку, адроксон и др.
Гепариновая мазь (Unguentum Heparini).
Фармакологическое действие: комбинированный препарат для наружного применения с антитромботическим и местноанестезирующим действием. Постепенно высвобождающийся из мази гепарин оказывает антитромботическое и умеренное противовоспалительное действие. Бензилникотинат расширяет поверхностные сосуды, способствует всасыванию гепарина. Анестезин уменьшает выраженность болевых ощущений.
Показания: посттравматические гематомы челюстно-лицевой области. Флебиты после внутривенных инъекций.
Способ применения: на поверхность кожных покровов диаметром 3 м наносят 0,5-1 г мази и втирают, назначают 1—3 раза в сутки (в зависимости от площади поражения) .
Побочное действие: возможны аллергические реакции на компоненты мази.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, пониженная свертываемость крови, тромбоцитопения, язвенно-некротические процессы в зоне травмы.
Форма выпуска: мазь в тубе по 25 г (1 г мази содержит 100 ЕД гепарина натрия, 40 мг бензокаина и 800 мг бензилникотината).
Фармакологическое действие: противовоспалительное средство для наружного применения. Обладает антикоагулянтной активностью. Оказывает местное антитромботическое действие.
Показания: гематомы и ушибы, нарушения венозного оттока в тканях челюстно-лицевой области.
Способ применения: местно мазь или гель в небольшом количестве наносят на кожные покровы в зоне поражения и осторожно втирают до полного всасывания препарата или накрывают компрессной бумагой. Повязки меняют ежедневно или через день.
Побочное действие: при длительном применении препарата в больших количествах (дозах) на обширных участках возможно появление геморрагических осложнений (вследствие резорбтивного действия).
Противопоказания: геморрагические диатезы, гемофилия, тромбоцитопения, а также повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Взаимодействие с другими препаратами: при одновременном назначении непрямых антикоагулянтов рекомендуется усилить контроль за показателями свертывания крови ввиду возможного усиления противосвертывающего действия.
Форма выпуска: мазь и гель в тубах по 30 г (содержание активного вещества гепариноида в 1 г мази и геля — 200 ЕД).
