Лекарственные препараты в стоматологии гомеопатические препараты. Траумель



бет77/207
Дата09.06.2023
өлшемі1,4 Mb.
#178535
1   ...   73   74   75   76   77   78   79   80   ...   207
Байланысты:
Лекарственные препараты в стоматологии

Натрия фторид. Синоним: Натрия флуорат (Natrium fluoratum). 

Фармакологическое действие: ионы фтора способствуют нормальному минеральному и белковому обмену в организме. Фтор способен вступать в химическое взаимодействие с одним из основных минеральных компонентов твердых тканей зуба — гидроксилапатитом, замешая в нем ОН-группу, с образованием гидроксифторапатита и фторапатита. Данные вещества в несколько раз устойчивее к кислотному растворению, их накопление в эмали снижает ее проницаемость. 

Показания: применяется для профилактики кариеса, лечения некариозных поражений (гипоплазии эмали, гиперестезии твердых тканей зуба и пр.). 

Способ применения: назначается местно и внутрь. 

Местно применяют в виде полосканий, аппликаций и электрофореза. Полоскания, сначала 0,5%, а затем 0,2% растворами назначают детям школьного возраста и взрослым. Объем раствора на одно полоскание для детей 69 лет равен 7,5 мл (десертная ложка) , 10 лет и старше — 15 мл (столовая ложка). Полоскания проводят после еды и чистки зубов (по три одноминутных полоскания) . При использовании 0,2% раствора полоскания проводят раз в 1-2 нед. Кратность курса — не менее 9 мес в году, ежегодно. 

Аппликации осуществляют в виде самостоятельных профилактических курсов или в сочетании с фосфорно-кальциевой ремотерапией. Для аппликаций используют 0,2—2% растворы натрия фторида, 1-2% гели натрия фторида на 3% агаре. На изолированную от слюны и очищенную поверхность зуба наносят на 4—5 мин тампоны, пропитанные раствором, или покрывают зуб разогретым гелем. На курс приходится 37 аппликаций, кратность проведения курсов — 2 раза в год. При использовании в сочетании с реминерализующими средствами после каждой третьей аппликации с фосфорно-кальциевым раствором на обрабатываемую поверхность зуба наносят тампон с 0,2% раствором натрия фторида на 23 мин. После аппликации не рекомендуется принимать пищу в течение 23 ч. 

Возможно введение 0,2% раствора натрия фторида в поверхностные слои твердых тканей зуба и в костные структуры пародонта методом электрофореза. Препарат вводят с катода при силе тока 30 мкА. Натрия фторид входит в состав противокариозных зубных паст. Для лечения поверхностного кариеса молочных зубов и для временного пломбирования кариозных полостей при остротекущем кариесе постоянных зубов у детей применяют фосфатцемент, содержащий 5% натрия фторида (вводят в порошок пломбировочного материала). 

Для системного введения используют таблетированные препараты натрия фторида, а также фторированную поваренную соль, централизованное фторирование питьевой воды (фтора до 0,8—1 мг/л) . Системное назначение препаратов фтора оказывает противокариозный эффект в отношении формирующихся зачатков зубов, а также прорезавшихся зубов с незавершенным процессом минерализации эмали. В виде таблеток натрия фторид назначают в следующих дозировках: детям 2 лет — 0,0005 г, 36 лет — 0,0011 г, 7 лет и старше — 0,0022 г. Препарат применяют ежедневно в течение 200-250 дней в году (за исключением летних месяцев), с 2 до 15 лет. 

Побочное действие: возможно при передозировке. Клинические признаки хронической фтористой интоксикации (флюороза) возникают при поступлении в организм 2 мг/л фтора в сутки и более; острое отравление наступает при одномоментном приеме внутрь 5-10 мг фтора (10-20 мг натрия фторида). Взаимодействие с другими препаратами: эффективность местного применения повышается при высоком уровне ионов кальция в ротовой жидкости, соотношении кальция и фосфора в слюне не менее 1:67. 

Противопоказания: не применяют при содержании фтора в питьевой воде свыше 1,5 мг/л. 

Форма выпуска: порошок, таблетки по 0,001; 0,002 г. 

Условия хранения: в защищенном от света месте. 

Фторлак (Phthorlacum). 

Фармакологическое действие: является комбинированным препаратом, в состав которого входят (из расчета на 100 г): натрия фторид (5 г), бальзам пихтовый или бальзам кедровый (40 г), шеллак (19 г), хлороформ (12 г) и спирт этиловый (24 г). Это вязкая жидкость темно-бурого цвета с хвойным запахом, сладковатого вкуса, из которой при хранении может отделяться слой прозрачной жидкости. При взбалтывании гомогенность ее восстанавливается. Фторлак оказывает профилактический эффект при кариесе зубов. Пленка фторлака длительно удерживается на поверхности зубов, что обеспечивает пролонгированное насыщение ионами фтора эмали и дентина зубов. Препарат обладает антимикробной активностью и способностью уменьшать или даже снимать болевую чувствительность твердых тканей зубов. 

Показания: применяют для профилактики кариеса зубов у детей и подростков, главным образом в местностях с пониженным содержанием фтора в питьевой воде (менее 1 мг/л) . Препарат также используется как лечебное средство при гиперестезии зубов, которая возникает при повышенной стираемое™ их твердых тканей, после препарирования их под искусственные коронки, при клиновидных дефектах, травматических повреждениях эмали или других некариозных поражениях. 

Способ применения: перед нанесением фторлака поверхность зубов протирают ватным тампоном (тщательного высушивания не требуется). Затем тонким слоем препарат наносят на зубы с помощью ватного шарика. Потеки фторлака на слизистую оболочку полости рта следует удалить. Нанесение препарата удобнее начинать с зубов нижней челюсти во избежание значительного накопления слюны. Через 45 мин после нанесения фторлака больной может закрыть рот. Чтобы избежать преждевременного удаления пленки рекомендуется в течение 12—22 ч принимать только жидкую пищу и не чистить зубы. Спустя указанный срок пленку удаляют обычной чисткой зубов. Стоматологические инструменты и посуду от фторлака очищают спиртом. В качестве профилактического средства кариеса фторлак применяют у детей в возрасте 7—14 лет. С этой целью препаратом обрабатывают все зубы 3 раза с интервалом в полгода. На одно покрытие зубов при массе тела ребенка до 40 кг используют не более 0,4 мл фторлака, при массе — 40-60 кг — не более 0,6 мл, свыше 60 кг — не более I мл. Для профилактики кариеса у детей по методу Т. Ф. Виноградовой рекомендуется: школьникам при I степени активности кариеса покрытие фторлаком 2 раза в год (с интервалом 6 мес), II степени — 4 раза в год, при III степени — 6 раз. У дошкольников для профилактики и лечения кариеса и гипоплазии эмали применяют фторлак 2 раза в год. Для лечения кариеса, гипоплазии эмали, гиперестезии твердых тканей зубов у школьников и взрослых препарат применяют после окончания местной ремотерапии: на курс 3 покрытия с интервалами 3—4 дня. В качестве лечебного средства его наносят на отдельные пораженные зубы по описанной выше методике (12 раза в неделю). Курс лечения включает до 4 аппликаций. При необходимости черед 6-12 мес проводят повторный курс лечения препаратом. 

Побочное действие: у отдельных больных при затекании излишков препарата на слизистую оболочку полости рта может появиться ощущение слабого жжения. 

Форма выпуска: флаконы темного стекла. 

Условия хранения: в прохладном, защищенном от света месте.Список Б. 

Прежде чем использовать фторлак, извлеченный из холодильника, его необходимо подогреть до комнатной температуры, но не выше +35°С. 



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   73   74   75   76   77   78   79   80   ...   207




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет