Занятие №4 Тема: Острый коронарный синдром
Цель: ознакомить студента с понятием острого коронарного синдрома, развить у студентов навыки диагностики и лечения нестабильных стенокардий, острого инфаркта миокарда применительно к догоспитальному этапу.
Задачи обучения:
1. ознакомить студента с понятием острый коронарный синдром, тактикой врача скорой помощи при подозрении на ОКС на догоспитальном этапе.
2. ознакомить студента с клиникой, диагностическими критериями нестабильных стенокардий и инфаркта миокарда.
3. ознакомить студента с электорокардиографическими признаками ишемии и некроза миокарда.
4. ознакомить студента с алгоритмами диагностики и лечения нестабильных стенокардий и инфаркта миокарда на догоспитальном этапе.
5. ознакомить студента с дифференциальной диагностикой ИБС с заболеваниями протекающих с болевым синдромом в грудной клетке.
Основные вопросы темы:
Понятие и определение ОКС
тактика врача скорой помощи при подозрении на ОКС
Классификация ИБС, стенокардий.
клиника нестабильных стенокардий ( впервые возникшей, прогрессирующей, спонтанной).
клиника острого инфаркта миокарда.
ЭКГ-диагностика ишемии миокарда.
алгоритм лечения стенокардии и инфаркта миокарда на догоспитальном этапе.
Методы обучения: устный опрос, тестирование, работа в малых группах, дискуссии, презентации, расшифровка ЭКГ, обратная связь.
Литература:
1. Руководство по скорой медицинской помощи + CD/ под ред. Багненко
С.Ф., Верткина А.Л., Мирошниченко А.Г., Хубутия М.Ш. - М., 2008, 816 с.
2. Руководство по скорой медицинской помощи. Под ред.
В.М.Михайловича, 2004. =704.
Контроль: Тесты.
1. Первые часы острого инфаркта миокарда часто осложняются
тромбоэмболическими осложнениями
фибрилляцией желудочков
перикардитом
плевритом
аневризмой
2. Тактика линейной бригады скорой помощи при осложненном течении острого инфаркта миокарда
проводить лечение самостоятельно
вызвать на себя реанимационную бригаду
доставить больного в приемное отделение многопрофильной больницы
госпитализировать больного в общереанимационное отделение
госпитализировать больного в кардиореанимационное отделение
3. Зону повреждения на ЭКГ отражают
изменения зубца Т
изменения сегмента ST
изменения комплекса QRS
изменения зубца R
уширение зубца Q
Достарыңызбен бөлісу: |