Лекции 16 часов Практические (семинарские) занятия 60 часов срсп 60 часов



бет42/119
Дата24.12.2023
өлшемі1,96 Mb.
#198879
түріЛекции
1   ...   38   39   40   41   42   43   44   45   ...   119
Байланысты:
УМКД 5 курс ОМ 2015-2016.

Занятие №5 Тема: Гипертонические кризы.
Цель: развить у студента навыки диагностики и лечения гипертонических кризов на догоспитальном этапе


Задачи обучения:

  1. ознакомить студента с классификацией гипертонических кризов.

  2. ознакомить студента с осложнениями гипертензивных кризов, ЭКГ- признаками гипертрофии миокарда.

  3. ознакомить студента с алгоритмом лечения больных с гипертоническим кризом в зависимости от вида и тяжести течения заболевания

  4. ознакомить студента с гипотензивными препаратами применяемых для купирования кризов.

  5. ознакомить студента с показаниями для госпитализации больных с гипертоническим кризом.



Основные вопросы темы:

  1. классификация гипертонических кризов

  2. электрокардиографические признаки гипертрофии миокарда.

  3. наиболее частые осложнения гипертензивных кризов на догоспитальном этапе.

  4. гипотензивные препараты, показания и противопоказания к их назначению.

  5. алгоритм диагностики различных видов гипертонических кризов.

  6. алгоритм лечения различных видов гипертонических кризов на догоспитальном этапе.



Методы обучения: устный опрос, тестирование, работа в малых группах, дискуссии, презентации, обратная связь.
Литература:
1. Руководство по скорой медицинской помощи + CD/ под ред. Багненко
С.Ф., Верткина А.Л., Мирошниченко А.Г., Хубутия М.Ш. - М., 2008, 816 с.
2. Руководство по скорой медицинской помощи. Под ред.
В.М.Михайловича, 2004. =704.

Контроль:
Тесты.
1. Из нижеперечисленных гипотензивных средств наиболее выражен синдром отмены препарата у:

  1. Резерпина.

  2. Допегита.

  3. Клофелина.

  4. Гипотиазида.

  5. Коринфара.

2. Заболеванием, наиболее часто приводящим к развитию вторичных артериальных гипертензий, является:

  1. Коарктация аорты.

  2. Хронический пиелонефрит.

  3. Гипоплазия почечных артерий.

  4. Феохромоцитома.

  5. Первичный гиперальдостеронизм.

3. Для лечения гипертонического криза при феохромоцитоме
наиболее эффективным является внутривенное введение:

  1. Фентоламина.

  2. Пентамина.

  3. Клофелина.

  4. Дибазола.

  5. Магнезии

4. Максимальный гипотензивный эффект при пероральном применении бета-адреноблокаторов наступает через:

  1. 6-8 часов.

  2. 2-3 дня.

  3. 5-8 дней.

  4. 2-3 недели.

  5. 7-8 недель

5. Для купирования гипертонического криза, осложненного острой левожелудочковой недостаточностью, следует использовать внутривенное введение:

  1. Лазикса.

  2. Финоптина.

  3. Сердечных гликозидов.

  4. Обзидана.

  5. Дибазола.

6.У больных с артериальной гипертонией и сердечной недостаточностью для снижения АД целесообразно использовать:



  1. Клофелин.

  2. Обзидан.

  3. Финоптин

  4. Каптоприл.

  5. Допегит.

7. Для контролируемого снижения артериального давления (АД) используется:



  1. Резерпин.

  2. Пентамин.

  3. Дибазол.

  4. Нитропруссид натрия.

  5. Сернокислая магнезия.

8. Для перорального приема при лечении гипертонических кризов используется:

  1. Адельфан.

  2. Анаприлин.

  3. Коринфар.

  4. Допегит.

  5. Резерпин.

9. Средством выбора для снижения АД у больных с расслаивающей аневризмой аорты является:

  1. Диазоксид.

  2. Клофелин.

  3. Нитропруссид натрия.

  4. Дроперидол.

  5. Фуросемид.

10. При гипертоническом кризе с признаками острой левожелудочковой недостаточности наиболее рационально применение:

  1. Обзидана.

  2. Нитропруссида натрия.

  3. Финоптина.

  4. Дибазола.

  5. Дигоксина.

11. При артериальной гипертензии, кризе II типа целесообразно:



  1. снижение артериального давления в течение 40-60 минут

  2. быстрое снижение давления за 2-5 минут

  3. быстрое снижение давления с последующим введением препаратов пролонгированного действия

  4. постепенное снижение давления в течение суток

  5. не снижать артериальное давление

12. Гипертензивный криз II типа целесообразно купировать следующим препаратом:



  1. пропранолол (обзидан)

  2. дроперидол

  3. пентамин

  4. лазикс

  5. нитроглицерин

13. Все нижеперечисленное является показанием для госпитализации при артериальной гипертензии ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:



  1. гипертонический криз

  2. резистентность к гипотензивной терапии

  3. быстрое прогрессирование артериальной гипертонии

  4. артериальная гипертония I ст

  5. трудности дифференциальной диагностики

14. Артериальное давление 150/120 мм рт. ст. при артериальной гипертензии более характерно:


А. для эукинетического криза;
В. для гипокинетического криза;
С. для гиперкинетического криза;
D. для криза при феохромоцитоме;
Е. для судорожной формы криза

15. Все нижеперечисленное является показанием для госпитализации при артериальной гипертензии ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:



    1. гипертонический криз

    2. резистентность к гипотензивной терапии

    3. быстрое прогрессирование артериальной гипертонии

D. артериальная гипертония I ст
E. трудности дифференциальной диагностики




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   38   39   40   41   42   43   44   45   ...   119




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет