Лекции по темам: «Хирургия и хирургические болезни», «История хирургии»
жүктеу/скачать 1,73 Mb.
|
Kurs-1
- Бұл бет үшін навигация:
- Препараты желатина
- Препараты на основе оксиэтилкрахмала
| Реополиглюкин – 10 % раствор низкомолекулярного декстрана (молекулярная масса 20000-40000) в изотоническом растворе хлорида натрия. Реополиглюкин является гиперонкотическим коллоидным раствором, поэтому его введение увеличивает объем циркулирующей жидкости. Один грамм препарата удерживает в кровеносном русле 20-25 мл воды, этим обуславливается его гемодинамической действие. Циркулирует реополиглюкин в организме 2-3 суток, 70 % выводится с мочой в первые сутки.
Реополиглюкин вызывает дезагрегацию эритроцитов, ликвидирует стаз крови и предупреждает тромбообразование. Поэтому основным эффектом реополюглюкина является улучшение реологических свойств крови и микроциркуляции. Показания к применению Травматический, ожоговый шок, нарушения артериального и венозного кровообращения, для дезинтоксикации при перитонитах, ожогах, нагноительных заболеваниях. Метод применения. Вводят внутривенно 400-1000 мл. Побочные реакции Осложнения такие же, как у полиглюкина. Перед введением необходимо проводить биологическую пробу. Препараты желатина В настоящее время в клинической практике из препаратов желатины применяются желатиноль, гелофузин, геможель, модежель, плазможель. Наиболее распространенным препаратом является желатиноль. Желатиноль -8 % раствор частично гидролизированной пищевой желатины в 0,9 % растворе натрия хлорида(молекулярная масса 15000-25000). В желатиноле содержится ряд аминокислот: глицин, пролин и др. Лечебный эффект обусловлен высоким коллоидно-осмотическим давлением, оно обеспечивает быстрое поступление тканевой жидкости в сосудистое русло и увеличение ОЦК. Препараты желатины менее эффективные по сравнению с декстранами, так меньше удерживаются в кровеносном русле. Основная часть выводится почками. Обладает гемостатическим эффектом. Показания к применению. Различные виды шока, интоксикации, гиповолемические состояния. Метод применения. Вводится внутривенно, однократно до 700 мл. Побочные реакции Желатиноль не вызывает антигенных реакций. Противопоказания. Препарат нельзя вводить при острых заболеваниях почек, жировой эмболии. Препараты на основе оксиэтилкрахмала Препараты на основе оксиэтилкрахмала обладают выраженным гемодинамическим действием, побочные эффекты отсутствуют. Растворы близки по своей структуре гликогену животных тканей и расщепляются амилолитическими ферментами. К препаратам этой группы относятся плазмостерил, плазмотонин, волекс, НАЕС-стерил, оксиамал и волекам. жүктеу/скачать 1,73 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|