Лекции по темам: «Основы анестезиологии», «Основы реаниматологии»

Оперативный прием является главным этапом оперативного вмешательства. Именно на нем решаются диагностические и лечебные задачи. Хирург уточняет характер патологического процесса и воздействует на патологический очаг. Перед тем, как начать выполнение вмешательства на органе, необходимо произвести ревизию органов для установления характера и распространенности патологического процесса и диагностирования другой патологии, не выявленной в предоперационном периоде. Техника различных операций рассматривается в курсе частной хирургии. Однако можно обобщить все варианты оперативных вмешательств.

После выполнения основного оперативного приема необходимо произвести повторную ревизию, для того, чтобы не пропустить незамеченным интраоперационное осложнение. Особое внимание обращается на стабильность гемостаза. После этого восстанавливают анатомическую структуру тканей рассеченных при обеспечении доступа. Ушивание раны должно проводится очень тщательно, при этом следует стремиться максимально восстановить анатомическое строение тканей. При завершении операции необходимо предусмотреть возможность развитие инфекционных осложнений. Поэтому по показаниям применяют дренирование ран и полостей.

Во время операции могут развиться следующие осложнения - кровотечение и повреждение органов. Чаще всего они происходят при технических ошибках хирургов. Поэтому профилактика их основывается на четком знании анатомии зоны оперативного вмешательства, бережном отношении к органам и тканям. Наиболее опасны интраоперационные осложнения незамеченные во время операции. В дальнейшем они обычно диагностируются при развитии тяжелых осложнений. Например, незамеченное повреждение полого органа проявится через несколько суток послеоперационным перитонитом. К осложнениям можно отнести и оставление инородных тел в полостях. Скорее это не осложнение, а грубейшая ошибка, халатность оперирующей бригады. Во время всей операции операционная сестра должна контролировать количество салфеток и инструментов, используемых хирургами. При недостаче обращать на это их внимание.