Лекции по темам: «Основы анестезиологии», «Основы реаниматологии»
Строение и функции грануляционной ткани
жүктеу/скачать 1,6 Mb.
|
Kurs lektsiy po obschey khirurgii Chast 2-Sushkov 2002
- Бұл бет үшін навигация:
- Значение и функции грануляционной ткани Грануляционная ткань выполняет следующие функции: 1. Замещение раневого дефекта
- 3. Очищение раны
| Строение и функции грануляционной ткани
В строении грануляционной ткани выделяют 6 слоев, каждый из которых несет определенную функциональную нагрузку (Н. Н. Аничков с соавт.): 1. Поверхностный лейкоцитарно-некротический слой. Он состоит из лейкоцитов, детрита и слущивающихся клеток. Этот слой существует в течение всего периода заживления раны. 2. Слой сосудистых петель. Содержит сосуды и полибласты. При длительном течении раневого процесса в этом слое могут образоваться коллагеновые волокна, располагающиеся параллельно поверхности раны. 3. Слой вертикальных сосудов. Он построен из периваскулярных элементов и аморфного межуточного вещества. Из клеток этого слоя образуются фибробласты. Этот слой наиболее выражен в ранний период заживления раны. 4. Созревающий слой - это более глубокая часть предыдущего слоя. Он содержит большое количество клеточных элементов, а также коллагеновые, аргирофильные (проколлагеновые) волокна. Здесь околососудистые фибробласты принимают горизонтальное положение и отходят от сосудов, между ними развиваются коллагеновые и аргирофильные волокна. Этот слой, характеризующийся полиморфизмом клеточных образований, остается одинаковым по толщине в течение всего процесса заживления раны. 5. Слой горизонтальных фибробластов - это непосредственное продолжение предыдущего слоя. Он состоит из более мономорфных клеточных элементов, богат коллагеновыми и эластиновыми волокнами. В течение раневого процесса постепенно утолщается. 6. Фиброзный слой. Отражает процесс созревания грануляций. Значение и функции грануляционной ткани Грануляционная ткань выполняет следующие функции: 1. Замещение раневого дефекта. 2. Защитная функция. Грануляционная ткань выступает в роли временной покровной ткани, она является барьером между внешней и внутренней средами организма, препятствует проникновению в ткани микроорганизмов, всасыванию в кровь токсинов, продуктов некролиза и жизнедеятельности микробов и защищает глубжележащие структуры от неблагоприятных влияний внешней среды. Защитная функция грануляций обусловлена наличием компактного слоя сосудистых петель. Фагоцитарная активность клеток обеспечивает бактерицидные свойства грануляционной ткани. 3. Очищение раны. Благодаря функционированию лейкоцитов, макрофагов и наличию протеолитических ферментов происходит отторжение и расплавление нежизнеспособных тканей. Клинически во II фазе отмечается уменьшение гиперемии и воспалительного отека окружающих тканей, количества раневого отделяемого. Поверхность раны очищается от некротических масс. Фибринозный налет истончается и легко отходит от раневой поверхности, которая заполняется сочными, легко кровоточащими розово-красными грануляциями. Таким образом, вторая фаза раневого процесса характеризуется преобладанием регенеративных восстановительных процессов и её итогом является завершение формирования грануляционной ткани. жүктеу/скачать 1,6 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|