Лекции по внутренним болезням учебное пособие для студентов IV курса лечебного и IV
жүктеу/скачать 2,05 Mb.
|
Избранные лекции по факультетской терапии
- Бұл бет үшін навигация:
- Снижение синтеза гема
Классификация По этиологии Вследствие хронических кровопотерь (хроническая постгеморрагическая анемия) Вследствие повышенного расхода железа (повышенной потребности в железе) Вследствие недостаточного исходного уровня железа (у новорожденных и детей младшего возраста) Алиментарная (нутритивная) Вследствие недостаточного всасывания в кишечнике Вследствие нарушения транспорта железа По степени тяжести: Легкая (содержание Hb 90-110 г/л) Средняя (содержание Hb 70-90 г/л) Тяжелая (содержание Hb менее 70 г/л) Клиническая картина Легкая степень анемии чаще протекает бессимптомно Клинические проявления ЖДА можно сгруппировать в два важнейших синдрома. Анемический синдром (вследствие снижения содержания Hb и эритроцитов) – слабость, утомляемость, головокружение, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, сердцебиение, одышка при физической нагрузке, могут быть обмороки, у больных с ИБС – обострение заболевания, учащение приступов. Объективно: бледность кожи и видимых слизистых. Анемия обусловливает развитие синдрома миокардиодистрофии, который проявляется одышкой, тахикардией, часто аритмией. При аускультации сердца выслушивают негромкий систолический шум функционального характера, тахикардию, возможна артериальная гипотензия. При тяжелой и длительной анемии миокардиодистрофия может привести к выраженной недостаточности кровообращения. жүктеу/скачать 2,05 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||