Лекция №17 Отогенные и риногенные внутричерепные и орбитальные осложнения

1 2 3 4 5 6 7 8

Байланысты:
6.-Vnutricherepnye-oslozhneniya

ФЛЕГМОНА ОРБИТЫ

Флегмона орбиты – наиболее тяжелое и опасное из всех риносинусогенных глазничных осложнений
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
Температура тела 39–40 °C,
Сильная головная боль, возможно появление тошноты и рвоты
МЕСТНЫЕ СИМПТОМЫ:
Нарастающая боль в глазнице
Отёк и гиперемия век, выраженный хемоз
Экзофтальм с ограничением подвижности глазного яблока
Снижение зрения вследствие нарушения кровоснабжения сетчатки

(ПРОВОДИТСЯ СОВМЕСТНО: ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГ + ОФТАЛЬМОЛОГ)
КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ: антибактериальная и противоотёчная терапия, улучшение дренирования пазух - при негнойных формах орбитальных осложнений - реактивный отек, диффузное негнойное воспаление клетчатки глазницы)
СРОЧНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ: широкое вскрытие пораженных околоносовых пазух и одновременное элиминирование гнойного очага в глазнице - при гнойном процессе в глазнице и наличии симптомов поражения зрения, независимо от характера патологического процесса в околоносовых пазухах

ЛЕЧЕНИЕ ПИОЦЕЛЕ, МУКОЦЕЛЕ И ПНЕВМАТОСИНУСА – ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВСКРЫТИЕ ПОРАЖЕННОЙ ПАЗУХИ. При поражении лобной пазухи и решетчатого лабиринта возможны как экстраназальный параорбитальный, так и эндоназальный доступы, клиновидной пазухи - вскрытие ее эндоназальным транссептальным доступом.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5 6 7 8