Появление эритроцитов в ликворе: внутричерепное кровотечение при разрыве аневризмы сосуда мозга, геморрагическом инсульте, кровоизлиянии в ткань мозга, геморрагическом энцефалите, черепно-мозговой травме.
Эритроциты исчезают из ликвора: при легкой черепно-мозговой травме и исключении кровотечения на 5-10 сутки, при геморрагическом инсульте и тяжелой черепно-мозговой травме — на 10-20 сутки, при разрыве аневризмы сосуда мозга — через 40-80 дней.
Наиболее часто в СМЖ определяется белок. Белок определяется методом с сульфосалициловой кислотой, реакции Апельта, Панди, реакция Ломге и др. Увеличивается при воспалительных процессах, нарушениях гемодинамики, травмах головного мозга с кровоизлияниями, инсульте, опухолях и др. Снижение- при гиперсекреции ликвора, гидроцефалии. При опухолях спинного мозга и реже головного, спинальном арахноидите отмечается увеличение содержания белка при неизменном количестве клеток. Эту картину называют белково-клеточной диссоциацией. При воспалительных процессах (менингитах) наблюдается противоположные изменения – чрезмерное увеличение числа клеток при умеренном повышении концентрации белка. Это клеточно-белковая диссоциация.
ГЛЮКОЗА
Уровень глюкозы составляет 60% от плазменного уровня. Используется как критерий оценки функции ГЭБ.
Гипогликоархия — понижение концентрации глюкозы ниже 2,2 ммоль/л наблюдается при бактериальном, туберкулезном или грибковом менингитах.
Выраженная гипогликоархия — при первичных и метастатических опухолях мозговых оболочек.
Гипергликоархия — при травмах головного мозга, при ишемических нарушениях мозгового кровообращения.
