верапамил (изоптин)
нифедипин
ДИУРЕТИКИ
Фуросемид
Гипотиазид
Спиронолактон
V. ИНГИБИТОРЫ РААС
ингибиторы АПФ
ангиотензин-2-блокаторы
3.ингибиторы ренина
- алискирен
КЛОФЕЛИН
Клофелин является альфа-2-адреномиметиком преимущественно центрального действия. Хорошо проникает через ГЭБ (гемато-энцефалический барьер), где возбуждает альфа-2-АР нейронов депрессорной части бульбарного вазомоторного центра. В результате повышается тормозное влияние на симпатические нейроны, что приводит: снижение МОК, снижение симпатических влияний на бета-1-АР ЮГА почек, снижается секреция ренина.
Свойства клофелина:
выраженное седативное и снотворное действие (сонливость, чувство усталости, мышечная слабость)
задержка натрия и воды в организме, это происходит в результате снижения АД, что усиливает реабсорбцию натрия в почках, растет ОЦК, это ослабляет действие клофелина; при длительном применении его действие снижается, поэтому его применяют в комплексе с диуретиками
опасность ортостатической гипотонии, так как клофелин снижает тонус периферических вен, вызывая мощную вазодилятацию.
Побочные эффекты применения клофелина:
сонливость, вялость, усталость
сухость во рту
не рекомендуется применять со средствами, угнетающими ЦНС (транквилизаторы, алкоголь), так как резко потенцирует их действие
при внутривенном введении – возникает кратковременная гипертензивная реакция вследствие начального возбуждения сосудистых альфа-АР
синдром отмены – после прекращения приема препарата возникает резкий подъем АД.
Применяется внутрь и внутривенно, а также в таблетках под язык – для лечения гипертонических кризов.
внутрь: латентный период 2 часа, максимум эффекта через 3 часа, длительность действия 4-6 часов
внутривенно: латентный период 5 минут, максимум эффекта через 15-20 минут, длительность 2-4 часа.
Достарыңызбен бөлісу: |