Сестринский уход при нарушении кровообращения в сосудах нижней конечности.
Варикозным расширением вен нижних конечностей называют заболевание вен, при котором происходит увеличение длины вен и появляется извитость и мешковидное расширение просвета подкожных вен.
Варикозное расширение вен нижних конечностей является распространённым заболеванием и наблюдается приблизительно у 20% взрослого населения.
Возникновение варикозного расширения вен обусловлено одновременным воздействием ряда факторов, к которым относится врождённые или приобретённые изменения вен, наличие нефункционирующих анастамозов между артериолами и венулами, нейроэндокринные расстройства, понижение тонуса стенок вен. Под влиянием неблагоприятных факторов (профессия, связанная с ортостатическим положением, затрудняющим отток крови из нижних конечностей; сдавление вен опухолями; гормональна-нервная перестройка организма при беременности, менопаузе; инфекции и интоксикации; запоры, кашель) артериоло-венулярные анастомозы раскрываются, и вены нижних конечностей начинает поступать больше количество крови под более высоким давлением, просвет вен расширяется, развивается вторичная клапанная недостаточность, и появляются варикозные узлы.
В варикозно расширенных венах замедляется кровоток, снижается насыщение крови кислородом. Недостаточность капиллярного кровообращения, повышенная проницаемость стенки вены обуславливают нарушение питания тканей.
классификация
I. Внутрикожный и сегментарный варикоз без патологического вено-венозного сброса.
II. Сегментарный варикоз с рефлюксом по поверхностным и/или перфорантным венам.
III. Распространенный варикоз с рефлюксом по поверхностным и перфорантным венам.
IV. Варикозное расширение при наличии рефлюкса по глубоким венам.