Литвицкий Пётр Францевич клиническая патофизиология


Эндогенные гипертермические реакции подразделяют на: - психогенные, - нейрогенные и - эндокриногенные



бет181/942
Дата28.04.2022
өлшемі6,23 Mb.
#141251
түріУчебник
1   ...   177   178   179   180   181   182   183   184   ...   942
Байланысты:
uchebnik.-klin.-pat.fiz.-2017

Рис. 7–11. Генез основных видов гипертермических реакций организма.
Эндогенные гипертермические реакции подразделяют на: - психогенные, - нейрогенные и - эндокриногенные.



Психогенные гипертермические реакции
Причинами психогенных гипертермических реакций являются: – значительное психоэмоциональное напряжение (например, у студентов при сдаче экзамена; у лекторов и актёров; при решении жизненно важных проблем; при воздействии стрессорных факторов; – некоторые психические расстройства (например, истерия); – невротические состояния.
Главный механизм развития психогенных гипертермических реакций: значительная активация симпатикоадреналовой и тиреоидной систем.



Нейрогенные гипертермические реакции
Нейрогенные гипертермические реакции подразделяют на две разновидности: - центрогенные и - рефлекторные.
Центрогенные гипертермические реакции развиваются при раздражении нейронов центра теплорегуляции (преимущественно – теплопродукции), а также – ассоциированных с ним зон коры и ствола мозга, принимающих участие в процессах регуляции теплового баланса организма. Причины центрогенных гипертермических реакций: - кровоизлияния, - травмы, - опухоли, - аневризмы в указанных выше участках мозга. Ведущим механизмом развития центрогенных гипертермических реакций является активация гипоталамических нейронов определённых зон (центров теплопродукции, симпатической нервной системы, синтезирующих тиролиберин нейросекреторных клеток), а также - аденоцитов гипофиза, синтезирующих ТТГ.

Рефлекторные гипертермические реакции возникают при сильном раздражении (как правило, болевом) различных органов и тканей организма: жёлчных ходов печени и желчевыводящих путей; лоханок почек и мочевыводящих путей при прохождении по ним конкрементов; различных органов при проведении гастроскопии, колоноскопии, лапароскопии, цистоскопии. Основная причина рефлекторных гипертермических реакций: раздражение рефлексных зон, что активирует симпатикоадреналовую и тиреоидную системы. Главный механизм развития рефлекторных гипертермических реакций: интенсификация метаболических реакций, сочетающаяся с повышенным образованием тепла в организме.

Эндокринные гипертермические реакции
Причины эндокринных гипертермических реакций гиперпродукция: - катехоламинов (например, при феохромоцитоме) - и/или гормонов щитовидной железы (при различных формах гипертиреоидных состояний). Ведущий механизм эндокринных гипертермических реакций: - активация экзотермических процессов обмена веществ, в том числе - образование разобщителей окисления и фосфорилирования.



Экзогенные гипертермические реакции
Их подразделяют на: - лекарственные (медикаментозные, фармакологические) и - нелекарственные.



Лекарственные гипертермические реакции
Причины лекарственных гипертермических реакций: - лекарственные средства различных классов, оказывающих, помимо основного эффекта, также и термогенное действие, например, препараты катехоламинов, кофеина, эфедрина, L‑ДОФА, тиреоидных гормонов или - разобщающих процессы окисления и фосфорилирования, например, содержащие Ca2+, ВЖК или олигомицин.

Нелекарственные гипертермические реакции
Нелекарственные гипертермические реакции вызваются веществами, обладающими термогенным действием, например, 2,4‑динитрофенолом, цианидами, амиталом. Как правило, они применяются с исследовательскими целями (например, в эксперименте на животных), попадают в организм случайно или в результате нарушения техники безопасности при их производстве. Механизм развития нелекарственных гипертермических реакций заключается в стимуляция термогенных процессов в организме (вследствие активации симпатикоадреналовой и тиреоидной систем; стимуляции адренорецепторов, рецепторов тиреоидных гормонов; разобщения процессов окисления и фосфорилирования).





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   177   178   179   180   181   182   183   184   ...   942




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет