Литвицкий Пётр Францевич клиническая патофизиология


Стадия выраженных проявлений болезни



бет25/942
Дата28.04.2022
өлшемі6,23 Mb.
#141251
түріУчебник
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   942
Байланысты:
uchebnik.-klin.-pat.fiz.-2017

Стадия выраженных проявлений болезни
На стадии выраженных проявлений (разгара) появляются типичные для конкретной болезни местные и общие симптомы. При неблагоприятном течении болезни могут развиться различные осложнения (например, гипертонический криз при гипертонической болезни; коллапс при гипертермии; кома при сахарном диабете). Вместе с тем на стадии разгара болезни продолжают действовать саногенные (адаптивные) механизмы, хотя эффективность их недостаточна для купирования заболевания.

Стадия исходов болезни
Возможно несколько вариантов исходов болезни: – выздоровление (полное и неполное), – рецидив, – ремиссия, – осложнение, – переход в хроническую форму, – смерть.
Выздоровление полное
В основе выздоровления лежит потенцирование саногенетических механизмов, формирование эффективных адаптивных процессов и реакций, которые ликвидируют причину болезни и/или её патогенные последствия, восстанавливают гомеостаз организма. Полное выздоровление, однако, не означает возврата организма к его состоянию до болезни. Выздоровевший после болезни организм характеризуется качественно (и часто количественно) иными показателями жизнедеятельности: в нём формируются новые функциональные системы, меняется активность метаболизма, развиваются многие другие адаптивные изменения.
Выздоровление неполное
При сохранении в организме так называемых остаточных явлений болезни, отдельных структурных и функциональных отклонений после её завершения как таковой выздоровление называют неполным.
Рецидив
Рецидив: повторное появление или повторное усиление (усугубление) симптомов болезни после их устранения или существенного ослабления.
Как правило, симптомы рецидива сходны с симптомами первичной болезни, хотя в некоторых случаях они могут отличаться (например, при рецидиве хронического миелолейкоза могут доминировать признаки анемии). Рецидивирование обычно является результатом действия причины, вызвавшей и первый эпизод болезни, снижения эффективности механизмов адаптации и/или резистентности организма к определённым факторам (например, снижение противоопухолевой резистентности организма может способствовать рецидивированию новообразований; подавление активности системы ИБН нередко сочетается с рецидивированием инфБ).
Ремиссия
Ремиссия: временное ослабление (неполная ремиссия) или временное устранение (полная ремиссия) болезни.
При некоторых болезнях ремиссия является их закономерным преходящим этапом (например, при малярии или возвратном тифе), сменяющимся рецидивом.
Осложнения
Осложнение: патологический процесс, состояние или реакция, развивающиеся на фоне основной болезни, но не обязательные для неё.
Осложнения в большинстве случаев являются результатом опосредованного действия причины болезни либо её патогенетических звеньев (например, гипертонический криз при гипертонической болезни; ангиопатии и/или коматозные состояния при СД).
При неблагоприятном развитии болезни возможны и другие исходы: затяжное, хроническое течение и прекращение жизнедеятельности, смерть пациента.
Смерть
Смерть: процесс необратимого прекращения жизнедеятельности организма.
Этому предшествует более или менее длительный период умирания организма. Он включает: – преагонию, – терминальную паузу, – агонию, – клиническую смерть, –биологическую смерть.
Первые четыре этапа периода умирания обратимы при условии своевременно и эффективно проводимых врачебных мероприятиях по реанимации организма. Биологическая смерть необратима.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   942




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет