Рис. 13–10. Основные проявления гипомагниемии.
Методы устранения гипомагниемии: - ликвидация патологического состояния, вызвавшего снижение уровня магния в крови; - введение в организм препаратов магния (например, окиси магния, раствора сульфата магния); - увеличение в меню пациентов продуктов питания, богатых магнием (например, фасоли, гороха, пшена). Глава 14
НАРУШЕНИЯ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ
Показатели оценки кислотно-основного состояния (КОС)
Показатели оценки КОС подразделяют на: - основные и - дополнительные (табл. 14–1).
Основные показатели
Оценка КОС и его сдвигов в клинической практике проводится с учётом нормального диапазона его основных показателей: pH, pCO2, стандартный бикарбонат плазмы крови SB (Standart Bicarbonate), буферные основания капиллярной крови BB (Buffer Base) и избыток оснований капиллярной крови BE (Base Excess).
Дополнительные показатели
С целью выяснения причины и механизма развития негазовых форм нарушений КОС определяют ряд дополнительных показателей крови (КТ, МК) и мочи (титруемая кислотность — ТК и аммиак)
Таблица 14–1. Показатели КОС здорового взрослого человекав норме
Показатель | Значения в СИ | Традиционные единицы | Основные | pH крови: |
|
| артериальной | 7,37–7,45 |
| венозной | 7,34–7,43 |
| капиллярной | 7,35–7,45 |
| pCO2 | 4,3–6,0 кПа | 33–46 мм рт.ст. | стандартный бикарбонат плазмы крови (SB) | 22–26 ммоль/л |
| Буферные основания капиллярной крови (BB) | 44–53 ммоль/л |
| Избыток оснований капиллярной крови (BE) | –3,4 ‑+2,5 ммоль/л |
| Дополнительные | КТ крови |
| 0,5–2,5 мг% | МК крови |
| 6–16 мг% | ТК суточной мочи | 20–40 ммоль/л |
| Аммиак суточной мочи
(NH4) | 10–107 ммоль/сут
(20–50 ммоль/л) |
| Механизмы устранения сдвигов КОС организма
В норме в организме образуются почти в 20 раз больше кислых продуктов, чем основных (щелочных). В связи с этим в нем доминируют системы, обеспечивающие нейтрализацию, экскрецию и секрецию избытка соединений с кислыми свойствами. К этим системам относятся химические буферные системы и физиологические механизмы регуляции КОС.
Достарыңызбен бөлісу: |
